持续质量改进提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放规范率

目的:通过对我科脑卒中偏瘫患者良肢位摆放现状分析与持续质量改进,提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放规范率.方法:现场调研质控我科脑卒中偏瘫患者良肢位摆放现状,对不规范的原因进行分析,从实施护理人员培训,邀请康复医师入病房,理论培训加床边模拟示范;科室制定良肢位摆放规范化流程,细化评价标准;对患者及家属进行良肢位摆放相关知识宣...     

亚低温对急性脑梗死患者溶栓疗效的影响

脑梗死在我国发病率很高 ,其高死亡率、高致残率给人们带来了很大危害。近年来由于现代医学在诊断和治疗上的进步 ,脑梗死患者死亡率及致残率有所降低 ,当然脑梗死急性期的治疗尤为重要。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 2月对 4 0例急性脑梗死患者采取亚低温下尿激酶溶栓 ,效果显著 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　急性脑梗死患者 85例 ,亚低温下静脉溶栓 4 0例 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ,平均年龄6 1.2岁。对照组 4 5例 ,男 2 7例 ,女 18例 ,平均年龄6 2 .5岁。 2组患者性别、年龄、基础病因、既往史、病情程度均无明显差异 ,具可…     

椎管内化学刺激性肉芽肿一例

椎管内肉芽肿多以感染性多见，化学（药物）刺激性肉芽肿罕有报道。笔者遇到1例，报告如下。     

基于邻里中心社区介护培训指导的应用研究

目的探讨基于邻里中心的社区介护培训指导的推广及运用。方法选取居家空巢卧床老人的照护者80名,分为观察组和对照组,各40名。2组照护者均实施日常生活照护,观察组照护者接受社区介护基础护理操作培训指导并考核,干预时间为6月。评价2组介护基础护理操作技能使用的满意度,以及照护者的疾病知识掌握情况和生活护理操作落实和合格情况。结果观察组家属及居家空巢卧床老人对介护技能使用的满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组照护者培训后疾病知识掌握、生活护理操作落实和合格情况优于对照组照顾者(P<0.05)。结论基于邻里中心开展社区介护培训指导,能促进照护者生活护理操作的有效落实。     

中药药对改善老年痴呆症研究进展

中药药对作为中医组方的最小单元,组成简单并兼备了中药配伍的基本特征。目前未见中药药对配伍治疗老年痴呆症的作用机制研究相关的文献报道。通过查阅文献,整理了治疗老年痴呆症的中医理论及中医治疗思路,并总结出中药药对改善老年痴呆症的研究现状,希望能够提供中药药对治疗老年痴呆症的研究思路,为中药药对治疗老年痴呆症奠定理论基础。     

孤独症谱系障碍儿童感觉特征与脑灰质体积的相关性

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童感觉特征与脑灰质体积的潜在关联,为ASD儿童的诊断和治疗提供依据。方法 选取在西安市ASD诊疗机构就诊或康复的40名ASD和在西安市多所幼儿园公开招募的16名正常发育(TD)儿童,采用感觉讯息处理及自我调节功能检查表评估感觉特征,采用3D TIWI采集脑结构图像,利用基于体素的形态学测量方法分析脑灰质体积。将感觉特征和脑灰质体积进行组间比较,并分析感觉特征与脑灰质体积的相关性。结果 ASD组的听觉、视觉、触觉、感觉讯息处理功能及对感觉刺激的反应-不足得分均低于TD组(Z/t值分别为-2.63,-2.57,-3.11,-2.19,-3.83,P值均<0.05)。ASD组有左侧小脑后下叶、右侧小脑后下叶、右海马旁回、左岛叶、左额内侧回、左枕上回、右枕上回、右上顶叶及右中央后回脑灰质体积较TD组增大(t值分别为3.53,3.69,3.37,3.86,3.61,3.37,4.04,3.38,3.16,P值均<0.01)。ASD组视觉、前庭平衡觉、本体感觉、感觉讯息处理功能、对感觉刺激的寻求及对感觉刺激的反应-过度强烈得分与左枕上回灰质体积均呈负...     

2010-2012年广西5市县≥18岁城乡居民心血管疾病危险因素及聚集状况分析

目的 分析广西城乡≥18岁居民心血管疾病的危险因素及聚集性情况。方法 利用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测项目广西调查点资料,选取广西5市、县≥18岁城乡居民作为调查对象,运用多分类Logistic回归模型分析风险比值。结果 被调查者超重肥胖率、高血压患病率、糖尿病患病率、血脂异常率（标化率）分别为23.5%、23.7%、8.0%、40.1%。63.4%的人群至少有1种及以上心血管危险因素,1种、2种、≥3种心血管危险因素聚集比例分别为34.2%、19.7%、9.5%;男性1种、2种、≥3种心血管危险因素聚集风险分别是女性的1.281倍、1.536倍和1.600倍;>65岁人群1种、2种、≥3种心血管危险因素聚集风险分别是18~34岁年龄组的3.714倍、10.366倍和26.662倍;汉族人群2种、≥3种心血管危险因素聚集风险分别是壮族及其他少数民族1.267倍和1.620倍;城镇居民2种、≥3种聚集风险是农村居民的1.366倍和2.587倍。结论 广西城乡居民心血管危险因素聚集性较高,特别是血脂异常率对心血管危险因素聚集性的贡献率较大,应加强血脂异常率高危人群管理和防治,减少心血管疾病的发生和发展。     

慢阻肺引发肺动脉高压预后评价与ET-1、H2S、NO的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)引发肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)预后评价与内皮素(ET-1)、内源性硫化氢(H_2S)和一氧化氮(NO)的相关性研究。方法选取2016年1月至2017年12月本院确诊的慢阻肺并发肺动脉高压患者120例,按肺动脉压水平分为并发轻度PAH组(45例)、中度PAH组(42例)、重度PAH组(33例),选取COPD不并发肺动脉高压的患者为对照组(40例)。分别检测各组受试者外周静脉血中ET-1、H_2S和NO表达水平。结果与对照组相比,慢阻肺并发PAH患者血浆内ET-1水平显著升高,H_2S和NO水平显著降低(P <0. 05);随着疾病程度的加重,患者血清内各指标变化趋势更为显著(P <0.05)。与治疗前相比,各组患者血清内ET-1水平显著降低,H_2S和NO水平显著升高(P<0.05)。与对照组相比,慢阻肺并发PAH患者FEV_1/FVC(%)及FEV_1%预计值显著降低(P<0.05)。随着疾病程度的加重,患者FEV_1/FVC(%)及FEV_1%预计值降低更为明显(P<0.05)。与治疗前相比,患者FEV_1/FVC(%)及FEV,%预计值显著升高(P<0.05)。血浆H_2S、NO水平与FEV_1/FVC(%)、FEV_1%预计值呈显著正相关(P<0.05),ET-1水平则与其呈明显负相关(P<0.05)。血浆H_2S、NO水平与患者肺动脉压力呈显著负相关(P<0.05),ET-1水平则与其呈明显正相关(P <0.05)。血浆H_2S水平和NO水平与呼吸系统评分、循环系统评分、躯体功能评分、认知功能评分、社会功能评分及生活质量评分呈显著正相关,ET-1水平与呼吸系统评分、循环系统评分、躯体功能评分、认知功能评分、社会功能评分及生活质量评分呈负相关。结论慢阻肺并发肺动脉高压患者体内ET-1、H_2S和NO表达水平与肺功能及病情变化密切相关,可作为监测病情严重程度的良好指标。     

糖尿病性视网膜病变患者社会支持与生活质量的相关分析

背景约1/4糖尿病患者有糖尿病性视网膜病变,由于视力严重下降,患者的生活质量受到极大的影响,社会支持对患者的康复有重要的作用.目的分析糖尿病性视网膜病变患者社会支持和生活质量的关系,以指导临床实践,提高患者的生活质量.设计以糖尿病性视网膜病变患者为研究对象的横断面调查研究.单位南京军区总医院眼科病房.对象选择2002-01/2003-05在南京军区总医院眼科病房住院的糖尿病性视网膜病变患者共81例.纳入标准患糖尿病性视网膜病变且自愿参加本研究者;排除标准患其他并发症(高血压、肾病等)者.根据视力分为两组双眼视力0.06～0.1组28例,视力≤0.05组53例.方法对两组患者进行调查分析,从客观支持、主观支持和利用度3个维度评价糖尿病性视网膜病变患者不同视力程度的社会支持水平;通过改良后生活质量指数(MQLI)评估糖尿病性视网膜病变患者的生活质量,包括5个维度躯体健康、心理健康、社会功能、自我形象和物质基础.主要观察指标糖尿病性视网膜病变患者的社会支持和生活质量的总均分、躯体健康因子分、心理健康因子分、社会功能方面因子分和物质基础因子分及其之间的相关性.结果视力在0.06～0.1组的社会支持总分、客观支持因子、主观支持因子、利用度因子均高于视力≤0.05组(P<0.01);糖尿病性视网膜病变患者社会支持除了与自我形象无相关性外,与生活质量总均分以及其他各维度因子分均有显著相关性(P<0.05或P<0 01).结论糖尿病性视网膜病变患者的社会支持是影响生活质量的重要因素,提高患者的社会支持,将会改善其生活质量.     

银黄滴丸HPLC指纹图谱研究

目的利用HPLC法建立银黄滴丸的指纹图谱。方法采用色谱柱Kromasil 100-5C18(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液,进行梯度洗脱,检测波长为327 nm;通过《中药色谱指纹图谱相似度评价软件》(2012)对10批银黄滴丸的指纹图谱进行了相似度计算;通过药材对照对共有峰进行归属;通过对照品对照指认共有峰。结果银黄滴丸HPLC指纹图谱有7个共有峰,6个共有峰(峰1、2、3、4、5、6)来自于金银花药材,1个共有峰(峰7)来自黄芩药材;通过对照品比对,指认了7个成分,分别为新绿原酸(峰1)、绿原酸(峰2)、隐绿原酸(峰3)、3,4-O-二咖啡酰奎宁酸(峰4)、3,5-O-二咖啡酰奎宁酸(峰5)、4,5-O-二咖啡酰奎宁酸(峰6)、黄芩苷(峰7);10批样品相似度均大于0.9。结论建立的指纹图谱具有良好的精密度、重复性和稳定性,可以很好地控制药品质量。