在改革中发晨在创新中腾飞——访东莞市太平人民医院

改革创新是发展进步的动力。东莞市太平人民医院在推进卫生体制改革中,抓住机遇,面对挑战,大胆改革创新,探索适合自己发展、适合社会和群众需求的发展之路,坚持“以人为本,技术兴院,服务立院,人才固院,文化强院”的战略理念,成功创建了“三级甲等医院、暨南大学附属东莞医院、省临床重点专科医院”,开拓出该院快速发展的新格面。     

医源性全血尿:动脉造影与栓塞治疗

目的探讨医源性血尿的动脉造影诊断及其血管内介入治疗的价值。资料与方法 24例医源性血尿患者,依据其临床治疗经过,采用Seldering技术行一侧股动脉穿刺插管,选择性行患侧肾动脉或双侧髂内动脉造影,以微导管行超选择性造影,明确出血原因、具体部位,以明胶海绵碎屑或/并微弹簧圈栓塞。最后行栓塞后造影,观察栓塞情况。结果 24例动脉造影均获得明确诊断,其中经皮肾盂穿刺造瘘术后局部肾动脉小分支损伤、局部假性动脉瘤形成、全血尿8例,经皮肾穿刺取石术后肾动脉小分支损伤全血尿6例,超声碎石术后肾实质损伤全血尿2例,前列腺癌、前列腺增生症摘除术后手术区渗血、全血尿7例,男性尿道医源性损伤出血1例。所有病例栓塞治疗后止血效果明显,无并发症发生。结论对于医源性全血尿患者,依据其临床治疗经过,行患侧肾动脉或双侧髂内动脉造影具有定性定位诊断价值,经微导管对所涉动脉分支超选择性栓塞能成功控制出血。     

球囊阻断法在外周动脉干创伤修复术中的应用

目的 探讨球囊暂时性阻断血流在外周动脉干创伤修复术中的应用价值。方法 对１２例各类原因所致外周动脉干损伤患者,修复术前均行一侧股动脉穿刺插管,进行受损动脉干造影,明确诊断。修复术中采用球囊导管技术对１０例外伤性假性动脉瘤,２例外伤性动脉截断进行血流暂时阻断,控制出血。     

急性重型胰腺炎患者血液流变性的变化及其相互关系

目的：探讨血液流变性变化在急性重型胰腺炎（ＳＡＰ）微循环障碍中的作用,并分析ＳＡＰ血液流变性各参数间的相互关系。方法：采用ＦＡＳＣＯ－９４全自动粘度快速仪测定血液流变性各参数。结果：入院２４小时内ＳＡＰ患者血液流变性各参数显著增高;而急性轻型胰腺炎（ＭＡＰ）患者与健康对照（Ｎ）组比较无明显差异。ＳＡＰ患者高切变率下全血粘度与血细胞比容和红细胞变形指数呈显著正相关,低切变率下全血粘度与血细胞比容、红     

软通道微创治疗治疗高血压脑出血临床观察

目的观察穿刺液化引流术治疗高血压颅内出血的临床疗效。方法回顾分析我院2008年1月-2010年6月应用穿刺液化引流术治疗的高血压脑出血53例患者临床资料。结果 53例患者出院47例,死亡6例,病死率11.3%。结论应用颅脑外引流装置穿刺液化引流治疗高血压基底节区脑出血安全有效可靠。     

肝细胞癌组织HSP70、p53和PCNA的表达及其意义

目的探讨热休克蛋白70（HSP70）、p53和增殖细胞核抗原（PCNA）在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化法检测正常人、慢性乙型肝炎、肝硬化和HCC肝或癌组织HSP70、p53和PCNA的表达情况。结果 HCC组织HSP70、p53和PCNA表达阳性率明显高于非癌组织（x1^2=27.16x2^2=67.6,x3^2=40.6,P〈0.01）;HSP70在正常人、慢性乙型肝炎、肝硬化和HCC中的表达逐步增强;HSP70和p53在分化较好的HCC中的阳性率明显低于分化不良者（x1^2=6.8,P1〈0.01x2^2=6.1,P2〈0.05）,而PCNA表达与HCC组织分化程度无关（x2=2.4,P〉0.05）;HSP70表达强度与p53和PCNA表达关系密切（x1^2=41.3,x2^2=41.4,P〈0.01）。结论 HCC是HSP70高表达肿瘤。HSP70表达与p53和PCNA表达密切相关,因而在HCC发生和发展中起重要作用。     

黎平县2004——2008年人狂病流行病学分析

狂犬病是发病后死亡时间最快、病死率最高的急性传染病,贵州省黎平县2004年以来狂犬病暴露率在284.24/10万～373.69/10万之间,病死率达100.00%.笔者分析黎平县2004～2008年狂犬病流行病学特征及暴露人群伤口处置情况,为搞好人间狂犬病防控工作提供科学依据.     

亚低温治疗对弥漫性轴索损伤患者脑血流动力学及预后的影响

目的：探讨亚低温治疗对弥漫性轴索损伤患者脑血流动力学及预后的影响。方法随机抽取120例弥漫性轴索损伤患者的临床资料。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各60例。对照组患者采取常规治疗,止血、脱水剂、抗生素治疗。实验组患者在对照组治疗的基础上,采取亚低温治疗。观察2组患者ICP监测结果,脑血流动力学变化情况。结果实验组患者治疗3d后ICP值低于治疗前和对照组[（2.29±0.16) vs (3.88±0.15）],[（2.29±0.16) vs (3.59±0.14）],差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者治疗3d后脑血流动力学值Vs、Vm高于治疗前和对照组,[（86.35±6.69) vs (82.11±6.64）]cm/s、[（86.35±6.69) vs (80.01±5.66）]cm/s,[（62.97±5.66) vs (46.49±4.99）]cm/s、[（62.97±5.66) vs (47.02±5.33）]cm/s,PI值低于治疗前和对照组,[（0.56±0.13) vs (0.67±0.14）],[（0.56±0.13) vs (0.69±0.15）],差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组生存47例,生存率为78.33%,对照组生存37例,生存率为61.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论亚低温治疗对弥漫性轴索损伤患者脑血流动力学有积极的疗效,能够改善患者ICP值和脑血流动力学值,临床应用价值较高。     

常见骨软骨缺血性坏死的X线诊断

目的探讨X线检查在骨软骨缺血性坏死诊断中的价值。方法对40例骨软骨缺血性坏死患者的常规放射资料进行回顾性分析。结果X线诊断股骨头骨骺缺血性坏死5例;胫骨结节骨软骨炎12例;耻骨联合骨软骨炎7例;剥脱性骨软骨炎6例;跖骨头缺血坏死7例;骨梗死3例。所有患者均有典型的X线表现。结论常规X线对骨软骨缺血坏死中晚期诊断有重要价值。     

CT透视引导下经皮氩氦刀肿瘤治疗术

目的:探讨CT实时透视下引导氩氦刀经皮穿刺治疗肿瘤的技术.方法:选取2006年1月至2008年1月我院50例住院患者在CT透视下引导氩氦刀经皮穿刺行氩氦刀冷冻消融治疗.结果:病例均在CT透视引导下行氩氦刀精确靶向治疗,引导效果均满意.结论:CT透视引导和氩氦刀冷冻技术的结合是肿瘤局部治疗的一个有效手段.