恶性纤维组织细胞瘤影像征象分析及诊断

目的:探讨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT及MRI征象,提高对该病的诊断水平.方法:搜集15例经手术病理确诊的MFH影像学资料进行回顾性分析,其中12例行CT检查,4例行MRI检查,2例行CT与MRI检查.结果:6例瘤体位于四肢,类圆形,边界模糊;其中2例MRI表现为T1WI呈等或稍低信号,T2 WI稍高混杂信号;其...     

超高效液相色谱(UPLC)在药物代谢动力学中的应用

目的介绍超高效液相色谱(UPLC)的发展、理论基础、在药物代谢动力学中的应用及展望。方法总结了UPLC具有能缩短分析时间和减少溶剂消耗等诸多优势及在药物代谢动力学上的应用。结果与结论UPLC是一种柱效高、发展前景好的液相色谱技术,在药物代谢动力学领域有广泛的应用前景。     

妊娠合并急性胰腺炎的舒适护理

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的舒适护理.方法 本组病例均为单胎妊娠,给予卧床休息、心理护理,禁食、胃肠减压、严密观察病情变化和胎儿监护、营养支持、用药护理、健康教育.结果 本组患者痊愈出院,无并发症及孕产妇死亡发生.结论 妊娠合并急性胰腺炎进行舒适护理可减轻患者的痛苦,促使患者早日康复.     

脊髓损伤后脑结构与功能可塑性变化功能性磁共振成像研究进展

脊髓损伤(SCI)能引起大脑结构和功能可塑性变化,将影响到SCI后的预后评估和疗效评价。功能性磁共振成像(如fMRI,DTI)是评估SCI后脑结构和功能连接可塑性变化的无创性技术,本文旨在综述SCI后脑结构与功能可塑性变化功能性磁共振成像的研究进展。     

宫颈上皮内瘤变750例诊断与治疗分析

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗方法 及其临床效果.方法 收集2004年1月至2009年6月在上海交通大学医学院附属第一人民医院松江分院经细胞学筛查、阴道镜活检、组织病理学诊断为CIN者作为分析对象.根据病变程度和患者意愿实施药物、物理、宫颈锥切和子宫切除治疗.依据切除标本病理诊断,追加手术或放化疗.治疗后6、24个月随访,比较分析病理诊断及治疗效果.结果 宫颈癌三阶梯筛查诊断CIN 750例,其中CIN Ⅰ 460例,CINⅡ180例,CINⅢ 110例.接受治疗578例,其中药物治疗46例,6个月后病灶消失32例、持续10例、升级2例、癌变2例;物理治疗13例,无复发;锥切治疗435例,术后诊断升级34例,复发4例;子宫切除治疗84例,术后诊断升级11例,无复发.升级和复发病例均行相应补充治疗.各级CIN采用物理、锥切、子宫切除治疗2年有效率均达98%以上,药物治疗有效率为69.7%.阴道镜活检浸润癌漏诊率为2.2%,锥切后子宫切除标本病灶残留率为16.2%.结论 阴道镜检查多点活检早期诊断CIN具有极高的准确性和特异性.宫颈锥切是CIN的主要治疗方法.CINⅢ无生育要求者宫颈锥切后子宫切除.药物保守治疗CIN要慎重.

Abstract：

Objective To investigate the diagnosis and treatment of cervical intraepithelial neoplasia and their clinical effect Methods The cases who were diagnosed as CIN through cytology, colposcopy biopsy and histopathological diagnosis were collected from January 2004 to June 2009 in Songjiang Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School. Drug therapy, physical therapy, cervical conization and hysterectomy were performed according to the lesion degree of CIN and patients' willingness. Some cases were further treated with surgery, radiotherapy or chemotherapy according to the pathological findings of the initial excision specimens. With long-term follow-up at 6,24 months after the treatment,we performed a comparative analysis on pathological diagnosis and therapeutic effects. Results Seven hundred and fifty cases of CIN were diagnosed after cervical cancer screening,among which,460 cases of CIN Ⅰ ,180 cases of CINⅢⅡ and 110 cases of CIN Ⅲ. Five hundred and Senventy-eight cases received treatment, among which, 46 cases received drug treatment After 6 months, focus disappeared in 32 cases, sustained in 10 cases, upgraded in 2 cases and canceration occurred in 2 cases. 13 cases received physical therapy,no recurrence occured. Four hundred and thirty-five cases received conization treatment, 34 cases with focus upgraded and 4 case recurred after the operation. 84 cases received hysterectomy, of which, 11 cases focus upgraded after the operation and no recurrence. The cases with focus upgraded or recurred all received additional treatment. The effective rate of physical therapy,conization treatment and hysterectomy on all grades of CIN was more than 98% at 2 years, and 69. 7% of drug treatment. The omission diagnostic rate of colposcopy guided biopsy on invasive carcinoma was 2. 2% , and the residual rate of focus of hysterectomy specimens after conization was 16. 2% . Conclusion Colposcopy including multi-point biopsy has high accuracy and specificity in early diagnosis of CIN . Cervical conization is the main method of the treatment of CIN. Patients with CIN Ⅲ and without desire of fertility should consider the removal of the uterus after cervical conization. Drug conservative therapy of CIN should be chosen carefully.     

神奇的马里传统医学

外婆今年已经81岁了,可是眼不花,耳不聋,见到别人,总是一副笑模样。只是每到过年的时候,外婆却总有些掩饰不住的伤感。因为,每年正月初十,便是外婆的生日。     

股骨头缺血坏死CT和MRI诊断的Meta分析

目的应用循证医学Meta分析来评价CT和MRI对股骨头缺血坏死（ avascular necrosis of the femoral head, ANFH）诊断的应用价值。方法检索cochrane图书馆（2011年第1期）、PubMed（1966～2011）、Embase（1989～2011）、中国生物医学文献数据库（1982～2011）、万方数据库（1982—2011）,纳入国内外公开发表的关于股骨头缺血坏死的CT和MRI诊断的文献,按照纳入标准进行筛选,两名调查员独立对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合标准的8篇文献在诊断ANFH方面使用软件Review mangager5．0进行Meta分析。结果共纳入8篇研究,共515例患者。Meta分析及其偏倚分歧提示MRI对股骨头缺血坏死阳性率的诊断价值高于CT,两者差别有显著统计学意义[OR=0．12（95％CI,0．04～0．33）,P〈0．0001]。MRI对股骨头缺血坏死早期阳性率的诊断价值高于CT,两者差别有统计学意义[OR=0．45（95％CI,0．26～0．78）,P=0．005]。结论MRI是首选的股骨头缺血坏死诊断手段,但仍需大样本随机对照试验来验证。     

珠蛋白生成障碍性贫血患儿血清促红细胞生成素变化

目的 检测珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)患儿血清促红细胞生成素(EPO)含量，为探讨其临床治疗的有效措施提供依据。方法 应用酶联法检测25例β地贫、17例血红蛋白H病(HbH病)和25例健康对照组儿童血EPO含量。结果 重型β地贫患儿EPO含量最高，其次为中间型β地贫患儿，最后为HbH病患儿，均明显高于健康对照组，各组间差异均有统计学意义(P＜0．05和P＜0．001)，各组儿童与成人EPO含量差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 地贫患儿EPO含量增高，因贫血程度不同而有所差异。     

2000～2020年加拿大公共卫生口腔医学的探讨

六十年代以来 ,加拿大公共卫生口腔医学有了很大的发展。随着氟化水源的推广和公众教育项目的发展 ,加拿大的年轻一代将不再受到严重牙科疾病的困扰。未来 2 0年内工作的目标人群是那些对可预防性口腔疾病具有高度危险的人群。本文通过分析在渥太华一卡勒顿地区的口腔卫生项目和活动 ,探讨公共卫生实践中存在的问题1 氟化物的应用　氟化水源和补充口服氟制剂已显著降低了龋患率。但是有研究表明 ,在加拿大儿童中氟牙症的发病率增加。另有研究提示 ,氟和髋部骨折危险性之间的某种病因联系。在未来十年 ,公众教育政策 ,必须把握使用氟化物防龋…