甲状腺显像在甲状腺结节性质鉴别诊断中的临床价值

１２６例甲状腺结节患者进行了甲状腺静态及“三相”动态显像检查。主要评价指标有结节血流与摄９９ｍ锝功能及甲状腺／唾液腺摄９９ｍ锝比值。结果表明：６４．３％的癌性结节为“冷结节”，而腺瘤以“凉结节”居多（４７．６％）；甲状腺“冷、凉结节”中甲癌的发生几率分别为４９．３％与２９．３％，二者有显著性差异（Ｐ＝０．０２０５）。甲癌患者甲状腺摄碘功能或甲／唾比值下降的发生率较甲瘤患者也明显增高（Ｐ＝０．０３１２）。动态显像与Ｂ超结果比较，两者对甲状腺癌的鉴别诊断准确性分别为８５．７％与７１．４％，但差异无显著性（Ｐ＝０．１１０６）。上述结果提示：甲状腺显像是甲状腺血流、功能及结节性质判断的重要检测手段，具有较高的临床价值     

SPECT质量控制通用测试系统模型和应用研究

单光子发射型计算机断层仪(SPECT)是现代核医学的先进诊断仪器,它的质量控制是其临床诊断质量的根本保证。SPECT质控包括仪器的验收测试,日常质控和性能检测三个方面,其主要内容就是按照SPECT的性能测试标准,对其性能指标进行检测和维护。目前国际公认的性能测试标准是美国电气制造商协会(NEMA)颁布的γ相机性能测试标准,该标准定义了γ相机和SPECT的各项性能指标及其测试方法和测试模型。本研究包括三项内容:(1)按NEMA     

甲状腺结节功能的定量分布

目的：探讨用比值法判断甲状腺结节功能状态的价值。方法：用单光子发射型计算机断层（SPECT）对甲状腺结节进行核素甲状腺平面显像，分别用目测法和比值法判断甲状腺结节功能。结果：目测法判断甲状腺结节的功能状态存在一定主观性，特别是对放射性分布差异不很明显的过渡区域的结节，可能有判断不同的结果，而比值法能客观准确地判断此类甲状腺功能状态。结论：比值法比目测法更能客观准确地判断甲状腺结节的功能状态。     

局部脑血流的单光子发射CT显像对难治性癫痫病灶的定位价值

笔者应用局部脑血流(rCBF)的单光子发射 CT(SPECT)显像方法对34例临床确诊为难治性癫痫的患者进行了发作间期的检查。结果表明:34例患者均见到 rCBF 减少,其中30例呈局灶性改变,可作出定位诊断,癫痫病灶的检出率为88.24%(30/40),显著优于 CT、头皮电极 EEG 和蝶骨电极 EEG描记。17例复杂部分性发作的病灶多数位于颞叶或累及颞叶(13/17),但亦见于额叶。简单部分发作、复杂部分性发作或复杂部分性发作继发大发作的多数病灶局限,适宜于手术治疗。11例外科治疗后随访结果表明:切除 rCBF 显像所示之病灶的疗效最佳,仅作胼胝体切开的效果次之.rCBF 显像为制定手术方案提供了依据.     

第六届全国核医学学术会议纪要

中华医学会、中国核学会核医学分会于 2 0 0 1年 5月 2 0～ 2 3日在广州市召开了第六届全国核医学学术会议。会议共收到论文 982篇 ,交流论文 6 40篇 ,其中会议发言交流 317篇 ,壁报展示 32 3篇。现综述如下。一、高能正电子显像高能正电子显像交流论文 43篇 ,占交流论文总数的6 7%。 15篇涉及肿瘤的研究 ,所用显像剂均为1 8Ｆ ＦＤＧ。主要用于 :①肿瘤良恶性病变的鉴别 ;②肿瘤疗效评价 ;③肿瘤复发和转移灶的探查 ;④寻找肿瘤原发灶 ;⑤健康体检。对良性病变和生理性摄取1 8Ｆ ＦＤＧ的正确识别是与会学者较为关注的问题 ,提出的解决方…     

应用核素心室造影探讨心室按需型频率应答式起搏器对心功能的影响

经核素心室造影观察１３例安置心室按需型频率应答式（ＶＶＩＲ）起搏器和１４例安置心室按需型（ＶＶＩ）起搏器及１３例正常对照者的心功能，安置ＶＶＩＲ起搏器后心脏每搏心功能没有明显提高，但单位时间内泵血效应明显增加；与正常组比较仍有一定差距。而与ＶＶＩ组比较：静息时心功能差异无显著性；运动时，ＶＶＩＲ组对患者血液动力学益处则明显优于ＶＶＩ组。安置ＶＶＩＲ起搏器后，患者心功能储备明显增加。     

99m Tc-TRODAT-1动物体内生物学分布特性的实验研究

目的:探讨国内研制的“一步法”药盒标记的多巴胺转运蛋白(DAT)显像剂99mTc-TRODAT-1在动物体内的生物学特性和显像效果。方法:①“一步法”药盒生产标记物;②正常大鼠体内生物分布特性的实验;③正常猴和偏侧PD模型猴给药后3h脑SPECT显像。结果:①TRODAT-1药盒标记简便。经TLC检测,标记率为79.9%,室温下放置2.5h稳定;②正常大鼠体内放射性清除迅速,主要由肝脏代谢后经肠道排出体外;③99mTc-TRODAT-1脑内浓聚较低,但纹状体(ST)区放射性摄取快速且保留较好,小脑(CB)清除较快,ST/CB值于2h达峰值(ST/CB=3.21),持续4h;④纹状体对99mTc-TRODAT-1的特异性摄取不受预先注射的氟哌啶醇的影响;⑤99mTc-TRODAT-1在大鼠体内分布无性别差异;⑥猴脑DATSPECT显像能基本清晰显示双侧ST正常影像及其病理改变。ST/CB值可以作为反映ST特异性摄取的参数指标。结论:“一步法”药盒制备的99mTc-TRODAT-1可用于脑SPECT显像研究,显像时间取给药后2~3h时间段为宜。     

甲状旁腺显像剂碘标亚甲蓝的快速制备及其生物分布

碘标亚甲蓝和甲苯胺蓝〔１～３〕用于甲状旁腺显像，特异性和灵敏度均较满意，但标记时间需２４小时左右，不适应１２３Ｉ标记。本研究使用一种快速简便碘标记亚甲蓝方法，并进行了初步动物实验。一、材料和方法１材料与动物：１％亚甲蓝，１３１Ｉ，Ｄｏｗｅｘ１×８～...     

核素直接法膀胱显像对膀胱输尿管返流的分级

为了使核素直接法膀胱显像（ＤＲＣ）用于膀胱输尿管返流（ＶＵＲ）分级，使ＤＲＣ更有效地指导ＶＵＲ的治疗，以ＶＵＲ国际分级标准为依据，结合核素显像的特点提出ＤＲＣ的返流分级标准。对２８例ＶＵＲ患儿，同期分别做ＤＲＣ和Ｘ线排尿性膀胱尿道造影（ＭＣＵ）检查，按ＤＲＣ分级标准将返流分级与ＭＣＵ分级进行对比。结果：ＤＲＣ分级与ＭＣＵ分级完全相同有３５侧（８３３３％），比ＭＣＵ低１级４侧（９５２％），比ＭＣＵ低２～３级３侧（７１４％）。因此，ＤＲＣ的返流分级标准能客观准确地反映返流的程度，其结果基本与ＭＣＵ相似，有助于指导临床治疗ＶＵＲ。     

肝断层及平面显像在肝占位性病变鉴别诊断中的意义──与B超、CT比较

本文对９２例临床可疑肝占位性病变患者进行了肝胶体及血池断层与平面显像，计算了肝血流灌注指数，并对照同期的病理及肝动脉造影资料，探讨了核素显像、ＣＴ及Ｂ超的诊断价值。研究表明，三种方法对肝癌及肝囊肿的诊断准确性无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但断层显像对肝血管瘤的诊断（９３％）明显优于ＣＴ（８４％）和Ｂ超（８０％）；平面肝显像难以发现直径３ｃｍ以下的病变，对肝占位灶的检出率明显低于断层显像（Ｐ＜０．０５）。联合肝、胆道系统显像有助于降低假阳性率，其价值有待进一步探讨。