无先兆型偏头痛患者间隙期脑血流检测

采用经颅多普勒超声（ＴＣＤ），脑血管血液动力学分析仪（ＣＢＡ）和磁共振成像（ＭＲＩ）等多种先进检查手段对无先兆型偏头痛患者头前间歇期进行检测。４０例患者进行了ＴＣＡ检查，结果示患者双组侧大脑中动脉平均血流速度增高，有９例患者颅内动脉平均流速不对称。４４例患者的ＣＢＡ检查显示，患者组脑血管外周阻力ＲＶ，动态阻力ＤＲ和临界压力ＣＰ增高。这些结果提示患者间歇期颅内血管紧张性增高，血流状态仍呈现不稳定性，     

胰头及壶腹周围良性病变误行胰十二指肠切除术6例分析

目的:探讨胰十二指肠切除术中良性病变所占比例及术前、术中明确诊断的方法。方法:回顾性分析我院2000～2006年期间115例术前诊断为胰头或壶腹周围恶性肿瘤而做胰十二指肠切除术病例中,术后病理诊断为良性病变者6例的临床、病理资料。结果:术后病理检查发现慢性胰腺炎4例,胆总管下段埋藏性结石1例,胆总管下段炎性狭窄1例。良性病变占整个胰十二指肠切除术病例的(6/115)5.2%。结论:在做胰十二指肠切除术术中胆道镜检、活切和胰腺穿刺活检做冰冻切片病理检查是鉴别良、恶性病变的最有效方法。     

胰腺粘液性囊腺癌（MCAC）诊治探讨

目的　探讨胰腺粘液性囊腺癌的诊治。方法　分析 3例 MCAC患者资料。结果　 2例由于误诊为胰腺囊肿 ,术后均死亡 ,1例由于确诊 ,及时手术而存活。结论　胰腺粘液性囊腺癌无典型症状 ,与良性胰腺囊性病变区分困难 ,影像学与血清学检查无特异性 ,囊肿穿刺常引起严重并发症并导致肿瘤细胞种植 ,因此对胰腺囊腺瘤应尽早手术。     

新生儿锁骨骨折的护理评估及干预

新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中最常见的一种,多发生在分娩过程中,常见于胎儿出肩困难时助产处理不当或臀位牵引拉肩部用力过重而造成,偶尔也可见于自然分娩的新生儿[1]。因其症状和体征不明显,易漏诊而导致医疗纠纷,应引起临床重视。1994年1月-2005年3月,对新生儿科收治的28例新生儿锁骨骨折进行了观察与分析,总结相关护理评估要点与干预措施,现报道如下。临床资料1.一般资料。1994年1月-2005年3月,在新生儿科收治的锁骨骨折新生儿28例,男17例,女11例。早产儿1例,过期产儿1例,足月儿26例。体重2 790~5 960 g(<3 500 g 5例,≥3 500 g 2…     

膝关节镜术后止痛关节内用药与硬膜外用药的比较

目的时硬膜外镇痛与关节内用药止痛进行比较.方法选X线及关节镜下诊断为Ⅱ、Ⅱ+期骨性关节炎患者,术后随机采用关节内注入吗啡与硬膜外注入吗啡的止痛比较.分别记录术后即刻、术后2,6,12,24,48,72h的疼痛评分(VAS评分).结果术后即刻两组疼痛评分如下关节内用药(0.39±0 75),硬脊膜外腔用药(0.05±0.22).结论硬膜外应用吗啡与关节内应用吗啡均有止痛作用,硬膜外镇痛作用强于关节内用药止痛.     

多发性硬化的临床、磁共振成像及诱发电位的综合研究

目的：研究多发性硬化患者的临床表现，起病形式，类型，分析磁共振成像和三种诱发电位的诊断价值。方法：回顾性分析51例确诊为多发性硬化患者的临床特征，头颅和脊髓磁共振成像，视觉诱发电位，脑干听觉诱发电位和体感诱发电位的结果及相互间关系。结果：本组患者以视神经脊髓炎和东方型多发性硬化为多见，头颅和脊髓磁共振成像均有病灶，视觉诱发电位的敏感性最高。结论：本组患者的临床特征符合亚洲多发性硬化的特点。磁共振成像和诱发电位相结合，能提高诊断的阳性率。     

管饲肠内营养患者机械性并发症的护理管理

在重症监护病房（intensive careunit，ICU），通过鼻胃管（或鼻肠管）实施肠内营养（enteral nutrition，EN）支持是危重病患者综合救治措施之一，同时也是救治慢性危重病患者生命的一项重要技术I；但管饲（nasal feeding）亦有其潜在的并发症。严重的并发症甚至可危及生命，导致猝死。本文笔者仅对其机械性并发症的发生原因、临床表现、监护及预防措施方面进行总结。