浅谈实验室生物安全与管理

自非典型性肺炎（SARS）和高致病性禽流感爆发以来，实验室感染事件的不断发生，引起了国内外专家学者的高度重视。我国政府也日益重视实验室的生物安全问题，相继出台了一系列的实验室生物安全的法规和标准，如：《病原微生物实验室生物安全管理条例》（以下简称《条例》1、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》（WS233—2002）、《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2004）等。2004年世界卫生组织（WHO）又出版了《实验室生物安全手册》第三版。总览这些法规与准则，     

Orem自护理论联合循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用及对患者生活质量的影响

目的 探讨Orem自护理论联合循证护理在慢性心力衰竭(CHF)患者的应用及对患者生活质量的影响.方法 选取2020年6月至2021年6月南昌大学第一附属医院收治的90例CHF患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例)与研究组(45例).对照组采用常规护理干预方法,研究组采用Orem自护理论联合循证护理干预方法...     

便携式膀胱扫描仪结合间歇性导尿在神经源性膀胱康复护理管理中的应用

目的研究便携式膀胱扫描仪结合间歇性导尿在神经源性膀胱患者康复护理管理中的应用价值。方法本研究为病例对照回顾性研究,将68例神经源性膀胱患者按时间段以及患者需求分为两组,对照组20例,实验组48例。其中,对照组单纯使用清洁间歇导尿和饮水计划等膀胱管理措施,实验组配合使用便携式膀胱扫描仪结合间歇导尿和饮水计划等膀胱管理措施。比较两组的临床结局和患者对饮水计划和规范进行间歇导尿的依从性。结果患者导出尿液在安全容量以上的膀胱过度膨胀发生率(对照组15%,实验组2.1%),因导出尿量少需延迟导尿时间的发生率(对照组15%,实验组0),夜间膀胱过度膨胀而未执行正确导尿的发生率(对照组15%,实验组0)。患者对遵循饮水计划和开展规范化清洁间歇导尿技术的依从性(对照组80%,实验组97.9%),以及实施前后尿路感染的阳性率两组比较,有统计学差异(P0.05)。结论便携式膀胱扫描仪结合间歇性导尿在神经源性膀胱患者康复护理管理中有明确的应用价值,可增加患者对导尿时机选择的正确性,增强患者对规范膀胱管理的依从性,更进一步保护肾脏功能。期待与展望:进一步研究更简易、更轻便、更智能化的膀胱容量监测报警器的开发与应用,让患者出院后在家中、在社区即可随身携带和监测提醒。     

以实践工作为目标的教学模式在PIVAS实习教学中的实践

目的 探讨以实践工作为目标的教学模式在静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）实习生教学中的效果,为PIVAS实习生的带教提供参考。方法 以2021年3—12月入科并出科的全部27名实习生作为观察组,采用以实践工作为目标的教学模式进行带教;以2020年3月—2021年2月出科的全部35名实习生作为对照组,采用传统教学模式带教,观察比较两组的教学成果,评价教学效果。结果 观察组带教老师对实习生的评价、实习生实习收获的自我评价及无菌调配操作考核成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组实践工作期间共发生差错19条,人均月差错数与PIVAS药师相当,差异无统计学意义（P> 0.05）,人均配液量（52.38±13.86）袋/d。结论 以实践工作为目标的教学模式用于PIVAS实习生的教学具有良好的效果。     

健康老人部分凝血及抗凝功能测定值的报告

凝血和纤溶功能随年龄增加而改变是老年人易发生心脑血管疾病的原因之一。近年来对老年人进行溶栓等治疗的年龄限制逐渐放宽。采用与老年人相应的实验室指标,对合理的抗栓治疗十分必要,为此,我们测定了63例健康老人抗凝血酶原(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)及激活部分凝血酶原时间(APTT)等指标,得出本实验条件下老年人上述指标的正常参考值范围。     

藏族老年患者拔牙特点分析

目的:探讨浆洗街社区藏族老年患者拔牙特点.方法:对拔牙患者实施心理辅导和卫生宣教,局麻术、拔牙术和术后护理医嘱相结合的方法.结果:500例患者拔牙的主要原因是牙周病和龋病,男性因牙周病拔牙的概率高于女性,女性因龋病拔牙的概率高于男性,男女在拔牙原因构成比比较,经x2检验有显著性差异(P＜0.05);500例患者全部顺利完成拔牙术.结论:浆洗街社区藏族老年拔牙患者需更多的心理辅导和卫生宣教,完善的局麻和熟练拔牙技术是藏族老年患者安全拔牙的保证.     

非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性评价

目的探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性评价。方法选择从2018年1月至2018年12月收治的100例社区高血压患者纳入研究工作,随机分为两组,即对照组与研究组。对照组实施硝苯地平药物治疗,研究组实施非洛地平缓释片治疗。结果研究组的治疗总有效率为96.00%,与对照组的74.00%比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组的服药依从性率为94.00%,与对照组的80.00%比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗前的收缩压为(159.25±8.20)mmHg,舒张压为(93.55±7.65)mmHg,与对照组的(159.30±8.15)mmHg、(93.60±7.60)mm Hg比较,差异无统计学意义(P 0.05);研究组治疗后的收缩压为(130.95±4.65)mmHg,舒张压为(84.30±5.40)mmHg,与对照组的(139.15±3.85)mmHg、(87.15±5.15)mmHg比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区高血压应用非洛地平缓释片治疗的疗效确切,且依从性高,可以有效改善血压指标,值得推广应用。     

早发型重度子痫前期孕妇检测自身抗体的临床价值

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇检测自身抗体的临床价值。方法选取2010年7月至2013年12月于本院产科住院治疗的重度子痫前期孕妇57例,联合检测自身抗体与抗心磷脂抗体。重度子痫前期的孕妇分为3组:早发型重度子痫前期组20例;晚发型重度子痫前期组27例;慢性高血压并发重度子痫前期10例,并选取正常妊娠晚孕组42例为对照组。同时进行了一般情况(年龄、血压、24 h尿蛋白定量)、肾功能指标(尿素氮、肌酐、尿酸和胱抑素C)、不良结局(子痫发作、心衰、低蛋白血症、S/D值异常增高、胎死宫内、新生儿死亡)的比较,并进行定期随访。结果重度子痫前期各组尿素氮、肌酐、尿酸和胱抑素C明显高于正常妊娠组,以早发型重度子痫前期组肾功能损害最严重。早发型子痫前期组自身抗体阳性率35%,晚发型子痫前期组阳性率11%,慢性高血压并发重度子痫前期组阳性率20%,正常妊娠晚孕组自身抗体检出阳性率7.14%。早发型子痫前期组与正常妊娠组及晚发型子痫前期组比较具有统计学差异。自身抗体阳性组病情重、不良结局发生率高。子痫前期各组及正常妊娠对照组抗心磷脂抗体Ig G、Ig M均为阴性。结论早发型子痫前期孕妇病情凶险,肾功能损害严重,新生儿出生体质量低。早发型重度子痫前期与自身免疫性疾病存在相关性,与抗心磷脂抗体无相关性。因此,建议对早发型重度子痫前期患者可常规进行自身抗体的检测,以更好地判断其病情严重程度及预后,并能筛选出自身免疫性疾病,以指导下一次妊娠。     

小儿隐匿性阴茎手术治疗

目的介绍小儿隐匿性阴茎的治疗效果。方法对收治的12例小儿隐匿性阴茎行手术治疗并观察其疗效。结果3例肥胖儿阴茎显露不理想，9例非肥胖儿阴茎显露良好。结论对肥胖儿隐匿性阴茎手术时机应在青春期前为益，非肥胖儿应在学龄前。