深圳市2015—2019年医疗机构消毒效果质量监测分析

目的 掌握深圳市各级医疗机构消毒效果,为提高消毒质量,减少院内感染提供科学依据。方法 依据相关标准,通过现场采样和微生物检验方法,对深圳市2015—2019年医疗机构消毒质量进行连续监测。结果 深圳市2015—2019年医疗机构共采样139 025件,合格样品133 714件,合格率96.18%。2015—2019年消毒合格率分别为96.34%、95.06%、95.78%、96.06%、97.64%,从2016年开始合格率逐年上升,差异有统计学意义（P<0.001）。各监测项目中,治疗用水合格率最高,为100.00%;紫外线灯合格率最低,为91.75%。私营医疗机构及个体诊所合格率为95.40%,三级医疗机构消毒合格率为97.84%、二级为98.17%,一级为98.48%,不同级别医疗机构消毒合格率差异有统计学意义（P<0.05）。其中,三级医疗机构手卫生和消毒后内镜消毒合格率偏低,私营及个体诊所空气和手卫生消毒合格率最低。结论 深圳市医疗机构消毒质量整体较好,但空气、手卫生、紫外线灯消毒合格率较低,私营及个体诊所5年内消毒合格率变化幅度较大,需要进一步加强监督管理。     

医务人员职业感染防护健康教育效果研究

目的了解采用系统健康教育，提高医务人员职业感染防护的效果。方法对接受过常规职业感染防护健康教育的237名医务人员，根据不同岗位采取有针对性的防护知识培训。采用编发小册子、现场指导、随时提问、防护措施及流程图表化并上墙的全程健康教育方法，并于系统教育前后进行相关知识问卷调查，对问卷结果进行统计分析。结果237名医务人员在接受系统健康教育后，各项职业感染防护知识平均知晓率从常规教育后的48％上升到96％，有显著差异性（P〈0．01）。结论对医务人员进行职业感染防护系统健康教育，弥补了常规教育缺乏全程性、灵活性、针对性及无效果评估的不足，能有效提高医务人员职业感染防护意识和行为。     

深圳野生动物园天鹅湖大型水体禽流感疫点现场消毒

目的扑灭深圳市野生动物园黑天鹅感染禽流感疫情,消除天鹅湖水体污染。方法采用二氧化氯对水体和湖底淤泥施药达到彻底消毒水体和淤泥的目的。结果以70 mg/L二氧化氯对整个湖水和淤泥进行消毒,投药作用1 h对湖水细菌杀灭率达99.45%,粪大肠菌群达卫生标准,投药前后均未检出致病菌和H5N1型禽流感病毒。湖底淤泥经处理后,对细菌的杀灭率≥90%,粪大肠菌值达到卫生标准,未检出致病菌及H5N1型禽流感病毒。结论以二氧化氯处理大型湖水及湖底淤泥消毒效果可靠,禽流感疫情得到控制,消毒方案及处理结果得到国家禽流感总指挥部专家认可。     

逆转录-套式PCR检测汉坦病毒感染的实验研究

目的：探讨逆转录一套式聚合酶链反应（RT—nested—PCR）检测汉坦病毒（Hantavirus，HV）感染的准确性和敏感性。方法：用RT—nested—PCR和直接免疫荧光法（direct immunofluorescence，FA）分别检测深圳市2005年肾综合征出血热宿主动物监测中捕获的鼠类中HV的感染情况。结果：在76份特异性总抗体阳性的鼠肺标本中，用RT—nested—PCR检出61份抗原阳性，而FA仅检出47份阳性。结论：RT—nested—PCR是一种比较准确的检测汉坦病毒感染的方法，其敏感性高于FA。     

一种二氧化氯空气消毒机的杀菌效果观察

目的观察一种二氧化氯空气消毒机的杀菌效果。方法采用空气撞击式采样器采样和细菌定量检测方法,对该二氧化氯空气消毒机杀灭空气细菌的效果进行了实验室和现场试验。结果在气雾室内常温常湿下,启动该二氧化氯空气消毒机工作30 min,空气中二氧化氯浓度为107 mg/m3,对空气中人工染白色葡萄球菌的杀灭率均为100%。在现场房间内启动该二氧化氯空气消毒机作用30 min,空气中二氧化氯浓度为21.45 mg/m3,对室内空气中自然菌平均消除率为93.86%。结论该二氧化氯空气消毒机与配套的二氧化氯消毒剂气化状态下具有有良好的杀菌效果。     

一种二氧化氯一元固体制剂消毒相关性能研究

目的研究一种二氧化氯一元粉剂的消毒相关性能。方法采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法,对该消毒剂杀菌效果和毒性等进行了试验观察。结果用浓度500 mg/L该二氧化氯消毒剂溶液浸泡作用15 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值>5.00。在相同浓度条件下浸泡作用30 min,对竹筷上大肠杆菌杀灭对数值>3.00;对木质物体表面自然菌杀灭对数值>1.00。该消毒剂急性经口毒性LD50>5 000 mg/kg(体重),小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性。结论本研究二氧化氯消毒粉剂具有较好的杀菌效果,属实际无毒级物质。