合理扩大半椎板切除术治疗腰椎管狭窄症97例

腰椎管狭窄症较多见,多数是退行性变所致。椎管周围软组织退行性变和骨质增生是造成椎管或神经根管狭窄的主要原因。其手术治疗尚存在一些争议,较多采用的广泛全椎板切除术,疗效并不十分满意。但很多学者很重视该症的治疗〔１〕。从１９８９年３月～１９９７年２月作者...     

99mTc-MIBI评价心肌缺血/再灌注线粒体膜功能损伤的实验研究

目的分析９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）评价心肌缺血再灌注线粒体膜功能损伤的可能性。方法经分离鼠心肌线粒体，用氯化钙和（或）氯化钠模拟线粒体再灌注损伤，冠状动脉结扎制作犬急性和慢性心肌缺血模型。用线粒体内膜孔阻滞剂环孢素Ａ和钙钠交换拮抗剂地尔硫或硫酸镁，以及钙拮抗剂硝苯地平介入进行体外９９ｍＴｃＭＩＢＩ线粒体结合分析和体内显像研究。结果体外可逆性再灌注损伤能抑制线粒体摄取９９ｍＴｃＭＩＢＩ，并延长结合反应时间。体内再灌注损伤心肌能加速清除９９ｍＴｃＭＩＢＩ。体外和体内环孢素Ａ加地尔硫能改善可逆性功能损伤心肌线粒体摄取９９ｍＴｃＭＩＢＩ，体内用硝苯地平可防止再灌注损伤，能延迟缺血心肌清除９９ｍＴｃＭＩＢＩ。药物介入后，局部心肌摄取９９ｍＴｃＭＩＢＩ明显高于１２５Ｉ微球灌注，并且９９ｍＴｃＭＩＢＩ清除过程与Ｐ糖蛋白高表达的肝脏完全不同。结论９９ｍＴｃＭＩＢＩ能反映心肌线粒体膜功能损伤     

99m Tc－M IBI心肌灌注断层显像对实验性心肌梗塞的评价

目的：评价９９ｍ锝一甲氧基异丁基异腈（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ）ＳＰＥＣＴ显像对心肌梗塞范围的估测及硝酸甘油介入后对存活心肌检测的价值。材料和方法：７条杂种犬通过结扎冠状动脉造成心肌梗塞模型，分别在实验第一天及实验第七天行９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ静息显像及硝酸甘油介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像。用圆周剖面法定量分析短轴６个断面心肌缺损面积大小。结果：末次显像缺损面积与病理梗塞面积有良好相关性（ｒ＝０．８６和ｒ＝０．８７分别为硝酸甘油介入前后心肌缺损面积与病理梗塞面积的相关系数），末次显像与首次显像相比缺损面积明显缩小（Ｐ＜０．０５），硝酸甘油介入后心肌显像的平均缺损面积在首次和末次显像均明显减小（Ｐ＜０．０１），且缺损区的平均计数在硝酸甘油介入后均明显增高（Ｐ＜０．０５）。结论：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像是了解急性心肌梗塞范围的较好手段及硝酸甘油介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像可以提高检测低灌注区残存的存活心肌。     

核素断层显像对肺癌及纵隔淋巴结转移的术前评估

单光子发射型计算机断层显像（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＳＰＥＣＴ）是近年核素显像技术的重大发展，藉此可得到无重叠干扰的断层图像，并提供成像物三维信息。利用９９ｍ锝－甲氧基异丁基乙腈（ｔｅｃｈｎｅｔｉ...     

80例股骨髁上骨折临床治疗分析

目的根据临床试验,观察和探讨逆行交锁髓内钉手术治疗股骨髁上骨折临床效果。方法回顾性分析了80例股骨髁上骨折患者采用闭合复位逆行交锁髓内钉进行治疗的临床资料。结果所观察的患者中,优52例,良18例,可15例,优良率87.5%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折值得临床推广。     

现代生物技术进展给核医学的启示

我在美国Ｙａｌｅ大学博士后培训期间 ,初步了解和掌握了一些生物医学技术发展的相关技术。在此将与核医学有关的新技术简要介绍如下 ,期望为我国核医学发展有所帮助。一、转基因技术为疾病的诊断和治疗提供了机遇分子生物学在临床医学中的两个重要应用是基因诊断和基因治疗。ｃＤＮＡ表达文库、ＤＮＡ杂交分子探针筛选文库和ＤＮＡ测序技术的开发应用可谓分子生物学的一场革命。早在 1978年Ｂｒｏｏｍｅ等[1] 就创建了放射性核素标记抗体筛选多种质粒载体中的重组克隆技术。将外源基因导入靶细胞或组织的基因治疗将成为新世纪疾病治疗的主…     

门控~（99m）Tc－MIBI心肌灌注断层显像测量室壁收缩分数的方法学研究

建立门控９９ｍＴｃ-甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显像的定量分析方法．方法：计算室壁收缩分数（ＷＣＦ）和功能低下面积（ＤＦＡ），直接反映心脏整体和局部的心肌收缩功能，并以ＷＣＦ功能曲线及其靶心图显示．结果：ＷＣＦ和ＤＦＡ的测定重复性很好，ＣＶ分别为３．３０％和３．６％．ＷＣＦ、几何法测量的ＥＦ和ＤＦＡ呈负相关（ｒ分别为-０．８５６３和-０．８３９０）．门控心肌断层显像法与心室显像计数法测量的ＥＦ值相关性好（ｒ＝０．８９０７）．正常人、冠心病和心肌梗塞患者的ＷＣＦ值分别为０．４３８±０．０３０、０．３０６±０．０８１和０．２８９±０．０９５．左前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回族支和多支冠状动脉分布区灌注低下患者的ＷＣＦ值分别为０．２８１±０．０７７、０．３１９±０．０７１、０．３０３±０．０６６和０．２４８±０．１０６．前三者之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但后者低于前三者（Ｐ＜０．０５）．平衡心室显像测量ＥＦ值、门控心肌显像测量ＥＦ值和ＷＣＦ值对冠心病的诊断灵敏度分别为７２．４％、４８．３％和８２．８％．结论：门控心肌断层显像测量ＷＣＦ值、ＷＣＦ功能曲线及其靶心图能全面客观地评价心脏收缩功能．     

现代生物技术和分子影像探针的设计与研发

分子影像学在无创伤性研究受体、抗原、酶和基因表达方面将发挥重要作用。近年来 ,生物技术已经加速了包括分子影像学在内的许多学科的发展。最近发展起来的报告基因显像就是生物技术在分子影像学中应用的一个典范。因此 ,生物技术的新进展对分子影像学的发展必将产生深刻的影响。生物技术的新进展方面包括 :①组合多肽文库技术 ;②抗体结合位和免疫表位 ;③生物膜系统 ;④蛋白质结构与功能 ;⑤基因表达剖面。生物法和合成法组合多肽文库技术报道于 2 0世纪 90年代 ,该技术被认为是新药开发的一次技术革命。利用这一技术 ,在组合多肽放射化…