皮肤T细胞淋巴瘤的系统药物治疗

皮肤T细胞淋巴瘤是以T淋巴细胞异常增殖并侵犯皮肤为主要表现的一组疾病 ,其分期不同则治疗方案不同 ,中、晚期或复发的以系统治疗为主。现就其系统治疗中的化学治疗和免疫治疗做一综述 ,主要包括一些新的化疗药物、细胞因子、融合毒素和单克隆抗体     

少见的外生殖器部位瘢痕疙瘩2例

目的 :　介绍临床上极为少见的成年男性阴茎及成年女性外阴瘢痕疙瘩各 1例。方法 :　回顾病史及临床资料。结果 :　男性阴茎包皮瘢痕疙瘩大小为 5 .2cm× 1.5cm× 0 .6cm ;女性为 4个外阴瘢痕疙瘩 ,最大为 9.0cm× 4.2cm× 1.0cm、,最小为 2 .0cm× 1.2cm× 0 .8cm ,均严重影响其性生活。针对 2例患者具体情况进行了不同类型的联合治疗 ,取得了满意的效果。结论 :　即使在以往未发生瘢痕疙瘩的人群、不易发生瘢痕疙瘩的部位 ,只要有皮肤全层或部分真皮层损伤 ,也有发生瘢痕疙瘩的可能。     

红皮病性银屑病193例分析

目的 分析红皮病性银屑病的临床表现、不同治疗方案的疔效及安全性。方法 回顾性分析1999-2005年我院收治的193例红皮病性银屑病患者的临床资料。结果 193例中男女之比为1.6:1,平均发病年龄38岁,自既往其他类型银屑病转化为红皮病性银屑病的平均时间为13年。伴有脓疱23例(局限性17例、泛发性6例),关节痛21例。入院时异常化验结果主要包括外周血白细胞升高94例.白蛋白下降71例,肝功能异常32例。诱因主要为药物、感染、精神因素、局部药物刺激等。雷公藤多甙、阿维A、阿维A联合雷公藤多甙、甲氨蝶呤联合雷公藤多甙治疗红皮病性银屑病的有效率分别为62.01%、73.68%、76.59%、76.92%。结论 雷公藤多甙、阿维A、甲氨蝶呤治疗红皮病性银屑病有效,但其潜在的不良反应限制其长期应用。使用这些药物治疗时,不仅要注意其疗效,还须考虑其不良反应,以个性化治疗为宜。     

富含中性粒细胞的原发皮肤CD30阳性大细胞间变淋巴瘤二例

富含中性粒细胞的原发皮肤CD30阳性大细胞间变淋巴瘤是原发皮肤CD30阳性大细胞间变淋巴瘤的一种组织学亚型,具有较为独特和复杂的临床和组织学特点,容易误诊.我们报道2例富含中性粒细胞的原发皮肤CD30阳性大细胞间变淋巴瘤,患者均表现为具有脓性分泌物的红斑、结节,组织学除了大量表达CD30的多形性细胞外,尚可见大量的中性粒细胞.     

16例皮肤结核分离菌株药敏试验分析

目的 探讨结核分枝杆菌皮肤感染的耐药情况,为该病的临床治疗提供参考依据.方法 分离培养的16株分枝杆菌经生化和分子生物学方法鉴定为结核分枝杆菌;采用国内公认的绝对浓度间接法分别检测16株结核分枝杆菌对异烟肼、链霉索、利福平和乙胺丁醇四种药物的耐药情况;对其中2株链霉素耐药临床株进行rpsL基因扩增和DNA测序.结果 16株结核分枝杆菌中,2株对链霉素耐药,对异烟肼、利福平和乙胺丁醇敏感;其余14株对利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素均敏感.2株链霉素耐药临床株中,1株rpsL基因43位密码子突变为AAG→AGG;另一株rpsL基凶54位密码子突变为CGC→AC.结论 近5年收治的结核分枝杆菌皮肤感染患者耐药率不高,以链霉素耐药为主.     

多发性棘层松解性棘皮瘤一例

患者男,47岁,阴囊丘疹、结节3个月.2005年10月发现左侧阴囊数个绿豆大小丘疹,无不适症状,当时未予特殊处理.随后皮损逐渐增多并扩大,自行外用药膏治疗（具体不详）效果欠佳.于2006年1月4日来我院就诊.患者既往体健,无婚外性行为史,无明确家族史,无其他皮肤、黏膜、指甲损害.     

蕈样肉芽肿皮损中T淋巴细胞亚群的观察

皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是原发于皮肤,以皮肤损害为主要表现,组织病理及免疫组化见大量异形T淋巴细胞浸润的淋巴瘤,临床见蕈样肉芽肿(MF)、Sezary综合征(SS)和Paget样网织细胞增生症(PR),其肿瘤浸润细胞以T辅助细胞(T_H)亚群为主,具有向表皮性特征。本实验应用免疫组化ABC技术及有关McAb,对14例蕈样肉芽肿患者皮损中T淋巴细胞及亚群分布进行观察。     

咪唑斯汀治疗冻疮的临床疗效观察

110例冻疮患者分2组分别口服咪唑斯汀和赛庚啶,每2周观察1次,共4周。用各项观察指标总积分下降率评价疗效。结果:在治疗第2周时,治疗组与对照组有效率分别为67.8%和43.1%,二者之间有显著性差异(P<0.05);治疗第4周时,基本治愈率分别为57.6%和27.4%,有非常显著性差异(P<0.01)。咪唑斯汀治疗冻疮起效快,治愈率高于赛庚啶。     

0.05％地奈德乳膏治疗湿疹的多中心随机双盲、对照研究

目的 了解0．05％地奈德乳膏治疗湿疹的临床疗效及安全性。方法 采用多中心、随机双盲、安慰剂对照法，试验组及对照组患者分别外用0．05％地奈德乳膏及地奈德基质，每日2次，共治疗3周。对红斑、糜烂、浸润、丘疹、渗出／结痂、瘙痒及皮损面积的总积分进行评价。结果 治疗结束时，试验组的临床总有效率为80．8％，对照组为41．1％。两组间的疗效差异有统计学意义（P〈0，0001）；试验组未见与用药相关的不良反应。结论 0．05％的地奈德乳膏治疗湿疹临床疗效可靠，安全性高。