云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975—2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0．489,P〈0．001）;97．0％的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

对公立医院改革背景下临床路径管理模式的若干认识与思考

摘要：在公立医院改革背景下,从临床路径产生的背景、意义、定位等多个角度,深入剖析与阐释了在临床路径设计、实施过程中容易产生困惑与误解的一些问题。认为临床路径应该是以提升医院整体管理水平为目标的管理模式,其设计应反映不同医院、医生及病人的特点,并运用多种管理手段与技术提高医疗资源的使用效率。     

城市固体生活废弃物焚烧与居民呼吸系统健康效应的研究进展

随着垃圾焚烧炉在我国城市的广泛应用,固体生活废弃物焚烧产生的排放物对人体健康的影响受到关注。近年来国内外虽然已开展一些固体生活废弃物焚烧的健康效应研究,但其结论仍存在不一致性。该文对国内外城市固体生活废弃物焚烧现状及其对居民呼吸系统健康的影响进行综述,并提出未来的研究方向。     

严重创伤急救模式专业化思考

创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。而多发伤是临床常见的严重创伤,由单一致伤因素所造成的两个或两个以上解剖部位的损伤,且其中一处可危及生命或肢体者,占严重创伤的30%以上,是致     

北京市丰台区流动已婚育龄妇女生殖道感染、相关知识及求医行为调查

目的 调查流动已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)现状、求医行为及相关知识。方法 采用分层随机抽样方法调查2069人，采用统一方法进行问卷调查、妇科检查和实验室检验。结果 北京市丰台区流动育龄妇女RTI总患病率为30．3％(626／2069)，其中细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为22．2％、4．9％、2．1％，衣原体感染、淋病、尖锐湿疣、梅毒的患病率分别为2．1％、1．6％、0．5％、0．2％。RTI患者中只有43．1％(270／626)的人自我报告有生殖道感染的症状，而56．9％(356／626)的患者自我报告无任何症状。在有症状的患者中求医的比例只有61．5％(166／270)。结论 流动育龄已婚妇女RTI患病率较高，RTI患者中无症状比例高，就诊意识差，缺乏RTI相关防治知识，计划生育机构应通过各种途径进行宣教和提供RTI防治服务。     

流行性脑脊髓膜炎预测研究及其社会效益

1982年中国预防医科院流研所与北京、河南、江苏盐城市合作研究,应用贝叶斯概率法(Bayes’Theorem)成功地预测了即将到来的流脑流行高峰,在约1亿人口的地区指导合理使用流脑多糖菌苗,有效地控制了流脑流行。以下简介这次预测的过程、成功条件和取得的社会效益。1 预测课题的提出流脑是严重威胁青少年健康的传染病。1950至1979年30年中,我国共报告流脑病人     

未来十年我国传染病预防发展趋势的战略对策

传染病预防科学研究的发展前沿、活跃领域、带头领域、滞后领域,我国的差距及存在问题。发展前沿分子生物学、分子遗传学和传染病流行病学研究的进展为带动传染病预防科研的前沿学科。     

未来十年我国传染病预防发展趋势的战略对策

本文作者受国家自然科学基金委员会生命科学部委托,在征集各方面有关专家意见的基础上撰写了“未来十年我国传染病预防发展趋势的战略对策”一文,现应读者要求分两期刊出。也欢迎广大读者提出意见和建议。     

垃圾焚烧暴露与居民呼吸系统的健康效应相关性研究

目的了解垃圾焚烧厂周围居民呼吸系统健康状况,探讨垃圾焚烧暴露对周围人群呼吸系统的健康影响。方法于2012年10—11月对垃圾焚烧厂附近0~5 km区域(暴露区)和5~10 km区域(非暴露区)的1 043名研究对象进行基本信息和呼吸系统健康状况的问卷调查,分析两区域内居民呼吸系统健康状况差异,并采用logistic回归分析垃圾焚烧暴露与呼吸系统症状间的关系。结果暴露区人群的呼吸系统症状总体发生率(72.73%)高于非暴露区(65.55%),差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,暴露区人群咽部异物感的发生率是非暴露区的1.422倍(OR=1.422,95%CI:1.096~1.846),差异有统计学意义(P0.05),而对咳嗽、咯痰、鼻部不适、喘息及胸闷等其他呼吸系统症状的影响无统计学意义(P0.05)。结论垃圾焚烧暴露与人群咽部异物感可能存在一定关联。