心理干预对同期放化疗中晚期宫颈癌患者心理健康状况的影响

目的：探讨心理干预对中晚期宫颈癌患者同期放化疗患者心理健康状况的影响。方法：将96例住院放化疗的中晚期宫癌颈患者随机平均分为两组,干预组在常规护理的基础上实施心理干预,常规组采用常规护理,两组患者在放化疗前和放化疗7 d后采用精神症状自评量表（SCL-90）进行问卷调查。结果：心理干预前两组患者SCL-90各因子分比较,差异无显著性（P〉0.05）。心理干预7 d后对照组患者躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性等因子分与对照组比较,差异有显著性（P〈0.01）,人际关系、偏执等因子分与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：心理干预结同期放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的负性心理状况有明显改善作用。     

脑卒中患者健康素养的潜在剖面分析及与健康行为差异比较

目的 了解脑卒中患者健康素养的潜在类别及其与健康行为的关系。方法 选取在浙江省某三级甲等医院住院的脑卒中患者,采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养量表、脑卒中患者健康行为量表对其进行调查。采用Mplus 8.3进行潜在剖面分析,SPSS 25.0软件比较不同类别健康素养在健康行为上的得分情况。结果 共纳入231例脑卒中患者,健康素养可分为3个潜在类别,分别为：低素养-低应对能力组(28.2%)、中等健康素养组(38.5%)、高素养-高改善意愿组(33.3%)。3个潜在类别健康行为比较,差异有统计学意义(F=839.731,P<0.001)。结论 脑卒中患者健康素养可分为3个类别,不同健康素养类别的脑卒中患者健康行为水平存在差异,建议基于脑卒中患者健康素养同质群体,有针对性地进行干预,以期改善其健康行为水平。     

冠心病患者运动恐惧评估工具研究进展

文章在综述分析冠心病患者运动恐惧研究现状及相关评估工具的基础上,提出工具的选择及使用建议,旨在为临床选择合适的运动恐惧评估工具、促进冠心病患者个性化运动方案的制订及心脏康复提供理论参考。     

城区支原体感染及药敏分析

目的 了解本地区支原体感染及耐药情况,选择有效的抗菌药物进行治疗,指导临床合理应用抗菌药物.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂,对1 200例患者的尿道拭子、宫颈拭子、前列腺液进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的培养鉴定及药敏试验.结果 1 200例患者中检测支原体阳性516例,感染率为43.0%.516例支原体对环丙沙星等14种抗生素的耐药率分别是84.7%,60.0%,49.700,46.7%,45.2%,42.0%,41.8%,41.7%,35.4%,32.7%,7.2%,6.7%,6.3%,5.3%.结论 本地区的支原体感染以UU为主,临床用药首选强力沙星、交沙霉素、米诺环素和四环素.     

煤工尘肺58例肺门淋巴结蛋壳样钙化的X线分析

目的：探讨煤工尘肺肺门淋巴结蛋壳样钙化的X线特征。方法：回顾性分析58例经职业病诊断组确诊的煤工尘肺X线影像资料。结果：58例中在肺门区钙化影呈现圆形，椭圆形或不整形23例，环形或蜂窝形35例。两侧肺门区钙化影呈对称性出现51例，于左侧肺门区出现5例，2例出现在右肺。结论：肺门淋巴结蛋壳样钙化是煤工尘肺在某种特定条件下的表现之一，对尘肺综合诊断有重要参考价值。     

医院门诊检验科空气质量及手指采血消毒效果监测分析

目的 了解医院门诊检验科血液常规手指采血的消毒灭菌效果,控制和预防医院院内感染的发生与传播.方法 采用现场随机调查采样的方法,对实验室内空气及8名门诊检验科技师的手卫生状况进行了监测.结果 该医院门诊检验科实验室内空气污染严重,技师手卫生检测合格率低.结论 门诊手指采血时,检验人员多用手抓酒精棉球消毒,再用干棉球擦拭,然后扎针取血.手的不卫生对于病人手指创面是个再次感染的环节.故应改善实验室工作环境,提高环境空气的消毒质量.加强门诊检验科技师的手卫生管理,改变手指采血的消毒流程,确保医疗安全,降低医院感染率.     

静脉滴注低温药液治疗中枢性高热患者的效果

目的探讨静脉滴注低温药液治疗中枢性高热的效果。方法 2011年8月至2013年5月,将30例中枢性高热患者按病种分层随机分为观察组(物理降温+低温药液滴注)和对照组(物理降温+常温药液滴注)各15例,观察两组患者降温治疗后2、6、10、14、18h耳温变化及72h后的心率、血压、呼吸、血氧饱和度变化情况。结果两组患者降温治疗前后体温差异均有统计学意义,而观察组在各时间点体温下降的幅度较对照组更为明显(P0.05)。两组患者降温治疗前后呼吸、血压及血氧饱和度的组间差异及组内差异均无统计学意义(P0.05);两组患者降温治疗后心率均较治疗前明显下降,组内差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉滴注低温药液治疗中枢性高热疗效确切,且未对患者产生不良影响,值得临床推广应用。     

神经内科患者下呼吸道感染病原体监测及耐药性分析

目的了解神经内科患者下呼吸道感染病原体的特点及耐药性,为临床诊治患者和科学选药提供参考。方法选择2011年12月-2013年3月神经内科患者送检的痰标本,对其进行病原体检测和药敏分析,病原体分离与培养严格按照《全国临床检验操作规程》进行,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪进行,药敏试验采用CLSI推荐的K-B纸片法。结果神经内科患者送检的痰标本共检出病原体307株,其中真菌148株占48.21%,革兰阴性菌100株占32.57%,革兰阳性菌58株占18.89%,支原体属1株占0.33%;白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率为83.04%,革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率>80.00%,革兰阳性菌对头孢西丁、头孢噻利、哌拉西林/他唑巴坦等耐药率>80.00%,但对万古霉素敏感。结论神经内科患者下呼吸道感染以真菌感染为主,临床医师对中性粒细胞减少伴发热的脑卒中患者经广谱抗菌药物预防性治疗3⁷d后,患者仍持续发热且原因不明者,应考虑真菌感染,并立即送检患者痰标本进行病原学鉴定和药敏监测,及时根据病原体和药敏结果合理选用抗菌药物。     

加强对临床输血中核对及观察的安全意识

目的 调查我院40个护理单元临床输血核对以及输血过程中观察情况,加强对临床输血安全的重视.方法 以《临床输血技术规范》为依据,通过问卷调查和临床查看对我院临床输血过程中输血前及输血时的核对情况进行了解,同时把对临床输血的观察也一并列入了此次检查的内容.结果 未严格按要求执行输血前、输血时双人双核对制度,输血时临床输血观察未落实到实处,疏于观察,存在工作隐患.结论 输血是临床急救和治疗的一种有效手段,也是隐含高风险的重要临床治疗手段.为保证输血安全,必须强化临床医护人员对输血的安全意识,严格按照临床输血有关规范操作.