结核杆菌187株原发耐药分析

随着耐药结核菌株不断增多,由之而生的原发耐药结核菌株增多,使预防和治疗耐药结核病成为当务之急。本文就１８７株初治菌阳肺结核的结核杆菌进行耐药性测定,报告如下。１材料和方法１．１对象１９９３年以来在我院就诊或住院的初治肺结核患者,以前从未用过抗结核化疗...     

腹部手术Ⅱ、Ⅲ类切口用甲庆液清洗的疗效观察(附698例报告)

腹部外科Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率目前仍很高,1986年至1997年我们采用甲硝唑加庆大霉素及其它氨基糖甙类抗生素组成混合液(甲庆液),对698例腹部手术Ⅱ、Ⅲ类切口进行浸泡及彻底清洗,切口全部达到一期愈合,现报告如下。 资料与方法 一般资料本组 1398例,男 844例、女554例,年龄 14～88岁.平均46.28岁。采用单育法,随机将病人分配成两组,两组在病种、病情、术前准备、手术操作、术后处理等具可比性。甲庆液组698例,手术切口用甲庆液清洗。对照组700例,手术切口用常规无菌生理盐水清洗。切口愈合疗效判定依照文献[1]。 方法(1)甲庆液配制:取供静…     

先天性膈疝胃嵌顿合并胃壁肌层缺损穿孔1例

患儿,男,34小时,因反复呕吐4小时入院.患儿系第六胎第二产,40+3周阴道顺产娩出,无早破水,胎监无异常,羊水Ⅰ°,量正常,出生体重2890克,1分钟、5分钟Apgar评分均为10分.生后2小时开始喂养,有恶心,予生理盐水洗胃后,症状缓解.入院前4小时喂奶后不久出现呕吐奶汁,共3次,非喷射性,不伴腹胀,解胎粪2次,精神反应好,无哭闹不安,无惊厥,体温正常,以"咽下综合征"由爱婴区收住新生儿科.孕母平素体健,否认孕期患病及特殊服药史.     

小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的随机对照研究

目的:探讨小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法:63例胎龄≤34周,出生体重≤1800g,并除外消化道先天畸形的早产儿被随机分配到对照组和预防用药组(用药组),其中用药组于生后第3d常规给予红霉素10mg/(kg·d),1次/8h,共7d。结果:用药组的喂养不耐受率(26·67%)低于对照组(45·5%),但差异无统计学意义(χ2=2·393,P>0·05)。两组达到完全经肠道喂养的时间、黄疸持续时间和每天大便次数均有明显差异(P<0·05或P<0·01),而平均住院时间的差异则无显著性意义。两组均无心律失常的发生。用药组未出现药物相关性肝功能损害。结论:小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受是安全有效的,但这些结果有待多中心大样本研究的证实。     

双能CT下心肌碘浓度测量对诊断心肌淀粉样变的价值:初步研究

正摘要目的采用双能CT(DECT)测量心肌淀粉样变(CA)病人的心肌碘浓度(MIC)。方法 22例心肌淀粉样变病人、13例非肥厚性心肌病(CH)病人和10例对照组病人,采     

巩固成果 激励前进——河南省表彰防治地甲病有功人员

河南省地甲病、克汀病防治成果最近通过专家评审、鉴定。省地方病防治领导小组、卫生厅、商管委、供销社共同决定表彰防治工作有功人员,有1004人获奖。河南省是地甲病、克汀病严重流行区,平均患病率18.5%,累计发病300万人。卫生部门派出大批医疗队上山下乡普查普治,商业、     

颈总动静脉周围交感神经网切除术治疗脑瘫16例的探讨

目的探讨颈总动静脉周围交感神经网切除术对脑性瘫痪的疗效。方法用颈总动静脉周围交感神经网切除术治疗16例不同类型的脑性瘫痪患者,分析其治疗方法和疗效。结果16例中,显效4例,有效11例,无效1例。结论颈总动静脉周围交感神经网切除术是一种对脑性瘫痪有效、安全可行的治疗新手段。     

抗幽门螺杆菌重组VacA卵黄抗体保护剂的探讨

目的比较硫糖铝和多种糖类对抗幽门螺杆菌重组VacA卵黄抗体保护作用,为制备能耐受胃酸和蛋白酶的IgY制剂奠定基础。方法诱导DH5-αvacA-pQE30大量表达VacA蛋白,制备纯化的VacA IgY。在不同酸性的IgY液中加入同浓度各种保护剂,在相同酸性的IgY液中加入不同浓度的各种保护剂,然后加入不同浓度硫糖铝和正常胃内浓度或高浓度的胃蛋白酶,以ELISA法测定试验组IgY的剩余抗体活性（AR）。结果在pH2.0和3.0条件下,各保护剂均能提高IgY抗体活性,且硫糖铝对IgY抗体活性的保护作用优于糖类,在此条件下50%和40%硫糖铝均可完全保持IgY抗体活性。在pH2.0-3.0及正常或高胃蛋白酶浓度下,30%以上硫糖铝均可有效保护IgY的活性。结论低pH下硫糖铝对IgY抗体活性的保护作用优于糖类,且30%以上硫糖铝可增强VacA IgY对胃蛋白酶的耐受能力,是较理想的IgY保护剂。     

无畜类直接接触史的布鲁杆菌病21例误诊分析

目的探讨布鲁杆菌病的临床诊治要点,减少误诊误治。方法对居住城区的无禽类直接接触史的21例布鲁杆菌病误诊的临床资料进行回顾性分析。结果 21例均有长期反复发热,伴关节肿痛、多汗、浅表淋巴结增大病史,首诊及门诊复诊均误诊,误诊为上呼吸道感染15例次,关节炎12例次,病毒性肝炎8例次,睾丸炎3例次,成人Still病2例次,伤寒1例次。按误诊疾病予相应治疗后发热不退或退后再次发热,最终经布鲁杆菌血清凝集试验阳性均确诊为布鲁杆菌病。经1~3个疗程规范抗感染治疗均治愈。结论布鲁杆菌病呈逐年增多趋势,居住本病高发区且无明确禽类直接接触史的患者容易误诊,临床应予以重视,积极排查。     

腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝86例

目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补技术在老年腹股沟疝手术治疗的临床应用价值。方法86例老年腹股沟疝患者均行腹膜前间隙无张力疝修补术治疗。观察手术时间、并发症及复发率。结果86例患者均痊愈出院,手术时间25—80min。平均35min,术后6h下地活动,术后疼痛轻,无明显异物感。术后尿潴留4例,阴囊水肿5例,并发症发生率10．5％（9／86）,随访6—30个月,无复发病例。结论腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,手术彻底、创伤小、并发症少、效果满意,是老年腹股沟疝治疗的理想术式。