体外循环心脏术后再次气管插管12例分析

目的探讨体外循环(CPB)心脏手术后再次气管插管的原因，以便积极预防。方法回顾性分析1997年12月—04年1月施行CPB心脏手术后再次气管插管的12例病例资料。结果本组经再插管后6例存活，6例死亡，死亡率50％(6／12)。结论充分的术前准备，术后应用综合治疗措施，积极防治各种并发症，可以有效地减少再插管现象，有利于体外循环术后患者顺利恢复。     

婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗

目的 报道婴幼儿先天性室间隔缺损(VSD)伴肺动脉高压的手术修补结果及体会。方法 1998年1月-2002年12月，对86例VSD伴肺高压的婴幼儿采用中深低温体外循环行手术治疗。术中术后加强心肌保护和呼吸道管理。结果 治愈出院83例，死亡3例，死亡率为3．49％(3／86)，均为肺高压临床4级病例。术后主要并发症为肺部感染、肺高压危象、低心排综合征。出院病人随访6月～5年，无死亡病例，心功能(NYHA)一级62例，二级18例，三级3例。结论 婴幼儿VSD合并肺动脉高压者，应积极早期手术。围术期的心肌保护和呼吸道管理是手术成败的关键。     

海口市售卷烟中铅镉铬砷污染情况调查与分析

目的 为了解海口市售卷烟的铅、镉、铬、砷污染状况。方法 在海口市四个区分别购买10种市售卷烟样品,采用石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光谱法对铅、镉、铬、砷四种元素含量进行测定。结果 所测样品中铅、镉、铬和砷的检出含量范围分别是1.49-3.97mg/kg、2.32-4.96mg/kg、0.50-1.32mg/kg、0.11-0.87mg/kg。经Kruskal-Wallis H检验,铅、镉、铬和砷的H值分别为13.197、19.568、9.683、2.436;P值分别为0.004、<0.001、0.021、0.487。结论 卷烟样品中铅和镉的含量较高,铬次之,砷最低。不同产地卷烟样品中的铅、镉和铬的含量有显著性差异(α=0.05),砷的含量无显著性差异(α=0.05)。     

婴儿及新生儿动脉导管未闭急诊手术治疗26例分析

目的探讨婴儿期重症动脉导管未闭的急诊手术治疗经验。方法回顾性分析2007年9月至2012年8月我们收治的26例婴儿及新生儿动脉导管未闭患儿临床资料,其中新生儿12例,包括早产儿10例,足月新生儿2例,术前需呼吸机辅助通气者12例;婴儿14例,术前需呼吸机辅助通气6例。均行急诊动脉导管未闭手术治疗,15例经左腋下横切口,10例经左腋下直切口进行动脉导管结扎术。结果26例均顺利完成手术,1例术中出现动脉导管破裂,予直接缝合;术后复查无残余分流,无并发症。26例随访2～72个月,生长发育良好,心功能正常,无导管再通及假性动脉瘤形成。结论婴儿及新生儿粗大动脉导管未闭需及时手术治疗,以阻断异常分流,减少肺血,纠正心衰,及时关闭动脉导管,能有效缩短重症监护时间,降低死亡率。．     

Jagged1调控STAT3信号通路影响多发性骨髓瘤细胞的生长和凋亡

目的:研究Jagged1对多发性骨髓瘤细胞生长和凋亡的影响及其机制。方法:多发性骨髓瘤细胞U266转染Jagged1小干扰RNA和小干扰RNA阴性对照,RT-q PCR和Western blot检测细胞中的Jagged1水平,以不做转染的细胞为空白对照,台盼蓝染色,绘制细胞生长曲线,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中信号转导及转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)和Bax的蛋白表达水平。用STAT3信号通路抑制剂AG490处理细胞,检测细胞中p-STAT3水平。AG490处理下调Jagged1表达后的U266细胞,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡。结果:与空白对照组细胞相比,转染Jagged1小干扰RNA后细胞中Jagged1的mRNA和蛋白水平下降(P0.05),而转染小干扰RNA阴性对照的细胞中Jagged1的mRNA和蛋白水平没有变化。与不做转染的细胞相比,敲减Jagged1表达的U266细胞生长速度降低,细胞活力降低,细胞凋亡率升高(P0.05)。与不做转染的细胞相比,敲减Jagged1表达的U266细胞中Bax水平升高,p-STAT3水平下降(P0.05)。AG490处理后的U266细胞p-STAT3水平下降,STAT3信号通路激活受阻。AG490可以促进下调Jagged1诱导的U266细胞凋亡,抑制细胞活力。结论:敲减Jagged1表达通过抑制STAT3信号通路促进多发性骨髓瘤细胞凋亡,抑制细胞生长。