谈一次性医疗器具的使用管理

一次性医疗器具已在医院普遍使用,有效地预防、控制院内感染的发生。为做好这项工作,我院加强一次性器具全方位管理,实施五严制度,受到良好效果,具体实施如下：１　严格采购我院临床使用一次性无菌医疗器具由消毒供应室向医院器械科申报,由器械科负责计划采购。在卫生部指定厂家中选择四证齐全的厂家进行统一招标,根据供货质量。价格择优购入试用。２　严格验收一次医疗器具器械科购入后由专人进行质量验收并建立帐册,记录每次订货与到货的产品名称、数量、规格,产品批号、检验合格证、消毒日期、出厂日期、三证号、无菌有效期等。…     

新患答疑

怎样区分良性肿瘤和恶性肿瘤？肿瘤一般有良性与恶性之分。良性肿瘤通常生长较为缓慢,可以在体内存在几年或几十年而不为察觉。良性肿瘤的生长呈膨胀性,大多数良性肿瘤有包膜包裹,通常没有浸润性（不规则地向外侵犯,如墨水滴在湿纸上产生向外渗透）扩张,与周围正常组织有清楚的边界。     

偏头痛病人发作期血浆TXB_2和6-keto-PGF_(1α)含量的改变

用放免法测定了偏头痛病人发作期血浆TXB_2和6—keto—PGF_(1α)的含量,结果显示;偏头痛发作期血浆TXB_2的含量稍高于对照组(P<0.01);6—keto—PGF_(1α)的含量稍高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。因此,偏头痛发作期存在血浆TXB_2和6—keto—PGF_(1α)的失衡,以血浆TXB_2的改变为主。     

皮层注射氯化铁建立外伤性癫痫动物模型

目的：建立大鼠外伤后癫痫模型并观察脑铁离子的代谢变化。方法：将铁离子注射到SD大鼠大脑感觉运动皮层,对照组给予相同操作但不注射铁离子。用火焰原子吸收光谱法测定脑组织中铁含量。结果：模型大鼠的脑铁含量在观察时间段呈逐渐降低的趋势。结论：铁可能是是外伤后癫痫形成机制的始动因素。     

不同级别小鼠来源的骨髓细胞对制备优势DC2的影响

目的探索不同级别小鼠来源的骨髓细胞对体外制备优势DC2细胞的影响。方法取SPF级和健康普通级C57BL/6小鼠股、胫骨骨髓细胞及脾细胞,设细胞因子诱导的实验组、低浓度GM-CSF对照组、无外源细胞因子对照组及脾细胞组。骨髓细胞采用GM-CSF,IL-4,Flt3L和SCF的不同细胞因子浓度和组合体外培养诱导。脾细胞培养2d去除大部分淋巴细胞,第3天采用流式细胞术4色荧光标记法分析细胞表型,骨髓细胞诱导的各组同样于第3天采用流式细胞术分析细胞表型,比较不同级别小鼠骨髓细胞所诱导的DC2细胞的表型和比例。结果SPF来源的小鼠骨髓细胞诱导的各组第3d在CD11c+的DC细胞群中CD8α+DC2所占比例及不成熟DC2的比例均高于普通级小鼠,显示普通鼠来源的骨髓细胞更倾向于产生成熟的DC,不易诱导产生高比例的不成熟的DC2。对两种动物脾细胞DC2的分析结果表明,普通鼠脾脏中CD8α-MHCⅡ+的成熟DC1比例为75.58%,远远超过SPF鼠的30.60%。结论小鼠的微生物级别可影响耐受性DC的诱导效果,采用SPF级小鼠来源的骨髓细胞体外制备优势DC2细胞效果优于普通级鼠,原因可能与普通鼠接触微生物较多,免疫系统更易于产...     

关于目前中日医学教育与研究现状的对比

近年来,我国的医学教育在教学体制、课程设置、教材建设与研究生培养等方面都进行了较大的改革,科学研究也取得了很大的成绩。为了评估我国的教学水平与国外教学及研究现状,以求观察利弊,取长补短,加以借鉴。我们试以目前我国与日本国立大学医学微生物学的教学与研究现状为主进行了对比考察。现将有关问题讨论如下。     

损伤控制外科新理念在肺创伤急救中的临床应用

目的探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)新理念在急性肺创伤中的应用策略及临床意义。方法回顾性分析2001年10月至2010年3月,中国人民解放军第一一七医院收治的187例肺创伤患者的临床资料,其中男132例,女55例;年龄16～75岁。交通伤124例,坠落伤42例,刀刺伤21例;合并伤172例。根据对肺损伤患者采用的抢救方式不同,将187例分为两组,DCS理念抢救组(DCS组):2004年4月至2010年3月收治的135例患者,按DCS理念进行抢救;对照组:2001年10月至2004年3月收治的52例患者,按传统处理方式进行抢救。比较两种处理方式的抢救成功率、平均住院时间、弥漫性血管内凝血(DIC)和肺部并发症发生率。结果围术期共死亡8例,其中DCS组死亡3例,病死率为2.2%;对照组死亡5例,病死率为9.6%。DCS组抢救成功率明显高于对照组(97.8%vs.90.4%,P<0.05);住院时间短于对照组[(11.5±2.9)d vs.(13.1±3.3)d,P<0.05];DIC发生率(7.4%vs.17.3%,P<0.05)和肺部并发症发生率(11.1%vs.23.1%,P<0.05)低于对照组。随访72例(DCS组57例、对照组15例),随访时间1～36个月,患者生活恢复正常,均未残留严重后遗症。失访107例(DCS组75例、对照组32例)。结论对急性肺损伤患者,根据DCS理念,按肺损伤程度不同,采取合理的处理方式,可有效地提高抢救成功率,降低并发症的发生率,促进患者早日康复。     

保定市六家医院女性反复尿路感染及相关因素的调查分析

目的:以提高女性健康为目的,探讨女性反复尿路感染的相关因素。方法:对保定市六家医院360例女性尿路感染患者进行问卷调查,确定有效调查310例,分析反复尿路感染与卫生习惯、受教育程度、对医嘱依从性三方面的关系,卡方检验为主要手段,分析反复尿路感染的相关因素。结果:缺乏良好的卫生习惯、受教育程度低、对医嘱的依从性差都与尿路感染反复发生密切相关。结论:通过有效的卫生宣教,使妇女保持良好的卫生习惯,做到对医嘱的高依从性,更多关注受教育低的女性可有效预防尿路感染的反复发生。     

低分子肝素与分次给予普通肝素治疗进展型脑梗死临床疗效对比

目的观察普通肝素钠与低分子量肝素钠治疗进展型脑梗死临床疗效及其安全性。方法将72例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组(36例)与对照组(36例),两组除常规治疗外,治疗组加用肝素钠50mg,2/d静脉滴注,连用5d。对照组给予低分于肝素钠5000U皮下注射,2/d,连用5d,于治疗前和治疗后14d比较两组神经功能缺缺损程度评分。结果治疗组神经功能缺损积分较对照组明显减少(P>0.05)。结论普通肝素分次静点较低分子量肝素钠治疗进展型脑梗死疗效好且相对安全。