1例钩端螺旋体病病例的调查处理

2008年9月9日,昆山市疾病预防控制中心进行常规传染病报告卡网络审核时,发现苏州市第一人民医院报告1例钩端螺旋体病疑似病例,立即组织专业人员对病例和疫点进行了流行病学调查和处理。10月7日,该病例经江苏省疾病预防控制中心实验室确诊为钩端螺旋体病。     

胆囊切除术临床路径的相关因素分析

目的分析胆囊切除术临床路径的相关因素。方法普外科胆囊切除术128例手术出院患者作为研究对象,以胆囊切除术住院天数和住院费用为考察指标,对胆囊切除术临床路径的相关因素进行多元逐步回归统计分析。结果影响住院天数的主要因素包括：术后并发症、术前合并症、手术方式、手术时机,其中术后并发症影响最大;影响住院费用的主要因素由大到小依次是手术方式、输液天数、术后并发症、住院天数,其中手术方式影响最大。结论针对胆囊切除术实施临床路径应尽早干预术后并发症、术式、术前合并症等因素;不同术式需设立不同的路径流程,有2种合并症的胆囊切除术患者也宜另设一条路径。     

苗医药治疗带状疱疹临床研究

带状疱疹中医称之为缠腰火丹,苗医称之为蒋刚欧姓囊,此病是由病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病,可发生于腹部、常沿一定的神经部位分布。此病在临床常见,属难治常见病,多发病,治疗不及时往往出现神经后遗症,疼痛难忍,病程较长,西药治疗尚未有较好的方法。我科10多年来收治1000例,其中肝经郁热证300例,     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的CT与临床分析

目的 :分析中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (PNSH )的CT与临床表现。材料和方法 :根据CT图像示是否合并脑室内出血 ,将 6 1例PNSH分为A、B两组 ,记录出血部分、出血量、入院时意识水平及是否出现脑血管痉挛、迟发性脑缺血、急性脑积水、颅内再出血等并发症。结果 :两组出血量有差别 ,A组患者中意识水平正常 ,住院期间发生脑血管痉挛 3例 ( 0 8% ) ,脑积水 3例 ( 0 8% ) ;B组入院检查意识出现嗜睡及局部神经症状 ,产生脑血管痉挛 2例 ( 0 9% ) ,迟发性脑缺血 9例 ( 4 0 9% ) ,急性脑积水 14例 ( 6 3 6 % ) ,颅内再出血 3例 ( 13 6 % )。结论 :PNSH合并脑室内出血 ,伴脑血管痉挛、迟发性脑缺血、急性脑积水、颅内再出血等并发症的出现率高于没有脑室出血的PNSH ,且预后差。     

胃大部切除术后输入袢坏死的预防和外科治疗

目的探讨胃大部切除术后输入袢坏死的原因及防治措施。方法对6例胃大部切除术后并发输入袢坏死病人的临床资料进行回顾性分析。结果6例病人均经两次手术而治愈,无围手术期死亡。结论预防胃大部切除术后输入袢坏死的关键是防止和及时治疗各种原因引起的胃大部切除术后输入袢急性梗阻。简短剖腹探查术是处理胃大部切除术后输入袢坏死的一种有效的方法,值得进一步推广应用。     

外耳撕裂伤128例

我们分析1968年7月～1995年2月资料完整的外耳撕裂伤128例，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组128例，男13例，女15例；年龄25～69岁。耳郭撕裂伤68例，耳郭伴外耳道撕裂伤54例（其中耳郭小部分断离18例，大部分断离10例），外耳道撕裂伤6例。6h内就诊者107例。受伤原因有撞伤、挤压伤、摔伤、刀伤、被机动车辆划伤等。1．2严重合并症合并上颌骨骨折5例，下颌骨骨折3例，脑震荡16例，颅骨骨折10例，脑脊液耳漏3例。1．3治疗结果耳部缺损6例，外耳道闭锁1例，外耳道狭窄3例。余痊愈。2讨论外耳撕裂伤容易诊断，但应重视合并颅脑外伤及内脏…     

脑小血管畸形的CT诊断

收集我院１９８４至１９９３年经手术病理证实６０例脑血管畸形，其中２３例脑小血管畸形，占３８％，全部病例经ＣＴ检查，部分追加脑血管造影。文中总结脑小血管畸形常见和不常见ＣＴ表现，提出多数通过ＣＴ增强检查能作出诊断。分析易误诊病例，并作了鉴别诊断。     

住院精神病人的心理护理

精神病患者由于自知力缺失，思维紊乱、行为异常，时有幻觉和妄想症状，因此可能给社会，给患者自己或他人带来不同程度的伤害。因此，对住院治疗的精神病患者，护理人员要对其处境有发自内心的同情和理解，根据其心理活动进行有针对性的护理，才能使患者逐渐适应病房环境...