脓毒症大鼠生物喋呤的组织分布特点和意义

目的　探讨腹腔感染致脓毒症时重要器官生物喋呤及其合成限速酶基因表达的改变和病理生理意义。方法　腹腔感染致脓毒症模型采用盲肠结扎穿孔法(CLP),用反相高效液相分析法和逆转录-聚合酶链反应方法测定24只大鼠肝、肺、肾等组织生物喋呤含量及三磷酸鸟苷环水解酶I(GTP-CHI)mRNA的表达。结果　脓毒症大鼠2h时肝、肺、肾组织生物喋呤含量显著增多［分别为(4.18±0.16)、(2.71±0.32)、(2.45±0.27)ng/g蛋白］,同时不同组织GTP-CHImRNA表达亦明显增强,各脏器功能均表现不同程度地损害(P＜0.05)。相关分析显示,肝、肺组织生物喋呤与反映相应脏器功能的指标呈高度正相关(分别为r=0.7916,P＜0.001和r=0.8004,P＜0.001)。结论　生物喋呤参与了腹腔感染所致脓毒症的发生、发展过程。     

烫伤后金黄色葡萄球菌感染致严重脓毒症大鼠模型的建立

目的初步建立烫伤后金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染所致严重脓毒症的动物模型。方法雄性Wistar大鼠行20%总体表面积Ⅲ度烫伤,于伤后24小时经腹腔注射对数生长期的金葡菌菌液4ml/kg(浓度为8×10     

金葡菌肠毒素B在烧伤脓毒症大鼠中的分布特点及意义

目的　探讨金葡菌肠毒素在烧伤后G 菌脓毒症发生、发展过程中的意义。　方法　采用大鼠 2 0 %TBSAⅢ度烫伤复合金葡菌攻击造成脓毒症模型 ,观察金葡菌肠毒素B(SEB)在动物血浆及心、肝、肺、肾等重要器官中的分布 ,同时动态检测相关器官功能指标的改变。　结果　烫伤脓毒症早期 ,动物血浆中SEB含量呈一过性升高 (P <0 .0 1) ,继而逐渐下降。心、肝、肺、肾等组织中SEB含量于金葡菌攻击后 2h即明显升高 (P <0 .0 1) ,且持续上升。烫伤后 2 4h动物多器官功能明显受损 ,金葡菌的攻击可进一步加重多脏器功能损害 ,且肝、肾等器官损害程度与组织SEB含量呈显著正相关 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。　结论　金葡菌肠毒素在烫伤脓毒症诱发的多器官功能损害中具有一定作用     

烫伤大鼠肺组织脂多糖受体CD14基因表达的变化及其意义

目的 观察烫伤后肺组织脂多糖受体ＣＤ１４基因表达的变化规律及其与急性肺损伤发生、发展的关系。方法 采用大鼠３５％体表总面积Ⅲ度烫伤模型，分别于伤胶、伤后１２、２４、４８，７２ｈ处死大鼠。留取肺组织标本或分离腹腔巨噬细胞，分别检测组织内毒素含量、ＣＤ１４ｍＲＮＡ表达及组织髓过氧化物酶（ＭＰＯ）活性。结果 烫伤后肺组织内毒一和ＭＰＯ活性均明显增高且一直持续至伤后７２小时。相关分析显示，肺组织内毒素含量     

烧伤患者肠道内IgA水平变化的动态观察

目的：探讨烧伤患者肠道屏障损伤的规律以及建立一种反映肠道屏障损伤情况的临床检测指标的可能性。     

THE EFFECT OF STANDARD TOTAL PARENTERAL NUTRITION ON THE GUT BARRIER FUNCTION AND ENTEROGENIC INFECTION

ＴＨＥＥＦＦＥＣＴＯＦＳＴＡＮＤＡＲＤＴＯＴＡＬＰＡＲＥＮＴＥＲＡＬＮＵＴＲＩＴＩＯＮＯＮＴＨＥＧＵＴＢＡＲＲＩＥＲＦＵＮＣＴＩＯＮＡＮＤＥＮＴＥＲＯＧＥＮＩＣＩＮＦＥＣＴＩＯＮＡＦＴＥＲＨＥＭＯＲＲＨＡＧＩＣＳＨＯＣＫＺＨＡＯＪｕｎ（赵军），ＬＩＺ...     

大鼠烫伤后肠道细菌IgA包被率变化的动态观察

目的探讨导致烧伤后肠源性感染的免疫学因素。方法建立肠道细菌免疫球蛋白A(IgA)包被率的检测方法,对烫伤大鼠肠道细菌IgA包被率的变化和肠道细菌移位率的变化进行了动态观察。结果 40％体表面积烫伤后早期肠道细菌移位率明显升高,而后逐渐下降至伤前水平;各时相点肠道细菌的IgA包被率明显降低。结论烧伤后肠道免疫屏障受到损伤,伤后肠道内IgA保护功能的减弱可促使肠道细菌移位,与烧伤后脓毒症的发生、发展有密切关系。     

大鼠烫伤致肠道免疫屏障损伤与血浆内毒素变化的关系

目的探讨导致烧伤后血浆内毒素水平升高和肠源性脓毒症的肠道免疫学因素．方法采用４０％体表面积（ＴＢＳＡ）Ⅲ度烫伤大鼠模型（ｎ＝４０），对肠道内ＩｇＡ含量、肠道细菌ＩｇＡ包被率和血浆内毒素的变化进行动态观察．结果伤后血浆内毒素水平（ｋＥＵ／Ｌ）明显升高，伤后３ｄ达０１１３±００３９，（对照组，ｎ＝１０，００８３±０００７，Ｐ＜００５）；肠内容物中ＩｇＡ含量（μｇ／ｇ）逐渐下降，伤后１ｄ，３ｄ均明显降低，其中３ｄ达３４１５±４０２（对照组为５６２９±１７２０，Ｐ＜００１），为最低点；而后逐渐回升，至伤后１０ｄ已接近对照组水平．烫伤后各时相点肠道细菌的ＩｇＡ包被率均明显降低，伤后３ｄ降至４４３％±６５％（对照组为６３９％±６５％，Ｐ＜００１）．结论烧伤后肠道内ＩｇＡ含量与功能的异常可能是导致内毒素血症和肠源性脓毒症的重要原因之一．     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床应用

目的总结无钛夹腹腔镜阑尾切除术(LA)的经验并观察临床疗效。方法分析893例采用内凝法处理阑尾系膜,可吸收薇乔线套圈套扎阑尾根部,无钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果893例LA病例,平均住院3.0天,术后无内出血、残端瘘、肠粘连、肠梗阻等并发症。结论行LA时妥善处理阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免穿刺孔感染和术后内出血,减少肠粘连、肠梗阻的发生。该方法安全可靠,疗效满意,又能降低费用,值得推广。