腺病毒E1A基因对吸烟所致肺泡上皮细胞IL-8表达的影响

目的 探讨腺病毒E1A基因对吸烟所致肺泡上皮细胞IL-8表达的影响。方法 通过脂质体转染的方法，将腺病毒E1A基因转染肺泡上皮细胞(A549细胞)，经G418筛选、Western blot鉴定E1A阳性表达A549细胞单克隆，不同浓度的香烟提取物(CSE)活化，测定细胞IL-8 mRNA表达和上清液中IL-8浓度。结果 与未转染和对照质粒转染A549细胞相比较，经CSE活化后E1A阳性表达A549细胞IL-8 mRNA表达和蛋白释放显著增加。结论 腺病毒E1A基因显著增加吸烟所致的肺泡上皮细胞IL-8表达，提示腺病毒潜伏感染可能通过放大吸烟所致的气道炎症反应在慢性阻塞性肺疾病的发病中发挥重要作用。     

肺底积液28例临床分析

肺底积液是胸腔积液的一种特殊类型，临床上并非少见，但往往由于对其认识不足常致漏诊和误诊。现将近年来笔者收治的２８例分析如下。１资料分析１．１一般资料男１９例，女９例，年龄２２～６６岁。结核性１８例，肺癌３例，Ⅱ期矽肺合并肺癌１例，肝硬化１例，心力衰竭...     

三叶因子家族肽在呼吸道中的作用研究

三叶因子家族 (trefoilfactorfamily ,TFF)肽是一类具有特殊结构 P结构域的蛋白质家族 ,其在哺育动物的表达具有相对的组织特异性和高度的细胞特异性。在呼吸道中主要表达于杯状细胞、纤毛上皮细胞和黏膜下腺体 ,以TFF3表达最为丰富 ,且其表达与气道黏蛋白相匹配。TFF家族与气道黏蛋白一起保护气道上皮、影响上皮细胞的迁移及调节气道炎症反应 ,可能在呼吸道的防御和修复过程中具有重要的作用。     

今天不行动明天无药可用：抗菌素滥用现状堪忧

2011年4月7日世界卫生日主题：抗菌素耐药性及其全球传播。     

胸腔积液VEGF和Endostatin检测的鉴别诊断价值

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和Endostatin联合检测在肺癌患者胸腔积液中的诊断价值.方法:采用ELISA方法检测70例肺癌和46例结核性胸膜炎并胸腔积液患者胸腔积液中VEGF和Endostatin表达水平,同时采用电化学发光法测定CEA、CYFRA211和NSE表达水平.结果:肺癌胸腔积液中VEGF和Endostatin表达水平明显高于结核性胸膜炎组,差异有统计学意义,P<0.01.VEGF在诊断恶性胸腔积液中的灵敏度、特异性和准确率分别为74.28%、67.39%和71.55%;Endostatin的评价指标分别为70.00%、82.61%和75.00%;而VEGF和Endostatin联合检测时各项评价指标均有很大提高,分别为82.86%、95.65%和87.93%.结论:胸腔积液中VEGF和Endostatin水平的增高有助于恶性胸腔积液的诊断,两者联合检测能提高灵敏度、特异性和准确性.     

快速奔跑 小偷气绝身亡

一小偷被追跑得太快气绝身亡，其家属将紧追不舍的事主周先生告上法庭，要求追究周先生的刑事责任，并赔偿死亡补偿费、精神损害抚慰金等费用近20万元。前不久，大连庄河市人民法院对此案调查审理后判定：周先生对小偷的死亡不承担责任。     

青霉素G的少见不良反应

报告青霉素G诱发和加重系统红斑狼疮,致青霉素脑病、腹痛、胃出血、哮喘、突发性失明等少见不良反应。     

气道内金属支架取出术方法学及其影响因素分析

目的 通过统计学处理分析影响气道内金属支架取出术方法学的影响因素,探讨气道内金属支架取出术的方法学。方法 收集64例气道内金属支架取出术的病历资料,进行病例对照研究。所有患者按照支架取出使用的方法种类数量,分为支架取出方法种类≤3种组(n=40)和支架取出方法种类>3种组(n=24)。比较两组患者的人口学特征、气道内金属支架类型、气道内支架留置时间、支架相关并发症等影响因素。结果 64例中有40例使用支架取出方法种类≤3种,24例使用支架取出方法种类>3种。两组患者的性别、年龄、置入支架时病因、支架留置体内时间、取出支架时支架结构完整性的差异无统计学意义。取出支架方法种类>3种组的支架覆膜情况、支架移位、支架相关肉芽组织或肿瘤组织形成程度评分、支架相关瘢痕组织形成程度评分,与取出支架方法种类≤3种组相比差异具有统计学意义。多因素分析发现,支架相关瘢痕组织形成程度评分(OR=1.354,95%CI:1.100～1.667,P=0.004)是影响气道内金属支架取出术方法学种类数量的影响因素。结论 通过研究发现气道内金属支架相关瘢痕组织形成程度是支架取出方法学种类数量的影响...     

双肺多发结节

患者男，31岁。因发现双肺多发结节影2年，活动后胸闷、气短6个月，加重1个月，于2004年4月14日入院。患者于2年前健康查体时拍X线胸片发现双肺多发性结节影，当时无咳嗽、咳痰、胸闷、气短，无咯血、发热、胸痛，体重无改变，为明确诊断于2002年6月3日第1次入院。予全肠钡餐透视，肝、胆、胰、脾、肾、前列腺CT检查均未发现异常，血癌胚抗原(CEA)3．     

以问题为导向联合以病例为导向的教学模式在呼吸内科临床教学中的应用

目的:探讨以问题为导向的教学(PBL)联合以病例为导向的教学(CBL)模式在呼吸内科临床教学中的应用价值。方法:选择本院呼吸内科50名临床医学专业实习生随机分为对照组(n=25)和实验组(n=25),对照组采用传统的讲授式教学方法,实验组采用PBL联合CBL的教学模式,出科时对两组学生进行考核并同时对带教老师和实习生发放调查问卷进行满意度调查,评估联合教学模式的教学效果。结果:实验组的理论知识成绩和实践技能评分均显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组的带教老师和实习生对PBL联合CBL教学模式的反馈评价更高(P<0.05)。结论:落实PBL联合CBL教学模式能增强实习医师的临床综合能力,提高临床教学质量,该方法值得在临床实践中推广。