血脂康对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响

目的观察血脂康对高脂血症大鼠的疗效,通过观察治疗前后脂联素、瘦素及炎症因子C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL-6）变化,探讨其保护内皮、抗动脉粥样硬化的机制。方法实验用清洁级SD大鼠随机分为3组,每组12只。正常组饲喂普通饲料,余各组饲喂高脂饲料。高脂血症大鼠造模成功后,正常组灌胃纯净水2mL,1次/d;模型组灌胃纯净水2mL,1次/d;血脂康组灌胃血脂康1000mg/（kg.d）,2mL,1次/d。观察6周后血脂、脂联素、瘦素水平及CRP、IL-6的变化。结果治疗6周后,血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白、胆固醇、脂联素、瘦素、CRP、IL-6较治疗前有显著差异（P〈0.05）,模型组前后无显著差异（P〉0.05）。结论血脂康具有明确的调脂、增加抗炎因子、降低炎症因子的作用。     

无痛治疗在植入型心律转复除颤器患者心脏性猝死一级和二级预防中的应用

目的 随访植入型心律转复除颤器(ICD)患者,了解抗心动过速起搏(antitachycardia pacing,ATP)作为室性心动过速(VT)无痛治疗手段在心脏性猝死一级和二级预防中的应用.方法 对2005年1月至2009年6月符合ICD一级和二级预防标准并在我院植入ICD的患者进行随访.将ICD的诊断程序设置为VT...     

丹参注射液对体外小鼠心脏成体干细胞的影响

目的：研究丹参注射液对体外小鼠成体心脏干细胞的细胞学特性影响。方法：体外分离培养小鼠Sca-1＋成体心脏干细胞,荧光显微镜及流式细胞仪鉴定细胞纯度。培养的小鼠心脏干细胞分为3组,分别为低剂量丹参注射液组（75μg/mL）,高剂量丹参注射液组（300μg/mL）及对照组。干预后,采用CCK-8检测细胞活力;EdU掺入法检测细胞DNA合成情况;5%CO2和95%N2缺氧条件培养12h诱导细胞凋亡后,Caspase-3分光光度法检测细胞内Caspase-3酶活性情况。结果：成功分离培养小鼠心脏成体干细胞。荧光显微镜及流式细胞仪鉴定细胞纯度〉95%。与对照组相比,高剂量丹参注射液组细胞活力（P〈0.05）和DNA合成（P〈0.05）显著增加;与低剂量组相比,高剂量丹参注射液组细胞活力增强（P〈0.05）,但DNA合成无显著差异。缺氧条件下,丹参注射液高剂量处理组Caspase-3酶活性较对照组显著下降（P〈0.05）。结论：丹参注射液增加小鼠心脏成体干细胞的细胞活力及DNA合成能力,减少缺氧诱导的细胞凋亡。     

体表心电图对老年急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管的预测价值

目的探讨体表心电图对老年急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管(IRA)的预测价值。方法对70例老年急性下壁心肌梗死患者的入院心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性分析,寻找可以预测IRA的心电图改变。结果70例老年急性下壁心肌梗死患者中,IRA为左前降支(LAD)者3例(4%),右冠状动脉(RCA)者53例(76%),左回旋支动脉(LCx)者14例(20%)。经χ2检验,STV1抬高、STⅢ抬高>STⅡ抬高、STⅠ和(或)STaVL压低、STV3压低/STⅢ抬高≤1.2等4项指标提示RCA为IRA。其中,STV1抬高的特异度和阳性预测值最高,均为100%;灵敏度则以STI和(或)STaVL压低为最高,达94%。反之,STV1压低、STⅢ抬高≤STⅡ抬高、STⅠ和(或)STaVL抬高、STV3压低/STⅢ抬高>1.2提示LCx闭塞可能性大。其中灵敏度和阴性预测值以STV1压低为最高,分别为71%和89%,特异度和阳性预测值则以STⅠ和(或)STaVL抬高为最高,均为100%。结论急性下壁心肌梗死时,体表心电图对预测IRA有重要价值。     

首过灌注及心肌活力分析在猪心肌梗死存活心肌诊断的实验研究

目的评估心肌灌注成像、心肌活力及运动分析MRI在猪心肌梗死存活心肌诊断中的应用价值。方法猪心肌梗死3天模型14例、3周模型12例进行心脏MR检查。BFFE用于观察心肌运动,快速梯度回波序列(T1-TFE)用于观察首过心肌灌注表现;反转恢复梯度回波序列用于观察延迟时相心肌活力表现。结果猪梗死心肌内的首过灌注诊断敏感性为92%。心肌活力分析示左心室心肌内存在不同范围的强化灶或心肌变薄,诊断敏感性为75%。心肌运动减弱节段与强化节段基本一致,诊断敏感性为92%。明显纤维化或瘢痕心肌表现为心肌变薄并始终保持低信号。结论通过综合分析延迟强化,运动能力显著降低和可能存在的首过灌注缺损,可以更有效地识别梗死或瘢痕心肌。     

影响急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后血流的相关因素分析

目的探讨影响急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后血流(心肌梗死血栓溶解后血流)的相关因素。方法收集行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后的急性心肌梗死患者的临床和造影资料,应用单变量和多变量逻辑回归的方法,分析可能影响急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流的临床和介入操作的相关因素。结果共入选75例行急诊经皮冠状动脉介入治疗术的急性心肌梗死患者,其中心肌梗死血栓溶解后血流3级者60例(占80%),心肌梗死血栓溶解后血流≤2级者15例(占20%)。单变量分析表明梗死相关血管直径、球囊扩张次数、置入支架数量和直径、支架内扩张次数、有无糖尿病史、症状发作至急诊室就诊时间、症状发作至导管室时间、症状发作至血流开放时间可明显影响急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流(P均<0.05);多变量分析表明梗死相关血管直径、球囊扩张次数、有无糖尿病史、症状发作至急诊室就诊时间可独立影响急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流(P均<0.05)。结论梗死相关血管直径、球囊和支架扩张次数、有无糖尿病史、症状发作至血流恢复时间可影响急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流。     

支气管哮喘病人用普罗帕酮治疗阵发性心动过速致死二例

支气管哮喘病人用普罗帕酮治疗阵发性心动过速致死二例施广飞余洪松王岚例１女性，５４岁。自幼患有严重支气管哮喘史。阵发性室上速史６年。１９９４年１０月２０日，因心动过速发作来我院急诊，心电图示窄ＱＲＳ波心动过速，心率１６６次／分，测血压听不清，当时患者能...     

中药诱导干细胞分化为心肌细胞的效应

经典干细胞诱导剂由于具有细胞毒性而仅仅应用在干细胞体外实验中，这对进一步提高干细胞移植疗效提出了挑战。越来越多的课题组证实，中药作为全新的干细胞诱导剂可以诱导胚胎干细胞和骨髓间充质干细胞分化为心肌细胞。课题组长期从事心肌干细胞研究，利用从中药川芎中提取的生物碱川芎嗪，已成功在体外诱导心肌干细胞分化为心肌细胞。 目的：总结中药干细胞诱导剂的整体研究进展情况，为进一步提高心血管疾病干细胞移植治疗过程中干细胞诱导分化为心肌细胞的效率奠定基础。 方法：以”traditional Chinese medicine，stem cells，cardiomyocytes”为英文关键词，以“中药，中草药，干细胞，心肌细胞”为中文关键词，检索2005/2009西文生物医学期刊文献数据库(www.kjmed.com.cn)、中国全文期刊数据库、中国博士学位论文全文数据库及中国优秀硕士学位论文全文数据库(www.cnki.net)有关中药诱导干细胞分化为心肌细胞的文献，排除重复性研究。检索文献类型包括研究论著、学位论文及综述。 结果与结论：共保留30篇文献进一步分析，中文14篇，英文16篇。结果显示中药作为一种全新的干细胞诱导剂，不仅能够有效诱导干细胞分化为心肌细胞，而且具有无毒副作用的特点，因此很有希望应用于临床干细胞治疗中。中药在诱导干细胞分化为心肌细胞方面的研究较新，随着研究深入，将会有越来越多的中药诱导剂被发现。     

多条旁道的射频消融治疗体会

目的　回顾分析多条旁道射频消融成功的经验。　方法　分析１９９４ 年以来射频消融与旁道有关的室上速病人１５０ 例。结果　８ 例多条旁道病人中，４ 例在消融前电生理检查时已能诊断多旁道，另外４ 例只有当切断一条旁道后才能暴露出另一条旁道。结论　右心多条旁道由于无明确参考电图，寻找成功靶点有时十分困难，标测范围不应受事先设想的框框限制。