不同浓度丙泊酚对危重症患者血清瘦素水平影响的研究

目的比较2%丙泊酚与1%丙泊酚两者对危重症患者血清瘦素（Leptin）的影响.方法 60例APACHEⅡ评分≥16分的危重病人作为研究对象,随机分成两组,每组30人;A组输注2%丙泊酚,B组输注1%丙泊酚,用BIS监护仪控制镇静水平,Bis值控制在60到80之间,采用放射免疫法检测治疗前后血清瘦素水平,记录患者第6、12、24、48、72 h的血清瘦素值.结果 A组患者血清瘦素水平明显低于B组.结论 2%丙泊酚临床安全性明显高于1%丙泊酚.     

大肠腺瘤与大肠腺癌肿瘤相关基因的差异表达

目的:探索大肠腺瘤与大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因.方法:利用基因芯片技术筛选大肠腺瘤与大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因,比较两组基因特点,寻找大肠腺癌重要致病基因,并以RT-PCR对部分差异表达基因进行检测来验证芯片结果.结果:(1)大肠腺瘤差异表达的肿瘤相关基因9个,均上调;(2)大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因47个...     

风险沟通与我国结核病的预防控制

结核病是一种严重威胁人类健康的重大传染性疾病,结核病的流行也对公共卫生构成了重大威胁,肺结核患者人数也在逐年递增。应用风险沟通相关概念和理论,探讨如何加强卫生行政部门和疾病预防控制机构的风险沟通能力,能提高公众及肺结核患者对结核病的认知水平,增强自我防范意识,从而有效地预防和控制结核病。     

抗生素骨水泥间隔物在全髋关节置换术后感染治疗中的应用

目的:探讨在全髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修术中使用我院自制抗生素骨水泥间隔物的方法和有效性.方法:我院自2007年7月至2009年9月采用抗生素骨水泥间隔物治疗12例12髋行全髓关节置换术后感染的患者,术后滴注敏感抗生素及口服抗生素并进行随访.结果:12例用抗生素间隔物治疗,感染得到有效治疗,1例失败.余11例患者伤口愈合良好,血沉、血常规、C反应蛋白等检验结果均已正常,7例已行Ⅱ期翻修术.结论:抗生素骨水泥间隔物能有效地治疗感染,维持软组织的张力,为Ⅱ期翻修手术创造良好的条件.     

针刺加穴位注射治疗颈椎病疗效观察

笔者近几年来采用体针加穴位注射治疗颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组120例均为针灸科门诊患者,按就诊先后顺序编号,单号为治疗组,双号为对照组,各60例。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性。详见表1。     

椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位的临床初步观察

目的 探讨椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位的临床应用效果.方法 骶髂关节骨折脱位6例,均采用ISOLA脊柱后路骨固定系统进行复位固定.结果 本组6例均获得随访,所有患者无一例发生感染、神经损伤及螺钉松支架、断裂等现象,腰骶及下肢活动接近正常.结论 椎弓螺钉结合髂骨板间螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位可获得良好疗效,为治疗骶髂关节骨折脱位一种行之有效的方法.     

成都地区中老年高血压人群糖代谢异常流行状况及其影响因素

目的 探讨成都地区中老年高血压人群糖代谢异常流行状况及影响因素.方法 于2008年采用分层整群抽样的方法,调查成都城乡地区40～79岁中老年人口4685例,进行血压、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等检测,已确诊糖尿病患者只测空腹血糖,开展问卷调查.比较高血压及非高血压人群糖代谢异常患病率,获取中老年高血压人群单纯性糖耐量异常及单纯性负荷后高血糖情况,分析中老年高血压人群糖代谢异常的影响因素.结果 成都地区中老年高血压人群糖代谢异常患病率(53.4%)显著高于非高血压人群(25.1%);若不行OGTT,仅依靠检测空腹血糖,将漏诊中老年高血压人群中72.9%的糖尿病前期患者和54.4%的新诊断糖尿病患者;年龄、一级亲属糖尿病史、超重或肥胖为成都地区中老年男性高血压人群发生糖代谢异常的独立危险因素,体育锻炼、文化程度高为保护因素;年龄、一级亲属糖尿病史、腹型肥胖、高TG血症为成都地区中老年女性高血压人群发生糖代谢异常的独立危险因素.结论 成都地区中老年高血压人群超过半数合并糖代谢异常,需要通过OGTT及时发现这些合并糖代谢异常的患者.适当运动,了解糖尿病相关的保健知识以采取合理的生活方式,干预超重或肥胖、腹型肥胖及高TG血症等代谢性因素,对于减少中老年高血压人群糖代谢异常的发生有着较为重要的作用.     

胰腺囊性肿瘤15例诊治分析

目的探讨胰腺囊性肿瘤的临床病理特点及诊治方法。方法对2004～2009年我院收治的均经手术和病理检查证实为胰腺囊性肿瘤的15例临床资料进行回顾性分析。结果 15例病人中浆液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺瘤7例,囊腺癌5例。浆液性囊腺瘤较黏液瘤和囊腺癌小(P<0.05)。5例血清CAl99明显升高(胰腺囊腺癌4例,胰腺黏液性囊腺瘤1例)(正常参考范围1～39 u/L),提示CAl99是鉴别胰腺囊性肿瘤良恶性的较好标志物。5例肿物位于胰头部,1例肿物位于胰体部,2例肿物位于胰体尾部,7例肿物位于胰尾部。全部病人均接受了手术治疗。肿物位于胰头者行胰、十二指肠切除术5例;肿物位于胰体者行胰腺节段切除加胰腺远端空肠Roux-en-Y吻合术1例;肿物位于胰体尾者行肿物摘除术2例;肿物位于胰尾者行肿物摘除术2例,胰体尾切除术2例,胰体尾及脾切除术2例,胰体尾切除、脾切除及肝转移瘤切除术1例。与病理诊断相比,术前诊断误诊率26.7%,手术术中诊断误诊率20%。全组无围手术期死亡者,预后良好。结论临床中胰腺囊性肿瘤的病史询问,病理学特征,B超及CT检查,囊液分析及组织活检有助于明确诊断,手术切除是唯一有效的治疗方法,疗效满意。