复方新诺明致血小板减少性紫瘢1例

患者,女性。1998年10月30日因做“鞍鼻”术后口服复方新诺明防治感染。约16小时,患者出现全身皮肤瘀点、瘀斑,伴牙龈出血、血尿、黑便,同时鼻鞍手术部位瘀血明显,故来我院急诊。查体:全身皮肤布满瘀点、瘀斑,鼻部肿胀伴紫红色瘀斑,牙龈、口腔粘膜、唇沿均有血痂,胸骨无压痛,心肺无异常,中下腹压痛。血常规:Hb 94g/L,WBC 11.6×10~9/L,BPC 32×10~9/L。尿常规RBC( ),WBC( )。大便潜血强阳性。肝肾功能正常。骨髓象:增生明显活跃,粒红比例正常,巨核系统增生明显活跃,全片见巨核细胞418个,原始 幼稚巨核细胞45％,颗粒巨核细胞49％,裸核巨核细胞6.0％,产板巨核细胞未见。遂停用复方新诺明,给予强     

胎盘血中IL-2、IL-6含量分析

目的 :探讨白细胞介素 - 2 (IL- 2 )、白细胞介素 - 6 (IL- 6 )在胎盘血中含量及临床意义。方法 :采用 EL ISA法检测健康妇女、孕妇和胎盘血 IL- 2、 IL- 6中含量。结果 :孕妇血 IL- 2和 IL- 6含量高于胎盘血和健康妇女血 (P <0 .0 1或 P <0 .0 0 1) ,而胎盘血 IL- 2和 IL- 6也高于健康妇女血 (P <0 .0 1或 P <0 .0 0 1)。结论 :胎盘血中有丰富的造血细胞因子 ,用于治疗化放疗引起的骨髓抑制有实用价值     

胎盘血中IL-2、IL-6 含量分析

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)在胎盘血中含量及临床意义.方法采用ELISA法检测健康妇女、孕妇和胎盘血IL-2、IL-6中含量.结果孕妇血IL-2和IL-6含量高于胎盘血和健康妇女血(P<0.01或P<0.001),而胎盘血IL-2和IL-6也高于健康妇女血(P<0.01或P<0.001).结论胎盘血中有丰富的造血细胞因子,用于治疗化放疗引起的骨髓抑制有实用价值.     

胎盘血对放疗化疗病人升白细胞作用的临床观察

目的 :观察胎盘血治疗实体瘤化疗后引起的白细胞减少症的疗效。方法 :按一次性塑料采血袋采血法采胎盘血 ,放、化疗后 WBC计数较放、化疗前下降 1.5× 10 9/ L 时开始输注胎盘血 2～ 3单位 ,对照组应用一般的升白细胞药物。观察两组病人白细胞变化情况。结果 :治疗组与对照组白细胞的平均值有显著性差异 ,后者较前者明显下降 ,同时治疗组的白细胞回升也显著快于对照组。结论 :胎盘血使用安全 ,可提高白细胞活力和数量 ,具有特殊的应用价值。     

21例Crouzon综合征头颅三维CT分析

目的探讨Crouzon综合征CT影像表现。方法回顾性分析21例Crouzon综合征患者的头颅三维CT影像资料,总结其异常CT表现。结果 Crouzon综合征头颅三维影像表现包括颅骨、眼眶、面中部及颈椎的异常。颅骨:5例舟状头畸形,4例尖头畸形,3例短头畸形;15例颅骨内板"指压迹",12例垂体窝增大;6例双侧内听道壶腹样扩大,2例双侧内听道狭窄;8例共10侧颈静脉球高位;8例蝶骨体发育不良;12例双侧外耳道向下倾斜,2例3侧骨性外耳道闭锁。眼眶:21例均表现为不同程度双侧眼眶外侧壁夹角增大,眶距增宽,眼眶变浅,眼球突出,视神经迂曲。面中部:21例病例均有不同程度面中部凹陷,下颌骨相对前突;16例表现为鼻中隔偏曲;14例表现为腭弓高耸;2例表现为鼻泪管缩短,管径增宽。颈椎:5例颈椎融合畸形;1例椎体蝴蝶椎。结论 Crouzon综合征颅CT表现纷繁多样,诊断时多平面重建及三维影像结合观察,可对这一少见疾病的正确诊断提供帮助。     

颌骨青少年骨化纤维瘤—15例临床回顾分析*

目的:分析发生于颌骨的青少年骨化性纤维瘤（juvenile ossifying fibroma，JOF ）临床特点、影像学表现、病理分型，并讨论治疗方法及预后。方法:收集2005年1 月至2014年12月期间15例JOF 患者临床、影像资料并进行随访，病理学分型参考2005年WHO头颈肿瘤分类标准，将JOF 分为2 个亚型:砂砾样（juvenile psammomatoid ossifying fibroma，JPOF）和小梁状（juvenile trabecular ossifying fibroma ，JTOF）。 结果:15例JOF 患者，女性10例，男性5 例，发病年龄7～18岁，平均年龄10.93岁，发生于下颌骨9例，上颌骨6 例，临床多表现为颌骨的无痛性肿胀，20% 病例出现颌骨肿胀伴有疼痛。JOF 影像学表现多样，可表现为透射，混合或毛玻璃样，与周围组织界限较清楚。病理分型方面JTOF10例，JPOF5 例。在治疗上，4 例行保守手术，3 例为带瘤生存；11例行局部根治，未发现复发。共9 位患者同期行修复重建，5 例为腓骨肌瓣移植，3 例为游离髂骨移植，1 例发生于髁状突的患者为肋软骨移植。结论:JOF 是一种发生于青少年且较罕见的良性纤维骨病变，颌骨为其好发部位之一，因其生长具有侵袭性和较高的复发率，在临床诊治中应尽早发现，应行严密的临床及影像学随访。应根据患者的具体情况选择手术时机及治疗方案。      

益髓生血颗粒加红细胞生成素治疗β-地中海贫血42例分析

目的观察益髓生血颗粒加红细胞生成素（EPO）治疗β-地中海贫血的疗效。方法采用治疗前后自身对照方法进行观察,分别观察患者治疗前、服药益髓生血颗粒及EPO1个月、服药益髓生血颗粒及EPO2个月、服药益髓生血颗粒及EPO3个月HB、Rbc、Ret、HbF等血液学参数变化从而研究益髓生血颗粒加EPO治疗效果。结果 40例治疗后Hb、Rbc、Ret、HbF明显升高,有显著疗效。结论在益髓生血颗粒的基础上加EPO治疗β地中海贫血,疗效明显,值得临床推广应用。     

脑卒中急性期综合性心理治疗临床分析

目的观察综合性心理治疗在脑卒中急性期患者治疗中的作用。方法将60例脑卒中急性期伴心理障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组予常规药物、康复治疗,观察组在此基础上给予综合性心理治疗。用脑卒中神经功能缺损评分表(CSS)和日常生活量表(Barthel指数)分别于治疗前和治疗2周后对患者进行疗效评定。结果观察组与对照组脑卒中神经功能缺损评分表(CSS)、日常生活量表(Barthel指数)评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后观察组CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性心理治疗能促进脑卒中急性期患者的康复。     

肺硬化性血管瘤薄层CT征象分析及其临床病理联系

目的分析肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma,PSH）薄层CT征象及其诊断价值。方法回顾14例病理证实PSH临床和薄层CT资料,分析病变一般CT征象（部位、形态、大小、密度,以及强化程度和方式、淋巴结肿大）和相对特殊征象（钙化、囊变、空气新月征、贴边血管征、尾征、肺动脉为主征、晕征等）。结果①病变位于左上肺2例,左下肺3例;右上肺3例,右中肺2例,右下肺4例。②14例病变均为单发病灶;病灶边缘无毛刺征;大小不一;其中9例为类圆形,5例为不规则形。③平扫密度均匀9例,不均匀5例。14例均表现为中度或明显强化,其中8例均匀强化,6例不均匀强化。④1例合并纵隔淋巴结肿大;2例出现点状及小斑片状钙化,其中1例为薄层CT图像检出;囊变2例;贴边血管征3例;尾征2例。结论PSH好发于中青年女性,当病变表现相对特殊CT征象时可以定性诊断,薄层CT重建可提高病变诊断准确率。     

胃肠道外周T细胞淋巴瘤CT征象分析

目的分析胃肠道外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphomas,PTCLs)CT特征及其与临床病理联系。资料与方法回顾性分析经病理证实的15例胃肠道PTCLs,分析病变部位、数目、形态、强化方式、淋巴结肿大、其他器官受累及并发症等CT征象;并与胃肠道B细胞淋巴瘤CT特点进行比较。结果 15例胃肠道PTCL中胃受累6例,肠道受累(即肠病相关T细胞淋巴瘤,enteropathy-associated T-cell lymphoma,EATL)9例。7例为多发病灶(46.7%),8例为单发病灶(53.3%)。1例EATL表现为息肉型,其余14例表现为管壁增厚型,其中轻度增厚3例,中度增厚10例,显著增厚1例。9例病灶轻度均匀强化,6例病灶轻度不均匀强化。5例伴弥漫性非显著性淋巴结肿大,3例伴局限性非显著性淋巴结肿大。4例合并其他脏器病变,1例并发胃穿孔,5例(5/9,55.6%)并发肠穿孔。9例EATL平均年龄37.1岁,累及结肠5例,回肠1例,回盲部1例,回肠、回盲部同时受累1例,回、结肠同时受累1例;结肠受累共6例(6/9,66.9%)。结论胃肠道PTCLs的CT表现具有一定特征性;与B...