挤压性小腿离断再植治疗分析

我院自 1995年以来 ,对 11例血管条件较好的挤压性小腿离断伤 ,及时清创、再植 ,同时行深筋膜、皮肤减张切开 ,取得较好的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,其中男 9例 ,女 2例 ,左小腿 4例 ,右小腿 7例。致伤原因 :车祸 3例 ,水上交通事故 3例 ,工业事故 2例 ,石头砸伤 3例。部位 :小腿中段 2例 ,中下段 8例 ,下段 1例。损伤时间 30min～ 3h。1 2　治疗方法　经过抗休克及补充血容量 ,在连硬麻醉下 ,止血带下彻底清洗创面 ,彻底清创 ,清除无生机组织、污染重的组织及小骨块 ,短缩肢体 ,尽可能控制在 2～ 5cm ,在张力最大的肌肉…     

棉尘对工人肺功能的影响

目的　评价棉尘对工人肺功能的影响。方法　对 14 6名接棉尘工人和 12 5名对照工人的肺活量(FVC)和第 1秒时间肺活量 (FEV1 0 )进行了检查。结果　前纺、后纺和细纱作业场所空气中的棉尘浓度几何均值分别为 (7 1± 8 7) ,(2 5± 1 7) ,(2 2± 2 4 )mg/m3 ,样品超标率 16 8%。接触组前纺、后纺工人的急性肺功能改变 (APFC)和前纺工人的慢性肺功能改变 (CPFC)检出率较对照组明显增高 (P <0 0 5 ) ,OR及 95 %CI分别为 4 7(1 4～ 16 3) ,4 5 (1 3～ 15 6 ) ,5 6 (1 1～ 2 9 8) ;4 0～岁年龄段接棉尘工人APFC检出率高于对照工人 (P <0 0 5 ) ,OR及 95 %CI为 9 0 (1 1～ 73 8) ;接棉尘女工APFC检出率也比对照女工高 (P <0 0 1)。结论　棉尘有损害肺通气功能的作用 ,以急性改变更为明显     

结节性脂膜炎误诊1例

患者男，78岁。因左侧肢体麻木2d伴心前区闷痛1d于2003年6月10日入院。入院后诊断脑梗死、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、原发高血压病2级。于6月21日患者出现发热，体温：37．4℃～39．5℃。双膝关节疼痛无红肿。查体：双膝关节轻度发红，不肿。左手掌、指部、手背结节性红斑并浮肿。双下肢浮肿，臀部结节，大小不等，轻压痛。双肺闻及少许啰音。心界稍扩大，心率70次／min。     

198例甲状腺大部切除手术方法的几点改进

甲状腺大部切除手术要点除防止出现并发症外,对美观也有一定要求.1985～1992年我院经改进后的方法行甲状腺大部切除术198例,取得了满意的效果.     

212例Ⅲ期非小细胞肺癌不同治疗方法临床疗效分析

目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌的不同治疗方法及疗效,寻找较好的治疗方案。方法回顾性分析1997年3月至2001年3月在我院首程治疗的Ⅲ期非小细胞肺癌212例。分手术治疗、放疗和化疗为主组三组进行疗效比较。结果1、3、5年存活率分别为41.9%(89/212)、11.3%(24/212)和6.6%(14/212)。5年存活率手术为主组(A组)为10.3%(6/58),放疗为主组(B组)为5.8%(6/102),化疗为主组(C组)3.8%(2/52)。但无显著性差异。结论Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗为主组比放、化疗为主组的疗效明显。     

医德重建:传统医德危机及其解决途径探析

目前,我国面临的医德危机是非常严重的。如何解决这一危机就成了一个不容回避的重大课题,不少学者提出要用传统医德来规范医务人员,并以此作为解决该危机的良方。然而,这种以人格伦理为特质的传统医德尽管有其一定的合理性,但其在实践中的有效性却受到了人们的质疑。为此,试图从传统医德自身的局限性、医务人员利益意识的觉醒以及因社会失范而导致的越轨三个方面来分析我国医德危机产生的根源,并为此提出了三条对策。     

甲胎蛋白的促增殖作用与不良妊娠结局关系的探讨

本文对２５０１例孕妇中期的ＭＳＡＦＰ水平及不良妊娠结局进行了观察。见孕中期ＭＳＡＦＰ异常升高组的不良妊娠结局发生率明显高于正常组。还以体外实验证实了ＡＦＰ对胚胎细胞的促增殖作用。提示ＡＦＰ在体内的促细胞平殖作用受到影响，很可能就是造成流产、早产、ＩＵＧＲ、死胎死产等不良妊娠结局的直接原因「。     

三角肌的局部解剖与肌肉注射的关系

三角肌位于肩部,起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈、止于肱骨体外侧面的三角肌粗隆。肌束从前、后、外面包裹肩关节。因肌肉分布较臀部少,只能作小剂量注射,但从解剖结构上从未明确划分过注射区域,为此我们从解剖学方而做以下的分析。 仔细观察三角肌的外形,从它的长度中线及宽度中线上分为三等分,将三角肌分成九部分。分别称为上、中、下1/3部的前、中、后区。三角肌的上1/3部前、中、后区没有神经、血管干及大分支通过,为三角肌肌肉注射的绝对安全区。针刺方向以垂直于肌肉为佳,在前区针刺方向切忌向前,因有可     

日本血吸虫未成熟虫卵的四种剂型诱导小鼠产生抗卵免疫的初步研究

日本血吸虫未成熟虫卵的四种剂型诱导小鼠产生抗卵免疫的初步研究陈焱，易新元，曾宪芳，杨瑞青血吸虫疫苗的研究从其作用靶上来看，大致可分为两类，一是抗感染疫苗，其作用靶是童虫；二是抗病理疫苗，其作用靶是虫卵。后者研究起步较晚，专题研究尚少。为了寻找抗卵疫苗...     

日本血吸虫未成熟虫卵可溶性抗原诊断血吸虫病的初步探讨

用日本血吸虫未成熟虫卵可溶性抗原(SIEA)作探针，采用ELISA和ELIB检测血吸虫病人血清抗体，对急慢性血吸虫病人的控出率分别为100％和98．2％，未出现假阳性及交叉阳性反应；治疗后3、6和12个月血清抗体的阴转率分别为32．3％、50．9％和64％。其中抗82，73，67，52，42，38，32，31，28，26．21，18kDa分子的血清抗体消失较快。结果表明，SIEA在血吸虫病的诊断中具有较高的敏感性、特异性和潜在的疗效考核价值。