人工智能+3D打印导板辅助的膝关节固定平台单髁置换

<正>膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)是治疗膝关节骨关节炎一种常见的手术方法,具有手术创伤小、并发症少、术后恢复快、更接近正常膝关节自然功能等优点^[1-4]。但是,UKA也需要一定的学习曲线,术中需要确定截骨的多个数据参数,比如截骨的位置、深度和截骨线的方向等。精确控制好上述参数才能真正做到假体置入位置精确和术后功能恢复良好。随着中国人口结构变化,40岁以上人口数量逐年递增,     

弹性蛇形髓内针治疗尺桡骨骨折（附24例报告）

目的 报告弹性蛇形髓内针（SIN）治疗前臂骨折的临床效果。方法 自2000年1月以来，采用自行研制的SIN闭合或切开髓内固定桡骨12例，尺骨2例，尺桡骨10例。其中男15例，女9例，年龄10－75岁，平均35岁。新鲜骨折17例，陈旧性骨折7例。结果 所有病例均获得随访，最短5个月，最长21个月，平均14个月，均获骨性愈合，愈合时间平均13周。未见植入物断裂、松动、感染及再骨折发生。按前臂疗效评定标准，本组优12例，良10例，可2例，优良率91.7%。结论 SIN具有较强的抗旋转作用，具有手术简单、创伤小及固定牢靠之优点，对骨折愈合及伤肢功能恢复，效果良好。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁问C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效。方法采用2种经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折28例，对手术入路、时间、术后肘关节功能，及并发症等进行分析。结果术后随访6～38个月，平均13个月。按Cassebaum法对肘关节功能进行评定，经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75％，经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83％。结论经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路，尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作，有利于截骨部骨折的愈合，以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点。     

科技期刊一帜读者良师益友--我心目中的《中国骨与关节损伤杂志》

时光荏苒，《中国骨与关节损伤杂志》已创刊20年，第一次接触贵刊是在1995年，曾经爱不释手，让我至今难以忘怀。我与她相伴已有十载，作为贵刊的一名忠实读者和作者，感到由衷的高兴和莫大的欣慰，在此，对《中国骨与关节损伤杂志》创刊20周年表示热烈的祝贺。     

局部麻醉用于老年人股骨颈骨折经皮穿针术

我院自 1997年 1月至 1999年 2月 ,在老年人新鲜股骨颈骨折经皮穿针术中采用局部麻醉 ,现报道如下。本组共 6 8例 ,年龄 6 1～ 97岁。麻醉过程分两步 :第一步 ,在骨折端的正前方皮肤选一点作穿刺点 ,常规消毒后作一皮丘 ,用 9#或 12 #腰穿针连接注射器作骨折断端穿刺 ,边进针边     

鱼钩钉扣夹治疗肱骨内上髁骨折

自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用自行设计的鱼钩钉扣夹治疗 32例肱骨内上髁骨折 ,疗效满意 ,报告如下。1　器械与方法1 1　鱼钩钉的制作方法　选用直径 2 0～ 2 5mm克氏针制作 ,自克氏针针尖 0 5～ 1cm处折弯成 5 0°～ 6 0°角 ,根据病人X线片内外髁之间的长度 ,保留钉体长度 ,将多余部分剪除即制成。鱼钩钉由三部分组成 :①钉尖 :长度 0 5～ 1cm ;②折弯部 ;③钉体 :长度 4～ 6cm ,钉尖与钉体呈 5 0°～ 6 0°角 (图 1)。1 2　手术方法　在臂丛神经阻滞麻醉下手术 ,在肘关节内侧以肱骨内上髁正常位置为中心 ,作一长约 5～ 6cm的…     

第1足心动脉穿支皮瓣修复前足内侧软组织缺损

目的:探讨应用第1足心动脉穿支皮瓣修复前足内侧软组织缺损的方法及临床效果。方法:2016年5月至2018年8月,对13例前足内侧软组织缺损患者采用第1足心动脉穿支皮瓣逆行旋转修复,术中缝接皮神经,供区游离皮片植皮。皮瓣切取面积1.5 cm×2.0 cm~8.0 cm×4.5 cm。术后门诊随访11例,微信随访1例,电话...     

隐神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨不同类型隐神经营养血管蒂皮瓣的临床应用效果。方法1998年5月-2008年3月,对51例小腿近、远端及踝部的皮肤缺损创面,根据不同缺损部位分别采用隐神经营养血管近端蒂皮瓣（14例）、远端蒂皮瓣（37例）移位修复。结果近端蒂皮瓣14例全部成活,皮瓣质地、外形、感觉功能恢复满意;远端蒂皮瓣37例,其中33例全部顺利成活,3例远端1／4坏死,经换药对症治疗后愈合。1例皮瓣仅筋膜成活,经植皮愈合。随访10-23月,皮瓣质地优良,外形满意,肤色接近受区。吻合神经的11例,感觉功能恢复S4级6例,S3级4例,未吻合神经的均恢复保护性感觉。结论隐神经营养血管蒂皮瓣设计灵活多样,切取简单快捷,血供可靠,不牺牲主干血管,是修复小腿远、近端及足踝部皮肤软组织缺损创面的理想皮瓣。     

锁定加压钢板微创治疗肱骨干骨折（钢板内固定）术后失效11例

目的：探讨锁定加压钢板（locking compression plate, LCP）微创治疗肱骨干骨折钢板内固定术后失效的临床效果。方法2009年4月-2011年1月收治肱骨干骨折术后内固定失效患者11例,均采用LCP置入,原内固定物取出,骨折端有缺损者行自体骨植骨。结果11例术后获12～25个月（平均17个月）随访,骨折全部愈合,愈合时间3～7个月（平均4.5个月）。肘关节功能按Mayo评分标准评定：优7例,良3例,可1例,优良率90.9%。肩关节功能按Neer评分标准评定：优7例,良4例,优良率100%。无钢板螺钉松动、弯曲及断裂等内固定失效的发生,无神经、血管损伤。结论对于肱骨干骨折钢板内固定术后失效的患者,采用LCP微创治疗,必要时一期植骨,具有骨折愈合率高、功能恢复好等优点。     

闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗尺骨骨折

目的：探讨闭合复位经皮锁定加压钢板（locking compression plate, LCP）内固定治疗尺骨骨折方法及疗效。方法2008年5月—2011年6月,使用LCP经尺骨尺背侧入路微创技术治疗尺骨干骨折27例。结果术后经13～32个月（平均16个月）随访,27例骨折全部愈合,骨折愈合时间9--15周（平均12周）,无一例感染及内固定失效（断裂、松动、弯曲）发生,无神经损伤的发生。根据Anderson等前臂骨折功能评价标准评定：优17例,良10例。最终随访术后肘关节伸屈活动功能丧失0°～18°,平均5°;前臂旋前功能丧失0°～29°,平均15°;前臂旋后功能丧失0°～32°,平均16°。结论 LCP经尺骨尺背侧入路微创技术治疗尺骨干骨折可以提供稳定的固定,骨折愈合率高,神经血管结构相对安全,更适合于粉碎性或伴有骨质疏松的骨折。