临床路径在中国医学应用中的研究进展

目的 了解临床路径在中国临床医学中的应用状况,并从护理研究生的角度,探讨普及临床路径的方法与策略.方法 以临床路径为关键词,检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方、维普等4个常用中文数据库,对2000-2006年所得的相关文献进行统计分析.结果 4个数据库的每年文献报道数目有显著性差异(P＜0.01),逐年增加;涉及的内容分布在单病种中的治疗和护理、成本核算、用药、医院管理等方面,统计分析有显著性差异(P＜0.01),其中以临床单病种治疗和护理应用总结性的文章所占比例最高.结论 临床路径在中国医学中具有良好的发展趋势和应用前景,但仍处于萌芽阶段,需进一步探讨.护理人员在临床路径的实施中起着重要的作用,高级护理人才有助于全面推动临床路径的开展.     

大段同种异体骨骨折修复的过程与特征

目的 观察大段同种异体骨骨折修复过程和特征。方法 采用新西兰大白兔32只切除股骨干和骨膜2cm，植入深低温保存的中间被截断的同种异体骨，用直径3mm髓内针固定，术后2、4、8、16周分别行X线摄片、组织学、四环素荧光标记检查。结果 异体骨骨折修复是建立在异体骨活化基础上，术后2、4周骨折端不形成骨连接，8、16周两骨折端及周围均被纤维组织、软骨细胞、编织骨填充，从而构成内、外骨痂连接、但显低于异体骨与宿主骨的结合部（P＜0．05）。结论 异体骨骨折修复与异体骨的活化密切相关，术后异体骨周围电磁场刺激等，促进了异体骨活化，有利于骨折修复。     

立止血与止血敏用于临床围手术期疗效的双盲对比

立止血与止血敏用于临床围手术期疗效的双盲对比邵阳市第一人民医院（４２２００１）王洪波张炯林曾国兰我院自１９９５年１０月以来，在临床围手术中应用瑞士巴塞尔素高药厂（ＳｏｌｃｏＢａｓｌｅｌｔｄ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ）生产的立止血（Ｒｅｐｔｉｌａｓｅ，由...     

肿瘤患者就医延迟研究现状

为了实现肿瘤早发现、早诊断、早治疗的目标，很多研究者对肿瘤患者就医过程中的时间延误进行了研究，希望通过患者及时就医来提高肿瘤早期发现的比例。现就肿瘤患者就医延迟的研究作一综述。     

血卟啉病47例临床分析

1引言血卟啉病又称血紫质病,是一种少见的遗传代谢性疾病。血红素生物合成过程中,某些阶段的代谢障碍而致啉或其前身物质蓄积或大量排出。本病临床表现复杂样,临床症状以腹痛多见。自1990年1月～1997年5月川江安县医院共收治血卟啉病患者47例,现报道如下。2临床资料2.1一般资料47例患者中,男13例,女34例,男女比例为2.6。年龄2～74岁,中位年龄38岁,其中20～40岁例,占68%。有血卟啉病家族病史34例,其中3例为一母女3人。2.2临床症状与体征腹痛46例(98%):腹痛性质不固定且多样,均无膜刺激征(腹部软且无反跳痛),其中阵发性腹痛25例持续性腹痛阵发…     

血管滤泡性淋巴结增生

血管滤泡性淋巴结增生丛燕潘祖玉曾晓颖王鸿利血管滤泡性淋巴结增生又称Ｃａｓｔｌｅｍａｎ＇ｓＤｉｓｅａｓｅ（ＣＤ），是１种原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门与肺内，其他受侵的部位还有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织，因其临床表...     

多发性骨折并发脂肪栓塞的临床观察及护理

脂肪栓塞综合征为创伤严重并发症．系因长骨骨折及多发性骨折后骨髓或软组织局部的游离脂肪滴挤入破裂的静脉进入血循环．机械性地栓塞小血管和毛细血管，以进行低氧血症，呼吸困难，胸闷，意识障碍为特征的临床综合征。此综合征发病急，来势猛，病情危重，死亡率高。2004年-2005年我们共收治Fes 5例，抢救成功4例，死亡1例，现报告如下。     

改良大骨瓣开颅术治疗额顶对冲伤25例分析

目的：总结额顶对冲伤的治疗经验。方法：回顾性分析改良大骨瓣开颅术治疗额顶对冲伤25例的并发症和预后。结果：血肿清除率100％，预后良好13例，中残3例，死亡7例。结论：改良大骨瓣开颅术能有效减压和美容效果，提高了患者的生存质量。     

慢性重型肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床观察

对我院1995-01~2005-12住院的慢性重型肝炎(慢重肝)和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)总结如下。1对象和方法1.1对象男35例,女11例,年龄35~72(平均47.3)岁。其中慢重肝21例,肝硬化25例。主要临床症状和体征:腹胀42例,发热35例,腹部压痛26例,腹部反跳痛22例,腹痛20例,腹泻18例,里急后重6例,短期内腹水量迅速增多4例,移动性浊音43例。血常规:W BC>10×106/L 28例,W BC正常范围15例,W BC低于正常3例;血PM N比值>0.7者32例,<0.7者14例。腹水常规:W BC>500×106/L 24例,(300~500)×106/L 18例;PM N比值≥0.5者38例,0.5~0.25 8例。腹…     

地氟醚与七氟醚对颅脑肿瘤手术患者血糖和乳酸的影响

目的研究地氟醚与七氟醚对颅脑肿瘤手术患者血糖和乳酸的影响。方法选择择期行颅脑肿瘤切除的患者64例,年龄21～62岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体质指数20～25 kg/m2,采用随机数字表法分为地氟醚组(Group Des,n=30)与七氟醚组(Group Sevo,n=34),分别采用地氟醚、七氟醚吸入麻醉。分别于手术前(T0)、手术1小时(T1)、手术2小时(T2)、手术结束(T3)取动脉血1 m L,检测血糖和乳酸水平。结果两组患者血糖均升高,在四个不同时间点的比较差异有统计学意义(P0.01);各组在各时间点的比较无统计学意义(P0.05)。两组患者乳酸无明显升高,在各时间点的比较无统计学意义(P0.05);各组在各时间点的比较无统计学意义(P0.05)。结论地氟醚与七氟醚麻醉均增加颅脑肿瘤患者血糖水平。