假结核耶尔森氏菌在改良磷酸盐缓冲液中的低温生长

目的应用改良PBS对Y.pseudotubercolosis 进行低温增菌和碱处理试验.方法用生理盐水分别稀释假结核耶尔森氏菌521,522,F2 3株菌,然后分别转种在改良PBS液体内,置4°C增菌于不同时间取出,接着经碱处理后进行分离培养.结果 Y.pseudotubercolosis 521,522株在21天出现一个峰值,F2 株在14天达到高峰后维持至28天不变;碱处理不影响分离率. 结论改良PBS低温增菌培养方法简便,经碱处理对其结果没有影响,可应用于Y.pseudotubercolosis增菌培养.     

泰索帝联合希罗达治疗蒽环类化疗失败复发转移性乳腺癌的临床研究

目的研究泰索帝联合希罗达治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性.方法 18例蒽环类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者均接受泰索帝联合希罗达方案治疗,随机分为A组:泰索帝75mg/m2静滴,第1天;希罗达950mg/m2口服,每日2次,第1～14天,每3周为1周期;B组:泰索帝37.5mg/m2静滴第1、8天;希罗达950mg/m2口服,每日2次,第1～14天,每3周为1周期.每周期评价疗效同时记录不良事件.结果 18例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)无,部分缓解(PR)13例,有效率(CR PR)72%(13/18).A组有效率88.9%(8/9),B组有效率55.6%(5/9).两组共56周期可评价毒性反应,无严重不良事件导致死亡的患者,中性粒细胞减少是主要不良反应,Ⅲ～Ⅳ度占58.9%,A组Ⅳ度中性粒细胞减少30.9%,B组3.7%(P=0.012).结论泰索帝联合希罗达是治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受.     

NVB联合顺铂治疗蒽环类和/或紫杉类化疗后的晚期乳腺癌

目的观察去甲长春花碱(vinorelbine,NVB)联合顺铂(cisplatin,DDP)治疗用过蒽环类和/或紫杉类的转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法采用NVB25mg/m2 d1,5,DDP80～100mg/m2(d1～3),每3周重复1次.结果有效率为42.3%(11/26),均为PR.主要不良反应是白细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度发生率为44.4%).结论NVB联合DDP治疗转移性乳腺癌有较好的疗效,且对蒽环类和/或泰素治疗失败的患者亦有较好的疗效,不良反应可耐受.     

长沙市甲基苯丙胺使用情况“应答者驱动抽样”流行病学调查

目的：了解长沙市甲基苯丙胺使用的流行情况。方法：采用同伴驱动抽样（respondent—driven sampling,RDS）,通过自拟问卷对长沙市最近3个月内使用过甲基苯丙胺的成年人进行抽样调查。结果：接受调查的129人以男性、汉族、有伴侣（包括配偶、男女朋友及同居者）、初高中学历、处于就业状态、年收入较高者为主;平均年龄为29．0a±s7．8a（最小18a,最大48a）;102人进行过HIV抗体检测,皆为阴性;有94（72．9％）人曾使用过其他非法成瘾性物质包括k粉、摇头丸、海洛因、大麻、丁丙诺啡、曲马多、美沙酮及安定;尚未发现使用可卡因及快克者。长沙市甲基苯丙胺以冰和麻古两种形式存在并被使用。使用方式全为冰壶抽吸,使用场所均为私人场所（家里、宾馆及出租房）。最近三个月内甲基苯丙胺的平均使用天数为21．4d±s31．3d（中位数10d）,冰毒的平均用量为每次0．3g,麻古3．8片。甲基苯丙胺的可及性很强,大多数人（87／126,69．0％）都能“比较容易或非常容易”地获取。使用甲基苯丙胺常见的原因有：吸毒同伴的存在、追求刺激、以及为了摆脱不良情绪状态等,很少有人用来减肥。使用甲基苯丙胺产生的不良后果主要包括对使用者的饮食、体重、健康、经济、情绪的影响以及家庭关系的伤害。结论：甲基苯丙胺在长沙易于获得、在同伴间广为传播,其使用对使用者本人及其家庭带来了严重的危害;因此相关部门有必要采取截断毒品来源、开展相关的禁毒宣传措施。     

区级中医院优质护理服务病房的开展与成效

目的：在整体护理的基础上,以专科病房为试点,探讨区级中医院优质护理服务病房的开展模式。方法：通过改善支持系统,再造工作流程,改革排班模式;创建亲情服务病房,建立激励机制等方法。为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。结果：开展优质护理服务后,满意度和护理质量均得到很大程度的提高,实现了社会效益和经济效益双丰收。结论：这种以点带面的创建模式,为区级中医院开展优质护理渠道起到借鉴作用,值得推广。     

雌激素受体与雌激素非靶器官肿瘤的研究进展

目的:总结经典雌激素核受体ER α和ERβ在非靶器官肿瘤中的研究进展.方法:以“雌激素受体、非靶器官和肿瘤”等为关键词,检索2005-01-2011-06 PubMed以及CNKI期刊全文数据库相关文献,共检索到相关文献153篇.排除标准:靶器官和非肿瘤.纳入标准:1)雌激素受体与肿瘤相关性及其机制;2)雌激素非靶器官肿瘤及基础与临床研究.根据纳入标准,符合分析的文献61篇.结果:雌激素不仅对人体生长、发育和器官功能维持等起重要的生理作用,而且与众多肿瘤的进展密切相关.雌激素主要通过雌激素受体(ER)发挥作用.ER在雌激素靶器官肿瘤过表达,雌激素对ER阳性靶器官肿瘤有显著的促生长作用,ER抑制剂在部分雌激素靶器官肿瘤的临床治疗中占据重要地位.近年来,雌激素与非靶器官肿瘤的相关性逐渐受到关注,ER在雌激素非靶器官肿瘤中的广泛表达提示,ER与非靶器官肿瘤的发生、发展也存在密切关系.结论:对ER与非靶器官肿瘤的深入研究可揭示雌激素及其受体在非靶器官肿瘤发生、发展中的作用及机制,并有可能发现肿瘤治疗的新靶点,为雌激素非靶器官肿瘤的防治提供新途径.     

浅谈寰枢关节的床边摄影方法

目的：探讨寰枢关节床边摄影的方法。方法：对143例寰枢关节床边摄影的病人,针对不同类型的患者采用四种不同的投照方法进行摄片。结果：115例完整显示枢椎齿状突并清晰展示两侧块之间间隙,22例不完全显示,重拍6例。结论：寰枢关节床边摄影对不同类型的患者采用不同的投照方法,能较好地显示寰枢关节。     

解析乳房密码之乳腺增生与乳腺癌

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,乳腺疾病的发病率越来越高。其中最常见的是乳腺增生和乳腺纤维瘤,而危害性最大的是乳腺癌。乳腺增生与乳腺癌既有本质的区别,在临床症状和发病机制上又有许多相似之处。例如乳痛是乳腺疾病常见的临床症状,但并     

侧脑室内连续注射神经肽S对神经病理性疼痛大鼠疼痛及焦虑行为的影响

目的研究侧脑室内连续注射神经肽S对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及焦虑行为的影响,探讨神经肽S对疼痛和焦虑影响的作用机制。方法40 只雄性Sprague-Dawley 大鼠被随机分为假手术对照组(Sham-Veh 组)、假手术神经肽S 组(Sham-NPS组)、慢性压迫性神经损伤组(CCI 组)、神经肽S 低剂量组(NPSl 组,0.1 nmol/L)和神经肽S 高剂量组(NPSh 组,1 nmol/L),每组8只。制备CCI动物模型,造模成功后第7 天左侧侧脑室置入微透析用导针,自术后第8 天起每日侧脑室注射相应药物,在术后第14天检测机械痛缩足阈值和热辐射缩足潜伏期,并通过高架十字迷宫检测焦虑行为的变化。采用免疫组织荧光技术检测左侧杏仁核区神经肽S受体(NPSR)的表达。结果与Sham-Veh 组比较,CCI组大鼠术后14 d 出现明显疼痛和焦虑行为(P<0.01),NPSh组明显缓解(P<0.01),NPSl组与CCI组比较无显著性差异(P>0.05)。免疫组织荧光结果显示,与CCI组相比,NPSh组杏仁核区NPSR表达明显增加。结论神经肽S可以剂量依赖性地逆转CCI大鼠的疼痛和焦虑行为,其机制可能与杏仁核NPSR上调有关。     

小儿支原体肺炎95例

 肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）是临床常见的小儿呼吸道感染病原体,特别是学龄儿童更易感染,MP呼吸道感染的阳性检出率达80．6％［1］。MP肺炎的临床表现主要为发热、咳嗽、喘息等,并且在呼吸道感染的基础上可并发肺外多系统器官疾病［2］。我院自2007-05至2010-05共收治小儿支原体肺炎95例。