曾诚教授中西医结合治疗卵巢早衰体会

随着社会经济生活的发展,卵巢早衰的发病率有日渐增高的趋势,严重影响育龄期妇女的生活质量,曾诚教授运用中药人工周期与西药人工周期疗法相结合的方法治疗卵巢早衰,取得不错的疗效.     

输尿管子宫内膜异位症33例临床分析

目的探讨输尿管子宫内膜异位症（简称输尿管内异症）的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2000年1月至2013年10月北京大学第一医院诊治的33例输尿管内异症患者的临床资料。结果患者平均年龄（41．3±5．8）岁,占同期总内异症的1．1％（33／3131）。33例患者中,6例无临床症状,27例痛经、腰腹痛及泌尿系统症状。其中输尿管内异症致左侧肾积水14例,右侧19例;输尿管下段梗阻29例,中段4例;内在型内异症9例,外在型24例。17例行肾功能检查,其中轻度损伤2例,中度3例,重度7例,无损伤5例。开腹手术18例,腹腔镜手术15例;盆腔粘连松解、输尿管病灶切除＋膀胱植入、病灶切除＋输尿管端端吻合和肾切除分别为10例、13例、6例和4例。术后随访25例（75．8％）,中位随访时间53．4个月,1例肾积水复发。结论输尿管内异症虽发病率低,但易引起较严重后果,应重视早期诊断。手术治疗为首选,可以有效保护肾功能。     

我国不同公共卫生院校师资力量现状对比分析

目的 通过对我国部分公共卫生院校进行调查分析了解我国不同公共卫生院校师资力量现状,为我国公共卫生人才教育培养的师资队伍建设提供参考建议。方法 从全国93所公共卫生院校中随机调查26所,采用问卷填写和访谈方式获得相关数据,采用软件Excel2013进行数据汇总,SPSS22.0进行统计描述和分析。结果 我国公共卫生院校师资力量存在部属与省属、综合与单科院校差异,表现为部属、综合和东、中部院校的专任教师高职称、高学历、高导师资格和海外学习经历比例均分别高于省属、单科和西部院校。结论 整体上应加强全方位构建我国公共卫生院校的师资队伍,并对省属院校、单科院校、西部院校的师资队伍建设给予更多关注和支持。     

2012-2016年我国部分高校公共卫生相关专业本科生招生与就业调查

目的　本研究通过公共卫生院校本科生招生与就业的状况,为我国公共卫生人才培养提供参考依据。方法　采用自行设计的调查表,网络在线调查了22家公共卫生院校。调查内容包括2012-2016年本科招生、志愿填报、毕业及就业情况等。结果　调查院校2012-2016年每校年均本科生招生138.4人,招生率96.1%,第一志愿填报率50.1%,一次就业率91.0%,从事公共卫生相关工作比例53.1%,继续深造比例38.2%。招生规模、第一志愿填报率、继续深造比例呈上升趋势,一次就业率稳定,从事公共卫生相关工作比例呈下降趋势。部属院校、综合院校招生人数相对少。部属院校、综合院校、东部院校第一志愿填报率相对较低,一次就业率较高,直接从事公共卫生相关工作率较低。结论　公共卫生相关专业的社会吸引力仍较弱。公共卫生院校招生和就业存在明显的院校特征和地区差异。应加大社会宣传力度,不断提高公共卫生教育质量,提升社会对公共卫生专业的了解和认同。     

血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的网络药理学研究

目的以网络药理学方法探讨血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症可能的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)获取血府逐瘀汤各中药的主要活性成分,再利用Swiss Target Prediction数据库获取与主要活性成分相关性位于前15位的作用靶点。借助GeneCards筛选治疗子宫内膜异位症潜在的作用靶点,用Cytoscape 3.6.0软件建构血府逐瘀汤活性成分-子宫内膜异位症靶点-通路网络图;使用STRING数据库建构靶蛋白相互作用网络,用Cytoscape 3.6.0软件构建蛋白质相互作用网络图,根据Degree值筛选出前5位的靶蛋白,采用Systems Dock Web Site预测筛选出的靶蛋白与活性成分的结合活性。最后,利用g:profiler数据库对关键靶点进行KEGG通路富集分析和GO基因富集分析。结果从血府逐瘀汤中筛选出主要活性成分164个,与子宫内膜异位症相关的作用靶点105个,血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症主要涉及肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、雌激素信号转导通路等。结论血府逐瘀汤可作用于子宫内膜异位症的多个靶点,参与多条信号通路的调控,可为其药理机制研究提供新的方向。     

基于数据挖掘分析中药内服治疗糖尿病足的用药规律

目的 基于数据挖掘分析中药内服治疗糖尿病足(DF)的用药规律。方法 检索中国知网、万方和重庆维普三大中文数据库建库以来的相关文献,外文数据库Web of science、SpringerLink和Pubmed文献为补充;人工检索符合纳入标准的文献,并提取处方;统计分析药物的性味、归经、功效和系统可视化分析用药频次,筛选高频药物,并做关联规则分析和聚类分析。结果 检索到4013篇文献,纳入279篇文献,319首处方,239味中药;高频药物依次是当归、黄芪、赤芍、川芎、丹参、甘草、红花等32味中药,多为补虚、活血化瘀、清热解毒、祛湿通络药;药物性味中温、平、寒、苦、甘、辛最多,多归为肝、脾、肺经;高频药物二项和三项关联规则中,支持度和置信度较高的是当归—红花、当归—川芎、当归—甘草、当归—赤芍和当归—川芎—黄芪;高频药物聚类分析提炼出5首新处方,由补阳还五汤、糖脉通、丹血蛭甲逍遥汤、当归四逆汤等经典处方加减而来。结论 中药内服治疗DF整体处方以活血化瘀、益阳生阴为主,辅以清热解毒、祛湿生津和通络止痛,高频药物聚类分析提炼出5首新处方,为DF的治疗提供更多的可能性,亦起到基础研究和临床研究的...     

利用多维框架分析心电图ST-T改变对冠心病的诊断效果

目的 根据心电图ST-T改变分析对冠心病诊断的效果分析。方法 选取2018年1月至2020年12月在我中心体检心电图ST-T有改变的50例患者作为研究对象,所有患者均在外院进行冠状动脉造影检查,对诊断结果进行多维度比较并分析确诊病例的致病因素。结果 50例心电图检查ST-T段异常患者经冠状动脉造影检查确诊18例,确诊率为36%,诊断阳性率及各组对比数据相比具有统计学意义（P<0.05）。结论 心电图检查可作为心血管疾病的初筛手段,ST-T段改变提示冠心病发病率可能性大,心电图检查虽有助于冠心病的诊断,但存在漏诊、误诊状况,需结合冠状动脉造影检查,为出入境人员争取早期治疗提供依据     

五年一贯制医学专科教育的探讨

城乡卫生人力不均,是世界各国都待解决的问题,WHO讨论认为,常规类型教育难以适应农村需要。我国农村人口众多,要实现“2000年人人享有卫生保健”,必须继续“把医疗卫生工作的重点放在农村”,“医学教育要以为农村培养人才为重点”,并“要与农村医疗卫生岗位工作的实际需要和条件相适应,转变教学模式,培养有较强实践技能的实用型适宜人才”。为扩大培养农村卫生人才的途径,改革教学模式,我们提出五年一贯制医学专科教育,并作如下探讨。五年一贯制医学专科教育,招收农村初中毕业生,为农村基层培养大专层次的医学人才,属高等职业教育。它具有以下优点: 一、办学资金:与现行学制中专三年、大专三年相比,学习年限可缩短一年,投入省。在我国农     

中医妇科学教学案例库构建的初探

案例是案例教学开展的基石,案例库的建设是案例教学有序开展的保障。对中医妇科学临床案例进行收集,结合教学大纲及教学目的进行整理、加工。操作平台基于Excel表格。栏目分设总论、月经病、带下病、妊娠病、产后病、杂病,每栏中分层设15个模块,包括基本资料、主诉、病史、症状、体格检查、诊断、应用目的及情境等,并选定相应检索词。案例设置从难易程度上分为入门案例和提高案例,从特征类型分为典型案例和不典型案例。案例库内容还需通过教学活动不断修正,使之更适合临床课程教学。