西宁市社区护理现状调查分析

随着西宁市城市社区卫生服务建设的深入,全市的社区卫生服务模式有了重大转变,以社区为范围,家庭为单位,个人为中心的服务方式初步确立,社区卫生服务网络初具规模.截至目前,西宁城区已建成社区卫生服务中心5个,卫生服务站117个,社区卫生服务人口覆盖率达75.18%.为了解目前西宁社区护理的需求状况、社区护理供给能否满足和适应社区卫生服务的发展,高等卫生职业技术学院是否有必要开设社区护理专业的问题及如何提高在职社区护士的培训效果,笔者于2007年下半年进行社区护理需求和供给的调查,现报道如下.     

肛管直肠周围脓肿外科治疗的探讨

目的探讨肛管直肠周围脓肿的治疗方法。方法将50例肛管直肠周围脓肿随机分A组(切开引流)和B组(瘘管切开)，随访3～36个月不等。结果A组的后遗肛瘘发生率为60％，B组为0，A组明显高于B组(P＜0.0001)。A组的脓肿复发率为24％，B组为0，A组亦高于B组(P=0.022)。术后3dA组中有3例(12％)出现液体粪便轻度失控，B组中则12例(46.2％)有气体、液粪轻度失控，B组多于A组(P=0.014，χ2=6.10)。术后3个月A、B两组肛门节制功能均正常。结论脓肿切开引流同时一期瘘管切开是治疗急性肛管直肠周围脓肿的较佳术式。     

海口市海口港区年龄相关性白内障发病状况调查

目的了解影响老年人生活质量的年龄相关性白内障的发病状况和分布、分型的特点及男女间的差异性。方法采用整群随机抽样的方法对海口港区及附近数个小区的60岁及以上的退休人员共1024人进行白内障患病率的横断面调查,所有接受体格检查的人员均采用裂隙灯检查晶状体,所有人员年龄均≥60岁,检查先在小瞳下进行,如果无禁忌证再用复方托吡卡胺眼液散瞳,按LOCSⅡ标准进行检查。所得检查结果再进行统计学分析。结果在1024例受检查人员中,按LOCSⅡ标准进行检查,白内障的总患病率为49.7%,其中皮质性型为55.8%,核性型为36.5%,后囊下性型为7.7%;男性总患病率为43.5%,女性总患病率为54.5%,P〈0.01,两者差异有统计学意义;65～69岁患病率为48.0%,70～74岁患病率为67.4%,P〈0.01,两者差异有统计学意义,表明70～75岁间患病率明显增加。结论海口港区年龄相关性白内障总发病率为49.7%,略高于我国其他地区,70～75岁间为明显发病增长年龄段,因此应该加强本地区老年性白内障的防治工作。     

基层医院开展介入放射学的几点体会

我院是一所只有200张床位的铁路线路综合医院,位于鹰厦铁路线中南段的福建永安市郊,放射科现有工作人员10人。1991年12月以来,我们在全部是国产设备的条件下,开展了67例102次的介入放射学手术,涉及肝、肺、肾、食道、膀胱、子宫、卵巢、胸腺癌、动脉血栓、大咯血的血管性介入诊治及经皮肺穿活检注药,经皮肝穿注药等非血管性介入诊治共12个项目,并开展了蟾蜍素微球肝动脉栓塞治疗肝癌的临床观察及碘油——无水酒精乳化剂肝动脉栓塞对肝细胞损害的动物实验等三项介入性科研工作。我们的做法及体会如下。     

沿海地区女性尿失禁流行病学调查

目的：了解我国育龄女性尿失禁的流行情况、疾病认识程度和生活质量，提出相应防治措施。方法：采用体检及与问卷相结合形式调查部分大、中、小城镇和农村居民区自然人群3782例成年女性，共回收问卷3229份(85．6％)。结果：患有尿失禁1391例(43．1％)；患病率与年龄、体重指数、血压、会阴裂伤、产程延长、胎儿高体重、产后休息时间等有直接关系；各型尿失禁以压力性、混合性和急迫性为多，程度均以轻度为主。结论：我国成年女性尿失禁患病率较高，应重视和加强妇科知识普及和医疗诊治，以提高尿失禁病人的生活质量。     

静脉丙种球蛋白在新生儿疾病中的临床应用

静脉丙种球蛋白(IVIG)已广泛运用于治疗儿科免疫性疾病，并且临床应用指征也日益扩展。新生儿临床也应用IVIG防治某些疾患，并取得了较好疗效。现将近年IVIG在新生儿疾病的临床应用情况综述如下。     

流行病学双语教学改革效果评价

目的：了解流行病学双语教学改革的教学效果。方法：采用问卷调查方式,于2010年12月对中南大学临床医学2007级七年制、2006级八年制学生及2010级留学研究生进行调查。教学改革包括教材、教学内容、教学方法和教学方式等。结果：96．7％的学生对双语教学感兴趣;学生最感兴趣的章节是病例对照研究;觉得最难的章节是变异与偏倚;96．7％的学生对所选教材感到满意;98．3％的学生对双语教学感到满意,100％的学生都觉得双语教学的授课方式好。91．7％的学生收获较大或很大,具体收获主要体现在：专业水平、专业英语水平的提高,了解流行病学的科研方法,有助于提高科研创新能力。结论：在本校长学制临床专业开展医学流行病学双语教学是可行的,深受学生欢迎,可根据不同学生的特点进行必要的调整来进一步完善流行病学的双语教学。     

羟基磷灰石对尿液等标本中细菌的浓集作用

目的探讨羟基磷灰石在尿液等不同标本中对多种细菌的浓集作用。方法采用对比实验法、离心沉淀法、倾注培养法与菌落计数法。结果羟基磷灰石在尿液等标本中对4种细菌均有明显的浓集作用（浓集率为93.79%-95.83%）,且离心时间较常法缩短15min。细菌种类和标本种类对浓集率无明显影响,其差异无统计学意义（χ2（2）=0.336~1.379,P〉0.05;χ2（3）=1.056~4.629,P〉0.05）。结论羟基磷灰石在尿液等不同标本中对多种细菌具有明显、快速的浓集作用,故羟基磷灰石可试用于临床尿液等体液标本的浓缩集菌,对提高细菌培养检出率具有一定的临床实用意义。     

Medpor植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效分析

目的:探讨Medpor外科种植体鼻腔植入治疗萎缩性鼻炎(AR)的疗效分析。方法:选取38例萎缩性鼻炎的患者,行Medpor外科种植体经唇龈切口鼻底黏膜下填充术,对远期疗效进行观察。结果:38例经3-10年随访观察,治愈21例(55.3%),显效11例(28.9%),改善4例(10.5%),无效2例(5.3%)。本组病例总有效率94.7%。结论:Medpor外科种植体是治疗萎缩性鼻炎的理想材料。     

剥离铲刮术治疗腋臭96例

我们从1991年至今，采用剥离铲刮术治疗腋臭，术后3m至4年得到随访的患96例，均未复发，取得了满意的效果，现报告如下。