焦炉作业工人血浆热应激蛋白70kD抗体滴度及肿瘤坏死因子水平的研究

为探讨焦炉逸散物及高温对作业工人血浆HSP70抗体滴度及肿瘤坏死因子（TNF）的影响，运用酶联免疫吸附鉴定法检测了85名焦炉工和73名非焦炉工血浆HSP70抗体滴度和TNF－α的含量。结果显示，焦炉工有51人出现1：10抗体阳性，21人出现1：20抗体阳性，分别占60％、28．2％；非焦炉工有23人出现1：10抗体阳性，11人出现1：20抗体阳性，分别占31．5％、15．1％，两组相比，差异有显著性（P＜0．05）。TNF的含量焦炉组明显高于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结果表明，焦炉逸散物和高温可导致机体受损、免疫功能发生紊乱。     

蜂蜇伤所致横纹肌溶解综合征的血液净化治疗

我们于2000～2003年收治蜂蜇伤共147例，其中合并横纹肌损害共36例，报告如下。     

尿三针结合电针治疗难愈性产后尿潴留疗效观察

正产后尿潴留是妇产科常见的并发症,主要表现为产后6-8h不能自主排尿,下腹胀满不适或腹胀难忍,小便欲解不能。对症治疗常采用下腹部按摩,膀胱区热敷,排尿时听流水声,会阴冲洗及开塞露塞肛等方法。一般可治愈,有部分患者经治疗后仍不能自主排尿,归为难愈性产后尿潴留。自2012年以来,笔者采用尿三针[1]结合电针治疗难愈性产后尿潴留,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料     

无创产前胎儿游离DNA检测的临床应用

目的通过检测孕妇外周血胎儿游离DNA了解韶关市无创产前基因检测临床应用现状,探讨其在产前筛查中的临床应用中的价值。方法选取2015年1月至2017年6月韶关市粤北人民医院2364例孕妇的无创产前检测结果进行回顾性分析。将其分为5组,A组:产前血清学筛查高风险组;B组:产前血清学筛查临界风险组;C组:产前血清学筛查单项值异常组;D:高龄孕妇组,E组:B超异常组;F组:因其他原因或珍贵儿首次选择无创的孕妇。对无创产前基因检测结果有异常的孕妇建议抽取羊水或脐血培养进行染色体核型分析。结果 2364例孕妇的无创产前基因检测结果中有35例为阳性,其中有10例21-三体阳性,5例18-三体阳性,4例13-三体阳性,8例性染色体异常,8例其他染色体异常。35例中共有28例行产前诊断,与染色体核型对比分析,无创检查21-三体检出率为100%,假阳性率为0%;18-三体检出率为60%,假阳性率为0.08%;13-三体检出率为100%,假阳性率为0%;性染色体检出率为83%,假阳性率为0.04%。无创产前基因检测灵敏度100%,特异度99.7%。结论血浆游离DNA测序可以快速检测胎儿常见染色体非整倍体,该方法属于无创,且结果与染色体核型分析在准确性和特异性上高度一致。无创产前基因检测可大大减少不必要的侵入性产前诊断,但仍只能做为有效产前筛查手段,不能做为产前诊断。     

超声引导经皮肺周围型肿物穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肺外周型肿物穿刺活检的临床应用价值。方法 2014年6月~2015年7月对37例37个肺外周型肿物的患者进行超声引导下经皮穿刺活检。记录穿刺针数、每例患者穿刺完成时间,评价穿刺阳性率及穿刺效能。结果 37例患者穿刺成功率达100%,无穿刺相关并发症发生。穿刺针数1~4针,平均2.27±0.73针。穿刺完成时间为5~12 min,平均(7.7±2.0)min。穿刺阳性率达91.9%(34/37),诊断肺癌的敏感性、特异性、阴性预测值、准确性分别为93.1%(27/29)、100%(8/8)、80.0%(8/10)、94.6%(35/37)。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确,操作简便,取材满意度高,并发症少,耗时少等优点,是临床诊断肺外周型肿物的重要方法。     

原发性十二指肠癌12例诊断分析

原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤,是一种原因不明,发病率低,诊断困难的疾病[1]。临床上误诊时有发生,为提高对本病的认识。现将我院2001-2006年间发现的12例原发性十二指肠癌分析如下。1临床资料1.1一般资料12例原发性十二指肠癌患者,男8例,女4例,年龄36～83岁,平均56岁。其中位于球部2例,1例     

原发性低颅内压综合征致硬膜下血肿1例

患者女,30岁.因阵发性头痛伴恶心1周于2001-05-03收入山东平原县第一人民医院.1周前自觉"感冒"后出现头痛,以枕部为主,向前放射,伴有恶心及非喷射性呕吐,曾在当地按"感冒"治疗5日效果不佳,遂来我院就诊.患者自述平卧后头痛好转,坐立及站立时明显加重.体格检查:神志清晰,精神不振,脑神经检查无异常,颈部轻度抵抗感,四肢肌力、肌张力正常,双侧凯尔尼格征、布鲁津斯基征阴性.     

急诊留观患者健康教育认知与需求调查分析

目的:了解急诊留观患者对健康教育的认知与需求情况,并制定相应的对策。方法:采用自行设计的调查问卷对本院急诊留观患者228例进行调查。结果:急诊留观患者虽缺乏健康教育知识,但均能认识到健康教育的重要意义,且乐意接受相关知识,患者认为医院进行健康教育的最佳方式是护士针对性讲解;92.54%的患者认为讲解健康教育的最佳时机是在病情稳定后。结论:对急诊留观患者应健康评估,采取个性化健康教育,并且优化急诊健康教育内容,制定多病种健康教育临床途径,及时评价健康教育效果;同时增强护士的健康教育意识和提高护士的健康教育能力。     

思维导图在垂体腺瘤切除术患者健康教育中的应用

目的 探讨思维导图在扩大经蝶入路垂体腺瘤切除术患者健康教育中的应用效果。方法 选取2019年5月—2021年4月本院接收的200例扩大经蝶入路垂体腺瘤切除术患者作为研究对象,自2020年5月初起,本院实施思维导图式健康教育,根据实施时间点进行分组,将实施前接收的100例患者设为对照组,另将实施后接收的100例患者设为观察组,观察两组患者的健康知识掌握情况及症状困扰程度变化。结果 思维导图式健康教育干预后,观察组的健康知识掌握率为98.00%,显著高于对照组的90.00%(P<0.05);两组患者术后3个月的各个症状困扰评分均显著低于术前,且观察组术后3个月的各个症状困扰评分均显著低于对照组的各个症状困扰评分(P<0.05)。结论 将思维导图应用于扩大经蝶入路垂体腺瘤切除术患者健康教育中,能够有效提高患者的健康知识掌握率,降低患者的症状困扰水平。     

调节性T细胞在COPD的免疫机制研究进展

关于COPD免疫机制的研究目前并不深入,近期发现调节性T细胞(Treg)能负调控COPD的炎症反应,是影响COPD发生发展的重要免疫机制.以下综述不仅总结了Treg细胞的作用机制,包括通过细胞毒T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)、免疫抑制因子、IL-2等经典途径,也包括自噬、Sema4a/Nrp1等最新研究热点;还探讨了在COPD中Treg如何通过CTLA-4、Foxp3、miR-199a-5p、CD1c+树突状细胞及T细胞耗竭来发挥作用.