食管癌引流淋巴结细胞诱导肿瘤细胞凋亡机制探讨

目的 探讨食管癌引流淋巴结(TDLN)细胞诱导肿瘤细胞凋亡的机制.方法 将TDLN细胞分为3组进行培养.TDLN-Ⅰ组培养基中添加IL-2,TDLN-Ⅱ组添加IL-2 + IL-4 +GM-CSF,TDLN-Ⅲ组添加IL-2+IL-4+GM-CSF+自身食管癌细胞抗原(tAg).用术中切取的食管癌组织块建立荷瘤裸鼠模型,随机分为空白对照组、IL-2组、TDLN-Ⅰ组、TDLN-Ⅱ组、TDLN-Ⅲ组,分别给予生理盐水、IL-2及相应TDLN细胞.利用流式细胞术检测瘤细胞凋亡率和Fas、FasL、Bax、Bcl-2、survivin蛋白的表达.结果 对照组、IL-2组、TDLN-Ⅰ组、TDLN-Ⅱ组、TDLN-Ⅲ组肿瘤细胞的凋亡率分别为6.4%±3.1%、11.1%±1.3%、22.0%±2.8%、23.3%±1.9%、33.6%±5.2%,两两比较,P均＜0.05;Fas蛋白的FI值分别为1.38±0.02、1.39±0.09、1.36±0.06、1.34±0.11、1.32±0.05,两组相比,P均＞0.05;FasL蛋白的FI值分别为1.45±0.09、1.49±0.11、1.50±0.15、1.47±0.06、1.49±0.08,两组相比,P均＞0.05;Bax蛋白的FI值分别为1.18±0.08、1.20±0.12、1.48±0.18、1.56±0.08、1.66±0.07.结论 TDLN细胞可能通过影响Bax/Bcl-2和survivin蛋白表达诱导肿瘤细胞凋亡.     

治疗乳腺癌所致的心脏毒性及评价

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。现今外科手术、放疗和化疗等多种抗肿瘤治疗方式的广泛联合应用，使乳腺癌患者的生存期不断延长，但其非乳腺癌死亡率尤其是心源性死亡因素所占比重明显增大。抗肿瘤治疗带来的远期不良反应，尤其是心肌缺血、心律失常、以及心功能不全等心脏毒性反应，越来越多的表现出来。目前对于一些心脏毒性产生的确切机制尚不十分清楚，因此在临床中并未引起充分重视。本文针对乳腺癌的各种治疗方式可能导致的心脏毒性及其评价方法作一综述，以期为临床提供更多借鉴。     

非甾体抗炎药相关性老年人消化性溃疡的临床分析

目的:探讨非甾体抗炎药相关性老年人消化性溃疡的临床及内镜特点.方法:对198例老年人消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析,根据1周内是否服用NSAIDs分为NSAIDs组(86例),和非NSAIDs组(112例),并进行分析比较.结果:两组比较,NSAIDs组患者消化道出血发生率高(P <0.05),大便隐血阳性率高 (P <0.05) ;胃溃疡和复合性溃疡、溃疡≧1cm的情况更多见(P <0.05).但两组患者的年龄、性别、Hp阳性率差异无显著性(P >0.05).结论:加强对非甾体抗炎药相关性溃疡的认识,并采取相应措施,以减少非甾体抗炎药对胃肠道产生的毒副作用.     

胃腺癌中KAI 1蛋白表达与预后的研究

目的检测胃腺癌中KAI 1的表达情况,探讨其与临床病理指标及预后的相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测接受根治性手术治疗的81例胃腺癌中KAI 1的表达情况。结果81例胃腺癌中KAI 1的阳性表达率为55.6%（45/81）。KAI 1的表达与淋巴结转移、病理学分级、临床分期有关,KAI 1蛋白表达阳性组5年生存率（55.5%）高于阴性组（22.2%）,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。Cox模型单因素分析结果显示KAI 1蛋白表达情况对胃腺癌预后有显著影响（P＆lt;0.05）,而Cox模型多因素分析结果显示KAI 1蛋白表达情况不能作为独立的预后指标（P＆gt;0.05）。结论KAI 1蛋白在胃腺癌中的表达与淋巴结转移、病理分级和临床分期有关,而与患者的年龄、性别,肿瘤的长径、浸润深度无关。蛋白表达阳性提示高生存率,可作为判断预后的辅助指标。