血府逐瘀汤预防跟骨骨折术后皮瓣坏死及切口感染的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤预防闭合性跟骨骨折术后皮瓣坏死、切口感染的疗效。方法 60例闭合性跟骨骨折患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予经外侧L形切口入路骨折内固定术治疗,对照组患者术后给予基础治疗,治疗组术后在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减口服治疗。对两组患者进行2~5个月的随访,观察比较两组患者术后并发症(皮瓣坏死、切口感染)发生情况。结果两组患者均进行2~5个月的随访,平均随访时间为3.3个月。治疗组出现2例皮瓣坏死,经3~4周换药后愈合;无切口感染病例;并发症发生率为6.7%,对照组出现5例皮瓣坏死,坏死层次较深,将坏死组织清除,并经4~5周换药后愈合;3例切口感染,经行细菌培养,据药敏用药及换药5~7周后愈合;并发症发生率为26.7%。治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能确切降低闭合性跟骨骨折术后皮瓣坏死及切口感染发生几率,提高疗效。     

不要让青光眼偷走你的视力

青光眼是全球第二位致盲性眼病.与白内障不同,青光眼造成的失明是不能逆转的,并且有着一定的隐匿性.有关调查显示,发达国家将近一半的青光眼患者不知道已经患上了青光眼,而发展中国家90％以上的患者对青光眼一无所知.中国的青光眼患者占到全球的四分之一,但是有80％以上都没有就医.对此,需要加强人们对青光眼防治知识的了解,及时发现和治疗青光眼,确保现有视力的存在.     

清开灵注射液致迟发性过敏休克1例分析

对清开灵注射液致迟发性过敏休克1例分析如下。1病历摘要女,49岁。因发热头痛、咽部不适、乏力2 d,于2006-12-05来本院门诊就诊,患者既往体格健壮,无心肺病史,亦无药物及食物过敏史。查体:T 38℃,P 75次/min,R 18次/min,BP 135/     

新辅助化疗后行微创根治性手术胃癌患者术后主要并发症的列线图预测模型构建

目的 分析影响新辅助化学药物治疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)后行微创根治性手术胃癌患者术后主要并发症发生的危险因素并构建列线图模型,以期较为准确地预测术后并发症发生的风险,为临床决策提供参考。方法 回顾性收集2012年2月至2022年12月期间在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部接受微创胃癌根治性手术切除且符合本研究纳入条件的患者。采用单因素和多因素logistic回归模型分析影响术后主要并发症发生的危险因素并以此构建列线图模型。其中主要并发症定义为Clavien-Dindo分级Ⅱ级及以上者。采用受试者操作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)和校准曲线分别评价列线图模型的区分度和准确性。结果 本研究共纳入362例患者,其中65例(18.0%)发生了主要并发症。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥58岁、体质量指数≥25 kg/m²、肿瘤长径≥30 mm、手术时间≥300 min及术前中性粒细胞与淋巴细胞计数比率≥3.7是...     

硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症观察

目的探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月²014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象,根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛,对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在术后36h差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好,术后并发症少,值得临床推广。     

影像学检查贲门隆起型早期中分化腺癌误诊分析

1病例患者男,67岁。因上腹部不适、纳差半月来院就诊。行上消化道钡餐透视,贲门入口处示钡剂轻度向两侧分流,分流处示一1.0cm×1.0cm类圆形充盈缺损影,周围黏膜略向两侧推移,该处管壁尚柔软,管腔扩张无明显受限。诊断:符合贲门良性占位性病变,考虑贲门息肉,建议行胃镜检查。     

生物学内固定方法治疗踝关节骨折45例疗效分析

目的:探讨腓骨闭合复位内固定方法治疗踝关节骨折疗效分析。方法:将98例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组45例,对照组53例。对照组采用腓骨常规切开复位内固定术治疗,观察组采用腓骨闭合复位内固定术治疗。结果:根据Baird-Jackson踝关节评分标准评价,观察组优38例,良5例,及格1例,差1例,对照组分别为39、5、4、5例。两组相比有显著性差异。结论腓骨闭合复位内固定方法治疗踝关节骨折具有损伤小,固定可靠、安全,骨折愈合率高的优点。     

健骨膏治疗骨折的临床研究

目的:观察健骨膏治疗四肢新鲜骨折的疗效.方法:将收治的120例桡骨远端新鲜骨折的患者手法整复夹板固定后随机分为2组各60例,治疗组采用院内制剂健骨膏外敷,对照组口服伤科接骨片6g/次,每天3次,同时跌打镇痛膏外敷,每3天1次.观察2组局部疼痛、压痛、肿胀及关节活动的改善情况,并对疗效进行比较分析.结果:治疗组有效率为98.33%,对照组为86.67%,2组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组四肢新鲜骨折,肿胀的疗效优于对照组.结论:健骨膏有明显的促进骨折愈合的作用.     

microRNA-483在结肠癌细胞中的表达及临床意义

目的:检测结肠癌细胞系SW480及正常黏膜细胞中microRNA-483(miR-483)的差异表达,探索miR-483的表达对SW480细胞生长和耐药性的影响.方法:采用实时荧光定量PCR技术比较结肠癌细胞及正常黏膜细胞中miR-483的表达差异.通过MTT法及裸鼠成瘤实验探索miR-483对SW480细胞生长的调控作用.通过流式细胞仪检测阿霉素ADR诱导的SW480细胞凋亡.结果:miR-483在结肠癌细胞中的表达升高.下调miR-483不仅抑制SW480细胞的体内外增殖能力,还能增强SW480细胞的药物敏感性.结论:miR-483在结肠癌细胞中高表达,且在结肠癌细胞增殖和耐药中发挥调控作用.