两种结核病调查方式比较

目的 探讨结核病例早期发现的最佳方式。方法 根据结核病疫情报告，对一个乡4个村核实情况做现场普查，与本年度涂阳病人家庭成员开展线索调查进行对比分析。结果普查发现活动性肺结核患者3例，为0．33％；线索调查发现活动性肺结核3例，为1．39％，其中涂阳肺结核1例，为0．46％。所需要的费用后者为普查的1／15-1／20。结论 采用线索调查费用低、方法简便、检出率高，可持续开展，是实现肺结核高发现率的重要措施。     

加强高校学风建设的意见

学风建设是一个系统工程，它既需要学校有一个正确的指导思想，又需要进行一系列的思想教育，同时需要教师良好教风的带动和感染，并且需要一整套相互配套的制度等等。但学风建设又是广大学生自主的自我教育活动，对个体来说首先又在于为自己构建强烈的学习动力。     

京沪两地小学生早餐行为调查及影响因素分析

背景每天吃早餐是世界卫生组织倡导的一种促进健康的行为,而早餐常被忽视. 目的了解京沪两地小学生早餐现状及影响早餐的行为因素,为深入研究小学生早餐问题,制定和开展"学生营养早餐计划"提供科学依据.设计以小学生为研究对象,采用分层整群抽样方法,调查研究.单位二所大学的儿少卫生研究所.对象2002-03/06,调查对象是北京、上海两城市8 688名6～11岁的学生.其中北京6～11岁的小学生共4 692名,有效问卷4637份.男2 386名,女生为2 251名.上海6～11岁的小学生4 300名,有效问卷4 051份.男2 031名,女2 020名.方法采用问卷调查的方法.调查内容包括家庭一般情况、饮食喜好、早餐食物选择、奶类摄入等情况.结果小学生不能保证每天吃早餐的比例分别为北京男生25.8%、女生21.6%;上海男生11.4%、女生13.3%.学生不吃早餐的原因主要是没有食欲、没有时间吃、家长没时间.学生早餐食物品种单调,质量较差.学生早餐55%以上由母亲准备,食用早餐的地点以家里为主,其次为上学路上和饭馆小摊,早餐费用2～3元.学生吃早餐的行为与其母亲的吃早餐行为密切相关(r=0.4333,P<0.01).结论京沪两地小学生的早餐质量有待改善,父母的饮食行为影响到其子女的饮食行为.     

伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后凸成形术治疗1例

患者,女,78岁,外伤致胸腰背部疼痛伴活动受限4d入院.患者4d前外伤(提重物)致胸腰背部疼痛,伴腰部活动受限,无双下肢放射痛,无双下肢麻木等,期间未予重视,自行口服艾瑞昔布片及外用消痛贴膏处理,未至医院就诊,4d来疼痛无缓解,影响日常活动及夜间睡眠,为求进一步诊疗来我院就诊.患者既往有糖尿病病史.查体:颈椎生理曲度变...     

生存质量量表在白血病患者疗效评价中的应用

生活质量(ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ)的概念是美国学者30年代提出的[1]。随着医学模式的转变,近年来,生活质量这一概念已为国内外广大医学同行所接受,生活质量的应用研究也日趋增多[2]。但也存在一些问题,如由于社会意识、文化背景等方面的中外差异,未经标准化的国外量表在我国的适用性受限制;生存质量的概念与内涵尚未统一,某些量表所含问题的全面性也有不足[3-6]。为此,笔者编制了新的生存质量量表并对之进行标准化研究,得到比较理想的结果[7]。本文拟将这一新的生存质量量表应用于白血病患者化疗前后生活质量的评价,以探讨该量表的临床…     

血府逐瘀汤加减治疗cotton骨折术后的疗效观察

[目的]观察血府逐瘀汤加减治疗cotton骨折术后的疗效。[方法]将27例患者随机分为两组,对照组采用手术治疗,术后予小切口引流瘀血,予甘露醇、七叶皂苷钠等对症处理;治疗组手术方法同对照组,术后采用血府逐瘀汤为基础方加减(桃仁15g,红花12g,当归10g,川芎6g,赤芍药9g,牛膝12g,茯苓皮15g,大腹皮12g,陈皮9g,生姜皮9g)内服。[结果]治疗组切口裂开发生率低于对照组(P0.05);治疗组踝关节功能评分优良率为90.9%,对照组为38.5%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤加减内服治疗cotton骨折术后能促进切口愈合,提高疗效。     

异钩藤碱通过AT1受体调控血管平滑肌细胞时钟基因昼夜节律的研究

【目的】探讨异钩藤碱通过血管紧张素1型受体(AT1R)对血管平滑肌细胞(A7r5细胞)时钟基因昼夜节律改变的调控作用。【方法】采用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导A7r5细胞构建时钟基因节律改变模型。实验分为正常对照组、模型组(AngⅡ剂量为0.1μmol/L)、异钩藤碱组(异钩藤碱剂量为31μmol/L)和异钩藤碱联用缬沙坦(AT1R阻滞剂)组(异钩藤碱31μmol/L、缬沙坦10μmol/L)。采用实时定量聚合酶链反应(q PCR)法检测各个时间点不同组A7r5细胞中AT1R、Per2、Bmal1、Clock基因的表达水平,建立数学模型计算不同参数间的差别。采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各个时间点不同组A7r5细胞中Src和p-Src蛋白表达情况。【结果】A7r5细胞经AngⅡ(0.1μmol/L)作用后,AT1R、Per2、Bmal1、Clock基因出现昼夜节律改变,呈现反杓型波动;Src蛋白磷酸化表达增加。异钩藤碱(31μmol/L)作用后,上述时钟基因表达恢复正常的杓型波动。异钩藤碱(31μmol/L)与缬沙坦(10μmol/L)联用后,上述时钟基因的昼夜节律受到一定程度的抑制,各组细胞的中值、振幅和峰相位发生不同程度的改变,Src蛋白磷酸化水平下调。【结论】异钩藤碱通过AT1R-Src信号途径可调控AngⅡ诱导的血管平滑肌细胞时钟基因表达的昼夜节律改变。     

上海市社区居民传染性非典型肺炎KAP调查分析

目的 了解社区居民有关传染性非典型肺炎(简称“非典”)的知识、态度及预防行为，为今后采取有针对性的防范措施提供依据。方法 采用整群随机抽样的方法对上海市5个社区，714位居民进行问卷调查。结果 社区居民的“非典”知识平均得分为12分；居民对政府采取的控制“非典”措施满意和基本满意率为98．0％，对政府公布的疫情表示可信和基本可信率为98．2％；有14．3％的人外出戴口罩，35．7％的人全选择性(如医院或人口密集地)戴口罩，有49．3％的人服用过维生素C或板蓝根预防“非典”。结论 通过前一阶段的宣传教育，上海居民对“非典”知识的知晓率明显提高，但社区间宣传教育仍不均衡，今后需进一步加强对突发性公共卫生事件的健康教育，防止部分居民走入“防范误区”。     

同期与分期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗创伤性脑损伤脑积水的疗效比较

目的 观察同期与分期行颅骨修补术及脑室-腹腔(V-P)分流术治疗创伤性脑损伤脑积水患者的临床疗效.方法 前瞻性选取接受颅骨修补术及V-P分流术的53例患者作为研究对象,根据是否同期手术将患者分为同期手术组21例和分期手术组32例.比较2组患者一般资料和脑积水改善情况,并比较2组手术前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分变化和术后并发症发生情况.结果 2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组间术前、术后的GCS、GOS、KPS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后,2组GCS、GOS、KPS评分均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后脑积水改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);分期手术组患者的并发症发生率(9.38％)低于同期手术组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同期与分期行颅骨修补术及V-P分流术的临床疗效相当,但分期手术患者的并发症发生率更低,因此创伤性脑损伤脑积水患者建议优先考虑分期手术.     

顽固性口疮治验一则

罗××，男，50岁，农民，2006年9月18日初诊。自诉口腔溃烂、疼痛1年余。反复发作，严重时难以进食。多处就诊，前医投以“导赤散”、“清胃散”等加减，稍有好转，但未彻底治愈，仍时时发作，食寝不安。询素体虚弱。视其面色苍白，精神萎靡不振，口腔内颊黏膜、软愕、舌面等部均有多个溃疡、溃疡面呈灰白色，周围不红肿，伴疼痛。四肢冷、腹隐痛，大便稀溏，食少，舌淡红，苔白腻，脉虚沉。辨证属脾胃虚寒，湿浊上犯；法当温中健脾，益气化湿。