山西省严重急性呼吸综合征病例接触史和传播链分析

目的　了解严重急性呼吸综合征 (SARS)的传播过程 ,分析其接触史以及可能导致个别 SARS病例接触史不详的原因 ,对流行病学调查质量做出评估。方法　 SARS病例个案调查与接触史专题调查相结合 ,用传播链示意图分析传播关系。结果　 4 4 8例 SARS病例中 ,有明确接触史者 4 11人 ,占 91.7% ,发现传播链 31条 ,涉及 2 0 8人 ,占有接触史总数的 5 0 .6 %。续发病例最多四代 ,以二代为多 ,占 6 8.8%。结论　引起医院传播和家庭聚集性暴发案例 ,虽然与超级传播者或“毒王”有关 ,但用对其传染性认识不足 ,就诊环境设置不合理 ,污染严重 ,个体防护不当解释更为科学、客观。传播链研究不仅可用于 SARS潜伏期的计算 ,而且还可作为评价 SARS防控效果的一个重要指标。     

王集镇卫生院:"扩容"公共卫生

乡镇卫生院独立后能够发挥多大作用?显然是改制成败的关键所在。如今医院改制之后无需政府投入,卫生局有了“余粮”给乡镇卫生院“吃独食”。     

实验动物体重与阿维菌素急性毒性反应关系研究

目的：探讨实验动物体重与阿维菌素急性毒性反应关系。方法：将Wistar大鼠分成180-190g、190-200g、200-210g、210-220g，按《农药登记毒理学试验方法》（GB15670—1995）霍恩氏法进行急性经口毒性试验。结果：经口毒性试验显示：180-190g动物体重组LD50与210-220g动物体重组LD50相比，差异有显著性（p〈0．05）。结论：在本实验条件下，不同实验动物体重对阿维菌素急性经口毒性LD50有明显影响。     

山西省出生缺陷高发区居民饮水中硝酸盐和亚硝酸盐含量研究

目的了解山西省出生缺陷高发地区饮水中硝酸盐和亚硝酸盐含量。方法选择山西省太原市、太谷县和平定县作为研究现场,采集当地居民不同类型的饮用水测定硝酸盐和亚硝酸盐含量。结果研究地区饮水中硝酸盐平均含量为3·5mg/L,有4·0%的样品超过我国的饮用水卫生标准。井水中的硝酸盐含量(5·1mg/L)高于自来水(2·7mg/L)。饮水中亚硝酸盐平均含量为0·004mg/L,以泉水含量最高(0·015mg/L)。结论研究地区居民饮水中硝酸盐和亚硝酸盐含量并没有显著高于文献报道的其它地区。饮水中硝酸盐和亚硝酸盐暴露在山西省出生缺陷高发中的作用可能不大。     

激光捕获显微切割结合RNA线性扩增技术在膀胱移行细胞癌相关基因研究中的应用

目的当对有间质细胞混杂的膀胱移行上皮细胞与膀胱移行细胞癌进行基因差异表达分析时,激光捕获显微切割技术(lasercap-turemicrodissection,LCM)是不可缺少的,然而从LCM所得的细胞中获取足够RNA量相当困难。本文首次将LCM与RNA线性扩增结合用于膀胱癌相关基因研究,目的是确定一条切实可行的技术路线,将膀胱移行上皮细胞从膀胱粘膜中分离出来,将膀胱癌细胞从肿瘤间质细胞中分离出来,并对其进行RNA体外线性扩增,以备进一步研究。方法采用LCM技术分别从正常膀胱粘膜及膀胱癌组织冰冻切片中获取膀胱移行上皮细胞及膀胱癌细胞,提取RNA,并对微量RNA进行体外线性扩增。然后用RT-PCR验证扩增前、后RNA中β-actin基因表达水平。结果对照实验I证实经LCM后RNA完整性较好;经对照实验Ⅱ初步确定设定条件下LCMshooting次数与可获得RNA量间对应关系。从膀胱粘膜种捕获膀胱移行上皮细胞25万shootings;从膀胱癌组织中获取癌细胞20万shootings。产物RNA扩增后获得片段大小为0.5-2.5kh的aRNA,且β-actin基因表达表达完整。结论LCM结合RNA体外线性扩增技术能成功地获取较为单一的研究目的细胞,扩增后RNA完整性较好,能用于进一步研究中。     

美、德医疗保险制度一瞥

美国:企业采取措施缩减医疗保险开支美国享受由雇主支付保险费的医疗保险的人占总人口的三分之二。在这种情况下,控制医疗开支直接关系到企业的利益,企业因此会想方设法减少医疗保险开支。在美国,只有残疾人和65岁以上的人才能享受全面医疗保险,共有4000多万人享受这种保险,其资金来源于社会保险收费。至于其他的人,有1.77亿人通过其雇主享受医疗保险;1600万人完全由自己支付医疗费和医疗保险费;4100多万人没参加任何医疗保险。与法国的企业不同,美国并非所有的企业都必须为职工支付医疗保险费。在美国企业中,有45%的中小型企业(职工人数不…     

新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素分析

目的 探讨新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素。方法 回顾性分析152例细菌性脑膜炎新生儿的临床资料,根据转归分为预后良好组（n=122）与预后不良组（n=30）,比较两组患儿的一般情况、首发症状及实验室检查结果,分析预后不良的危险因素。结果 预后不良组极低出生体重、外周血WBC < 5×10⁹/L或 > 20×10⁹/L、C-反应蛋白 > 50 mg/L、脑脊液WBC > 500×10⁶/L、脑脊液糖 < 1 mmol/L、脑脊液蛋白 > 2 g/L比例高于预后良好组（P < 0.05）,血培养和/或脑脊液培养阳性率、革兰阳性菌及无乳链球菌培养阳性率高于预后良好组（P < 0.05）。多因素logistic回归分析显示,脑脊液糖 < 1 mmol/L、脑脊液蛋白 > 2 g/L是新生儿细菌性脑膜炎预后不良的独立危险因素。结论 脑脊液糖 < 1 mmol/L、脑脊液蛋白 > 2 g/L是新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素。     

MiR-199a对缺氧/复氧诱导的大鼠脑皮层神经元细胞活力及凋亡的影响

目的：探讨miR-199a对缺氧/复氧诱导的大鼠脑皮层神经元细胞活力及凋亡的影响。方法：在体外培养大鼠脑皮层神经元细胞,采用缺氧/复氧的方式处理细胞建立细胞损伤模型并记作Model组;将正常培养的细胞作为对照(Con)组。分别将空载体、miR-199a mimic转染至大鼠脑皮层神经元细胞,建立缺氧/复氧细胞损伤模型,分别记作Model+NC组或Model+miR-199a mimic组。将miR-199amimic转染至大鼠脑皮层神经元细胞后加入PI3K-AKT信号通路抑制剂LY294002处理,随后建立缺氧/复氧细胞损伤模型,记作Model+miR-199a mimic+LY294002组。采用反转录PCR法检测miR-199a的表达量,应用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡率,采用MTT法检测细胞活力,采用蛋白质印迹法检测cleaved-caspase3、pro-caspase3、p-PI3K、p-AKT蛋白表达量。结果：与Con组比较,Model组miR-199a的表达水平、细胞活力、S期细胞比例及pro-caspase3、p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平均显著降低,G