孕4~+月,胸痛、心悸、气促2月

1　病历摘要患者 ,女性 ,31岁 ,农民。因胸痛、心悸、气促 2月加重 3d于 2 0 0 0年 8月 2 6日入院。患者 2月前 ( 2 0 0 0年 6月 )无诱因发生心前区疼痛 ,呈“针刺样” ,初为间歇性 ,后逐渐为持续性。伴心悸、气促 ,无畏寒、发热、咯血 ,有咳嗽 ,初为泡沫痰 ,后呈微黄泡沫痰。经超声提示心包积液病变 ,诊断结核性心包炎 ,抗痨治疗 2月无效。近 3d来加重 ,疼痛剧烈 ,呼吸困难 ,双下肢水肿 ,不能平卧。否认药物过敏史、结核、肝炎病史、无外伤、手术史 ,预防接种史不详。 2 6岁结婚 ,月经 14 ,1～ 4 30 ,2 0 0 0 - 0 4 - 17,孕 1,无分娩史 ,…     

新兵体格复查“六要”

在新兵入营后严格按照《应征公民体格检查标准》对新兵进行体格复查，是确保兵员质量、杜绝不合格兵员和地方传染病传人部队的关键，也是防止征兵体检中发生违纪现象的有效途径。尽管各级对体检工作高度重视，但由于受体检条件、医疗设备及体检人员素质等因素的影响，一些精神疾病、慢性病和免疫系统疾病等在新兵体检时往往会检不出。笔者认为在进行新兵入营后体格复查时要突出“六要”。     

闭合性跟腱断裂的超声表现

目的：探讨闭合性跟腱断裂的超声表现特点及超声检查对跟腱断裂的诊断价值。方法：对21例跟腱断裂患者进行纵向和横向扫查和动态探测。结果：21例均经手术证实,术中所见损伤部位和损伤程度与超声诊断相符。结论：超声能直接显示跟腱的结构变化并提供丰富的信息,能辅助提高对跟腱断裂,具有较高的诊断价值。 [著者文摘]     

激素与环磷酰胺联合治疗35例狼疮性肾炎体会

临床资料 1.一般资料:自2003～2005年狼疮性肾炎病人35例,男5例,女30例,年龄16～42岁,平均住院28d. 2.主要临床表现:发热21例,光过敏2例,皮肤红斑5例,关节疼痛12例,浮肿35例,鼻衄6例.     

小儿肾病综合征的个体化治疗

同一种疾病，用同样的药物、同等的剂量，对某些个体有效、安全、无明显不良反应，对另一些个体却无效，甚至出现严重的不良反应。在临床研究中，一方面，药物反应的个体化差异，使药物的总有效率捉摸不定，另一方面，药物不可预见的严重不良反应，同样给患者和医师造成巨大的精神和经济损失。个体差异的存在，引发了对患者进行个体化治疗的思考。     

达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁障碍的有效性和安全性研究

目的 探讨达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的方法把40例符合纳入和排除标准的患者分成达体朗组和安慰剂组,每组各20人.每个患者均口服安慰剂或达体朗日3次,每次1片,疗程均为8周.在入组前、入组2周和8周后分别进行汉密尔顿焦虑评分量表和抑郁评分量表评分.结果 2周后两组汉密尔顿焦虑评分比较差异无显著性(P＞0.05),汉密尔顿抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05);8周后两组汉密尔顿焦虑和抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).达体朗组8周后显示治疗焦虑有效率20%,治疗抑郁有效率90%.结论 达体朗是改善酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效而且安全性较高的药物.     

传导性失语的临床研究

临床上传导性失语并非少见,它是否是一个独立的类型仍有争论。我们两年来共收集20例失语,诊断传导性失语3例,占15％报告如下: 资料 失语检查方法按高素荣设计的正规失语检查表进行。要求患者神志完全清楚,定向力完整,均在发病10天至3周时检查,并进行复查。 例1 男,56岁,右利,技术工人,初中文化     

重度磨耗患者髁道运动学初步评价

评价重度磨耗患者后方髁道运动学特征 ,探讨髁状突运动与牙合重建的关系。方法 :运用Pantronic髁状突运动描记系统和D5ADenar全调节式咬合架 ,对 15例中老年重度磨耗患者后方髁道决定因素对牙合运动的影响 ,以及对 5例已完成咬合重建的重度磨耗患者髁道运动学特征进行初步评价。结果 :15例重度磨耗患者平均髁间距离为 ( 60 .72± 4.40 )mm ,迅即侧移量 (ISS) 1.3 5mm (右 )和 1.2 4mm (左 ) ,渐进侧移量 (PSS)为14 .65°(右 )与 17.11°(左 ) ,前伸髁导斜度 (PRO)为 2 3 .45°(右 )与 2 6.85°(左 ) ,非工作侧髁道值 (ORB)为 2 6.5 0° ,前伸髁导斜度与非工作侧髁道之间极相关 ,存在较小的Fisher角。结论 :咬合重建主要影响侧移量和Pantronic重复运动指数 (PRI)的大小 ,反映出下颌侧方边缘运动限制所恢复的程度。但牙合重建对非工作侧髁道没有明显的影响 ,运动道的变化并不能预测治疗的效果。     

醋鸡蛋白外敷治灰指甲

前年春天,在一次抢修大型机床工作中,我的左手食指不幸被一块掉落的钢板砸伤,鲜血直流,当时痛得我差点要休克过去。经过二十多天时间的治疗,砸伤手指总算痊愈了,没想到指甲发生了病变。病初期,亮泽的甲板表层出现边界清楚不透明的白色斑,随后指甲变得松软易碎,时间长了,指甲的颜色变黄,与邻近指甲相比,显得很不协调。