母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤一例

患者女,39岁,因全身散在红斑、结节半年余,进行性加重1个月于2014年4月18日来我院就诊。患者半年前无明显原因发现右上臂出现一红色肿物,不痛不痒且逐渐增大,近1个月发现其背部、肘部出现相同肿物,为进一步明确诊断,就诊于我科。患者自发病以来无发热、关节痛、盗汗、光敏、脱发及体重下降等症状。既往体健,个人史、婚育史无特殊,家族中无类似病史……     

硬肿病八例临床分析

目的 探讨硬肿病的临床特点.方法 北京协和医院1998-2012年住院治疗的8例硬肿病患者的临床表现、病理特征及治疗转归.结果 男女患者各4例,平均年龄44岁.皮肤变硬增厚累及颈肩、背部6例;合并多系统受累6例;2型糖尿病5例中3例有糖尿病并发症;2例出现血清异常免疫球蛋f白,λ、κ型M蛋白各1例;发热2例;合并干燥综合征1例.4例行皮肤活检,组织病理主要表现为真皮全层增厚,胶原增生明显,胶原纤维空隙可见阿新蓝染色阳性.8例中3例接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗有效,1例青霉素治疗有效,1例紫外线治疗效果欠佳.结论 硬肿病患者应常规监测血糖、筛查血清免疫球蛋白,警惕脏器受累及多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性疾病.     

调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣疗效观察

目的：评价调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣的疗效。方法：用调Q开关紫翠宝石激光治疗43例颧部褐青色痣患者，治疗前后照相对进行评分，并观察不良反应。结盟果：43例患才治疗1-4次，治疗间隔为2-3个月。有效率为72.1%，痊愈率为25.6%。3例患者出现暂时性的色素减退。结论：调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣安全、有效。     

胫前粘液性水肿

患者女，４９岁。主诉：双小腿胫前硬肿斑块２年，无自觉症状。甲状腺功能亢进症２年。现病史：２年前，无诱因右胫前出现直径２cm红色斑块，质中，无自觉症状。双小腿可凹性水肿。当时患者出现心慌、憋气、无力，双侧甲状腺弥漫肿大。测T３１１．２８nmol／L（正常值１．８～２．９nmol／L），T４３９７．３２nmol／L（正常值６５～１５５nmol／L），FT３３５．６０pmol／L（正常值３．５０～６．５０pmol／L），FT４１２４．３７pmol／L（正常值１１．４５～２３．１７pmol／L），TSH＝０mU／L（正常值０．３５～５．５０mU／mL…     

儿童播散型环状肉芽肿1例

环状肉芽肿（granuloma annulare,GA）是发生于真皮或皮下组织，以环状丘疹或结节性损害为特征的慢性皮肤病。临床有多种类型，其中播散型环状肉芽肿多见于中老年人，我们诊治1例儿童播散型环状肉芽肿患者，现报告如下。     

色素减退型蕈样肉芽肿

报告1例以色素减退为主要表现的蕈样肉芽肿.患者男,51岁.四肢起淡白斑5年.皮肤科检查见四肢散在圆形色素减退斑,大小不等,边界清楚,部分色素减退斑中央可见色素沉着.皮损组织病理检查:表皮内有散在淋巴细胞,可见Pautrier微脓肿,真皮乳头层有淋巴细胞浸润.免疫组化染色结果示:CD45RO( )、CD8( )、CD117( )、CD45RA(-)、CD20(-).诊断:蕈样肉芽肿.     

肉芽肿性皮肤松弛伴皮肤以外系统受累一例

患者男,22岁,因皮肤肿块、松弛,淋巴结肿大6年就诊。6年前无诱因左前臂肿胀,5年前双小腿、双足红肿,反复破溃,逐渐向肢体近端发展,伴淋巴结肿大。3年前躯干及四肢皮肤松弛,伴发热、脱发,乏力及盗汗。体检:体温38.0℃,肝、脾肋下可及,质韧。颈、躯干、四肢皮肤松弛、下垂(图1),右臀部肌肉萎缩(图2)。左前臂、双下肢暗红色浸润斑块,质硬,边界不清,皮温稍高,其上数个1cm×1cm~4cm×8cm大深在性溃疡及萎缩性瘢痕(图3)。左前臂静脉迂曲、扩张。左肘、腕、掌指关节,双踝关节活动受限。全身皮肤干燥、粗糙,可见片状鳞屑。左腋窝、左肘、双腹股沟淋…     

丛状血管瘤11例临床及病理分析

报道11例丛状血管瘤,其中男6例,女5例,发病年龄7天～24岁.皮损主要表现为浸润性的暗紫红色斑块或结节.组织病理均表现为真皮内血管内皮细胞和血管周细胞增生形成的团块状的毛细血管丛,其周围有裂隙样管腔,无细胞异形性和核分裂相.     

卡介苗引起的肉芽肿一例

患者女,５０岁,因左上肢近端伸侧巨大的浸润性斑块４０年就诊。患者１０岁时,在左上肢三角肌处注射接种卡介苗（BCG）后,局部起一红色小结节,无明显自觉症状,未引起重视。此后,结节缓慢扩大形成浸润性斑块。曾在当地多家医院就诊,诊断为瘢痕疙瘩、异物肉芽肿等,予以外用肤轻松软膏等药物治疗无效,皮损仍缓慢扩大,遂来本院皮肤科就诊。体检：各系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科情况：左上肢近端伸侧可见一１５cm×２０cm大小、边界清楚的暗紫红色浸润性斑块,轻度隆起,质硬,表面有少许鳞屑（图１）。实验室检…     

斑痣

患者女性,28岁。 主诉：骶尾部及右臂部大片咖啡色斑28年。 现病史：自幼即发现骶尾部及右臂部大片咖啡色斑,随着年龄增长皮损逐渐增大,无自觉症状。曾在当地医院诊断为“色素痣”,手术切除班上4处深褐色丘疹,未作病理检查。