青海省人体重要肠道线虫感染现状调查

目的　了解和掌握青海省人体重要肠道寄生线虫流行现状。　方法　应用改良加藤厚涂片法和透明胶带肛拭法镜检肠道线虫。　结果　查出人体肠道线虫 3种 ,各虫种感染率分别为 :蛔虫 8.89% (95 0 /10 688)、蛲虫 6.65 % (12 2 /183 4)和鞭虫 0 .0 6% (6/10 688) ;男、女蛔虫感染率分别为 8.0 2 % (4 15 /5 177)、9.71% (5 3 5 /5 5 11) ,蛲虫感染率分别为6.49% (62 /95 5 )、6.83 % (60 /879)。蛔虫感染率不同地区、性别、年龄、民族、职业间差异均有极显著意义 (P <0 .0 0 5 ) ;蛲虫感染率各地区间差异有极显著意义 (P <0 .0 0 5 ) ,不同年龄感染率差异也有显著意义 (P <0 .0 5 )。　结论　青海省人体蛔虫和蛲虫感染率较高 ,危害较为严重。应积极普及健康教育 ,加强学校和幼儿机构蛔、蛲虫病防治。     

银连含漱液用于白血病病人化疗后口腔溃疡的护理体会

目的 观察银连含漱液对白血病病人口腔溃疡的护理效果.方法 随机将140例化疗后口腔溃疡病人分为观察组与对照组,观察组70例以银连含漱液每日多次含漱进行口腔护理,对照组70例以生理盐水多次漱口进行口腔护理,并作正确的饮食指导.结果 观察组有效率为90%,对照组有效率为34.2%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 银连含漱液护理白血病病人化疗后口腔溃疡疗效确切.     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗(附47例报告)

目的：探讨诊治肾盂输尿管连接部（ＵＰＪ）梗阻的新方法。方法：先天性ＵＰＪ梗阻患者４７例,术前诊断主要依靠电视下逆行肾盂造影和利尿性Ｂ超检查。外科治疗主要采用自行设计的双叶舌状肾盏壁瓣肾盂成形术。结果：Ｂ超和电视下逆行肾盂造影对ＵＰＪ梗阻的确诊率分别为８０．２％和１００％。双叶舌状肾盂壁瓣肾盂成形术后吻合口更通畅,无狭窄或漏尿并发症。结论：在ＵＰＪ梗阻的术前诊断中,电视下逆行肾盂造影明显优于ＩＶＵ。     

颈动脉射频超声诊断闽东畲族无症状高血压

目的观察射频超声检测颈动脉弹性对闽东畲族无症状高血压的诊断价值。方法选取212例闽东地区畲族人群无症状高血压患者(病例组),另以同期该地区同族220名血压正常健康者为对照组。采用射频超声检测2组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、扩张系数(DC)、顺应性系数(CC)、硬度指数(α)、血管弹性系数(β)、脉搏波速度(PWVβ),对比组间各参数差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述参数对无症状高血压的诊断效能。结果病例组IMT、α、β及PWVβ均高于对照组,DC、CC均低于对照组(P均0.01)。ROC曲线结果显示,IMT、DC、CC、α、β及PWVβ单独诊断无症状高血压的AUC为0.637～0.764,敏感度74.6%～88.9%,特异度60.8%～74.8%;各参数联合诊断的AUC为0.925,敏感度为93.2%,特异度84.6%。结论闽东畲族无症状高血压患者颈动脉IMT增加、僵硬度增高;射频超声多参数联合分析可早期检出无症状高血压。     

腹腔镜术后中药治疗对盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

【目的】观察腹腔镜术后中药治疗对不同程度盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。【方法】收集因盆腔炎性不孕行腹腔镜手术治疗的患者85例,采用分层随机方法分为4组:手术组(轻度)20例,手术+中药组(轻度)22例,手术组(中度)21例,手术+中药组(中度)22例。收集同期因单纯性卵巢囊肿行腹腔镜手术患者20例作为非炎症对照组。比较治疗前后各组患者临床症状、体征的改善情况,采用酶联免疫吸附法测定各组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6水平。【结果】(1)治疗后除手术组(轻度)的症状积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余3组均较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗后各组的体征积分均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,症状积分、体征积分手术+中药组(中度)显著低于手术组(中度)(P<0.05);而手术+中药组(轻度)与手术组(轻度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,血清TNF-α水平除手术组(轻度)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3治疗组较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后相同粘连程度的2组比较,手术+中药组(中度)的血清TNF-α水平显著低于手术组(中度),差异有统计学意义(P<0.01);而手术+中药组(轻度)与手术组(轻度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与非炎症对照组比较,除手术+中药组(轻度)差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3组的血清TNF-α水平仍显著高于非炎症对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,血清IL-6水平除手术组(中度)较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3治疗组均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后相同粘连程度的2组比较,无论轻度还是中度,手术+中药组显著低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后与非炎症对照组比较,各治疗组的血清IL-6水平仍显著高于非炎症对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】中药联合腹腔镜手术是治疗盆腔炎性不孕的有效方法,能明显改善患者的临床症状及体征;可降低盆腔炎性不孕患者血清TNF-α、IL-6水平,抑制盆腔炎性不孕患者炎症因子的过度升高及所致的机体过度免疫应答,恢复输卵管功能,改善盆腔的病理状态。     

我国七年制医学教育教学工作第二轮评估总体报告

本文介绍了我国七年制医学教育教学工作第二轮评估的基本情况,总结了七年制医学教育的主要成绩,分析了七年制医学教育教学工作中存在的问题,并提出了有关建议.     

中医妇科学案例教学模式的评估

在不同班种开展中医妇科学案例教学,设计问卷从对学生学习的主动性、积极性、启发性等方面调查,结果表明学生对案例教学法是积极肯定的,普遍认为该种方法能提高学习兴趣,有助于加强对知识的理解,增强学习的主观能动性,有助于培养临床思辨能力。     

中国福建畲族自然人群血管功能评价及其危险因素分析-中国动脉僵硬度评价研究-4

目的:应用超声射频信号血管内中膜分析技术(QualityIntima-MediaThickness,QIMT),研究自然人群双侧颈总动脉内径及IMT的变化,判断危险因素对双侧颈总动脉结构功能影响的异同性.方法:参照中国动脉僵硬度评价研究方案,433名畲族人来自福建省福安市城乡自然人群,年龄15～87岁[(49.03±13.54)岁].应用QIMT技术和常规二维超声分别观察记录静息状态下双侧颈总动脉.测量舒张末期内径、IMT,比较左右侧颈动脉管径、IMT在各年龄段之间的差异和趋势.并分析其与年龄、性别、BMI、PP、TC、TG等危险因素之间的联.结果:(1)左右侧颈动脉管径和IMT随年龄增加而增厚,趋势检验有显著差异(P<0.01).年龄大于35岁,左侧颈总动脉IMT较右侧总动脉IMT增厚,左右侧颈总动脉IMT间差异有统计学意义(P<0.05).(2)左侧颈总动脉IMT与BMI、PP、臀围、TC、LDL-C和血糖呈现不同程度的正相(P<0.05～0.01).右侧颈总动脉IMT仅和性别、PP和血糖相(P<0.05).左侧颈总动脉内径与女性、臀围呈正相(P<0.05),右侧颈总动脉内径与性别呈正相(P<0.05).结论:畲族自然人群双侧颈动脉IMT和管径随年龄变化存在差异,其差异与年龄、性别、脉压、体重指数、臀围、腹围、TC、LDL-C和血糖明显相.这种血管结构和功能的改变将为临床防治心血管疾病提供重要的参考.     

全面质量管理思想引入医学院校教育质量保证的探讨

建立高等教育质量保证机制是世界各国保证和提高高等教育质量的共同做法。在建立医学院校教育质量保证机制时,全面质量管理思想和原则值得引入,要建立学校内部教育质量保证系统和外部教育质量保证系统相结合的教育质量保证大系统,围绕医学教育的各个方面、全部过程,建立教育质量保证的利应系统和运行机制。     

医院护理文化培育与护理管理质量提升

医院护理文化是护理管理的重要内容,主要包括护理物质文化、制度文化、行为文化及精神文化等要素.优良的护理文化有利于树立正确的职业价值观、有效整合护理行为、正确引导护理行为、维持规范的护理行为、塑造护理人员职业形象、提高护理业务技能以及推动护理质量持续改进等作用.医院应通过完善护理文化硬环境、健全护理制度文化、提升护理服务质量、开展护理培训及文化活动等方式培育优良的护理文化.