吸毒母亲新生儿临床特点及治疗

目的 探讨吸毒母亲所生新生儿的临床特点及治疗措施。方法 分析54例吸毒母亲所生新生儿临床特点，并就相关治疗措施疗效和转归进行评价。结果 1990～2002年12年间我科共收治吸毒母亲新生儿54例，其中早产儿28例，低出生体重儿32例，新生儿窒息14例，新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)12例，颅内出血8例，先天畸形2例。54例中16例患儿均有不同程度的新生儿戒断综合征表现，29例出现低血钙、低血糖等内环境紊乱。其中母亲吸毒2年以上组中早产、低出生体重、窒息及NRDS的发生率明显高于吸毒2年以下组。经止惊、维持水电解质平衡及对症支持治疗，54例中44例(81％)症状控制出院，8例(15％)死亡，2例(4％)放弃治疗出院。结论 吸毒对于新生儿危害极大，早产、低出生体重、窒息、NRDS等发生率与吸毒时间密切相关。综合治疗有助于患儿康复。     

不同胎龄人胎脑神经干细胞发育特征探讨

目的:探讨不同胎龄胎脑纹状体神经干细胞的发育特征。方法:收集胎龄16~28周的水囊引产胎儿60例,采用免疫组织化学及光镜技术对人胎脑纹状体神经干细胞的分布、形态以及数量进行检测。结果:不同胎龄胎脑纹状体均存在神经干细胞,神经干细胞主要分布在豆状核和尾状核,内囊处较少,呈圆形、椭圆形、三角形及多角形细胞,以椭圆形细胞多见,细胞有0~3个突起,胞核呈圆形和椭圆形,1~4个核仁不等,大部分细胞染色质疏松,少部分细胞染色质致密。随着胎龄的增加,纹状体神经干细胞逐渐减少。结论:不同胎龄人胎脑纹状体神经干细胞在形态及数量上存在一定的差异,而在分布部位无明显差异。     

地塞米松对新生鼠高氧肺损伤的作用机制探讨

【目的】探讨地塞米松在新生鼠高氧肺损伤中的作用及其作用机制,为临床合理用药提供参考。【方法】将3 d SD新生鼠随机分为高氧(95%左右氧7 d)、高氧+地塞米松和空气氧组;HE染色观察肺组织形态结构,做辐射状肺泡计数(radical alveoli count,RAC);免疫组化检测TGF-β1表达。【结果】①高氧组可见肺泡壁较薄、结构简单化、肺泡大小不均,有些肺泡融合、体积增加,地塞米松组除具有上述高氧组特征外,肺组织结构明显紊乱,部分肺泡壁及间隔破坏;高氧组(9.50±1.05)和地塞米松组(10.03±3.26)RAC值较正常组(13.00±1.79)减少(P均<0.05)。②TGF-β1免疫组化阳性细胞主要分布在肺间隔,较厚肺泡壁也有散在分布;正常组表达较少,散在分布,偶见靠近支气管部位的集中显色;高氧组阳性细胞明显增多,可见明显集聚,地塞米松组阳性显色也明显多于正常组,但多为散在分布。高氧组、地塞米松组和正常组表达积分分别为1.76±0.66、1.62±0.60和1.28±0.64,两组均高于正常组(P值均<0.05)。【结论】新生鼠3~10 d暴露于高氧环境(95%),可使肺组织TGF-β1表达明显增高,导致肺泡化停滞,地塞米松可加重这一病理改变。     

502例不良妊娠史妇女TORCH感染检测结果分析

[目的]了解百色地区不良妊娠史妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(简称TORCH)的感染情况。[方法]采用ELISA检测方法,对502例有过不良妊娠史妇女进行血清TORCH-IgM抗体检测分析,并与同期无不良妊娠史妇女400例作对照。[结果]有不良妊娠史妇女弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-Ⅱ)阳性率分别为13.94%、11.75%、5.8%、3.19%、4.18%。有过不良妊娠史妇女TOX-IgM、RUV-IgM、CMV-IgM阳性率明显高于无不良妊娠史妇女。[结论]TORCH感染是导致妇女不良妊娠结局的重要原因之一,对妇女孕前或孕早期进行血清TORCH感染的检测分析,以减少不良妊娠结局的发生,对优生优育、提高人口素质具有重要意义。     

一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压

新生儿持续肺动脉高压（persistent pulmonary hypertension of newborn，PPHN）治疗困难，病死率高。近年来由于机械通气技术的改进，尤其应用体外膜肺（extracorporeal membrance oxygenation，ECMO）治疗后。病死率有所下降，但EMCO设备昂贵，在新生儿应用技术要求复杂，普遍推广有困难。1992年起美国开始用一氧化氮（NO）吸入治疗PPHN，获得良好效果。我们对8例确诊为PPHN的患儿在机械通气同时应用NO吸入治疗。并动态监测相关指标变化，现报告如下。     

小儿脑瘫肉毒毒素注射术中疼痛产生心理障碍1例

目前很多医院开展了小儿脑瘫A型肉毒毒素注射(BTX-A)治疗,BTX-A在降低肌张力、提高训练效果方面得到了充分肯定,但还没有人关注到患儿在术中所承受的疼痛以及术后的心理反应等问题。因此,我们用在临床中所遇到的病例来说明小儿脑瘫BTX-A注射术中疼痛管理的重要性。患儿男,3岁。G1P1,孕28周顺产,生后因早产在NICU诊治1个月。8个月时发现头控差,头部核磁共振示脑室旁白质软化。反复间断康复治疗。查体:一般情况好。理解力欠佳,语言发育差,易惊,哭闹多。双手精细运动差,日常生活能力低下。头后仰耸肩,不会直腰坐,双下肢负重差,尖足姿势…     

成功分离一对腰骶部联体婴儿

联体双胎是一种罕见的先天畸形,也是临床最具挑战的畸形之一.本文报道一例特殊的腰骶部联体双胎,在我院成功地进行了分离手术.     

赤芍总苷对荷瘤小鼠肿瘤细胞形态学实验研究

目的:观察赤芍总苷(TGC)对S180肉瘤小鼠的抑瘤作用,进行较系统的肿瘤细胞组织形态学观察.方法:造模后,观察TGC对瘤鼠肿瘤抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、以及肿瘤组织光、电镜病理变化的影响.结果:通过赤芍总苷中药的治疗,实验组、联合组、CY组与模型组的抑瘤率表达具有显著性差异,对免疫器官胸腺指数、脾脏指数影响也具有显著作用.肿瘤组织病理学观察显示,赤芍总苷具有明显抑瘤作用.结论:赤芍总苷对瘤细胞具有抑制作用.     

一次性粘带在新生儿留置针外固定中的应用

目的：探讨一次性粘带在新生儿留置针外固定中的使用效果。方法：将2012年2月～2013年1月我科收治的100例新生儿随机等分为对照组和试验组。对照组采用传统固定法,试验组在此基础上采用一次性粘带外固定法。结果：试验组72 h留置针固定成功情况明显高于对照组（P〈0.05）。结论：一次性粘带在新生儿留置针外固定中使用效果好,值得推广。     

早产儿呼吸管理的回顾、现状与展望

<正>呼吸管理是早产儿救治的基本手段。由于早产儿肺发育不成熟,脱离母体后易发生各种肺部疾病,严重者可因呼吸窘迫致死,呼吸管理是早产儿存活与否的关键。半个多世纪以来,早产儿呼吸管理的发展走过了漫长的历程,取得了许多革命性的进展[1]。早产儿的存活率也得以不断提高,取得了令人惊叹的进步。尽管如此,目前早产儿呼吸管理仍存在诸多的问题和争议,早产儿存活后呼吸相关并发症尤其是支气管肺发育不良(broncho pulmonary