以脑梗塞为首发症状的多发性大动脉炎4例

<正> 多发性大动脉炎是一种以累及大动脉为主的自身免疫性疾病。其临床表现多种多样,但以脑梗塞为首发症状者极少见。本文将我们治疗的4例报告如下。一、临床资料:本文4例多发性大动脉炎均以脑梗塞为首发症状。其临床资料见附表。二、讨论:多发性大动脉炎又称Takayasu's动脉炎或Martoru综合征。大动脉及其分枝均可受累,其主要病理改变为慢性、渐进性全层动脉炎,最后由于血管内膜的肿胀,粗糙和血栓形成与机化,可以引起受累血管的严重狭窄至闭塞,从而出现相应     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法,以提高治疗质量。方法93例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形治疗,术前加强心理护理和口腔护理,采用持续正压通气治疗,术后密切观察生命体征变化和出血情况,加强呼吸道和口腔护理,正确指导饮食。结果所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解。结论加强OSAHS患者围手术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复。     

酪氨酸激酶靶向的肿瘤生物学治疗进展

蛋白酪氨酸激酶系统在肿瘤的发生、发展和转移中起着重要的作用,针对其的各种肿瘤治疗药物如相关受体的单克隆抗体以及小分子酪氨酸激酶抑制剂在近几年中进展迅速。本文分别就以上两个方面做一综述。     

献血员、化验员乙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

本文采用SPRIA和ELISA法测定了128名献血员和49名化验员的五项血清学指标及SGPT。结果表明献血员中HBV感染率城市高于农村,男高于女,AB血型者高于其它血型(P<0.01)。化验员HBV感染率(51.02％)高于献血员(48.33％)(RR=1.05),HBV的感染随工龄增长而升高。     

如何消除手术患者术前焦虑心理

大多数患者面对即将进行的手术会产生较剧烈的焦虑反应。手术前焦虑不仅能给患者带来心理痛苦,而且会干扰手术及麻醉等医疗活动的顺利实施,增加术后止痛剂的用量,从而影响治疗效果,延迟术后身心康复,甚至造成术后并发症的发生。手术室护士传统的工作模式只是在手术台上与患者接触,     

101例宫颈癌血清SCC-Ag的分析

目的：分析我院及米东分院2012年1月～2013年3月期间收治的101例宫颈癌患者血清SCC-Ag值,并探讨其在宫颈癌的临床分期、肿瘤大小及治疗前后的临床意义.方法：收集我院及米东分院2012年1月～2013年3月期间收治的101例宫颈癌患者血清SCC-Ag值,对其进行统计学分析.结果：Ⅰ-Ⅳ期患者临床分期与SCC-Ag阳性之间有相关关系（x2=13.22,P＜0.01）;肿瘤直径小于等于4cm者和肿瘤直径大于4cm者肿瘤大小与SCC-Ag阳性之间有相关关系（x2=9.152,P＜0.01）;SCC-Ag阳性的65例患者于治疗结束后有59例转阴,有6例Ⅳ期患者随访至3月时,有3例降至正常,另外3例有所下降,但仍为阳性.结论：宫颈癌患者治疗前临床分期越晚,血SCC-Ag阳性率越高;肿瘤越大血SCC-Ag阳性率越高;SCC-Ag作为一种鳞癌相关抗原,可作为评价疗效、病情观察和随访的重要指标.     

急性脑梗死患者静脉溶栓的护理体会

<正>脑梗死的发病率为110/10万,约占全部脑卒中的60%~80%。早期溶栓再通是终止脑缺血软化,防止缺血脑组织发生不可逆性损伤,降低致残率的理想方法。近2年来我们对28例急性脑梗死病人应用爱通立静脉溶栓,收到一定的疗效。现将护理体会报告如下。     

反相高效液相色谱法同时测定人血浆中磷苯妥英、苯妥英及其主要代谢产物4'-羟苯妥英的浓度

 目的建立同时测定人血浆中抗癫痫药物磷苯妥英(FOS)、苯妥英(PHT)及其主要代谢产物4′-羟苯妥英(4′-HPPH)浓度的高效液相色谱法。方法以盐酸普萘洛尔为内标,血浆样品100μL经20%磷酸酸化后以乙酸乙酯1 mL萃取,提取后氮气吹干,加入流动相100μL复溶,取20μL进样测定。色谱柱采用Agilent RX-C₈柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温:40℃;流动相为甲醇-乙腈-0.1%三氟乙酸水溶液(23∶17∶60),流速为1.5 mL·min^-1,紫外检测波长210nm。结果血浆内源性杂质和常用合并用药对样品测定无干扰,色谱峰分离良好。FOS、PHT、4′-HPPH的线性范围分别是1～400,0.5～50和0.5～10 mg·L^-1,相关系数(r)均大于0.999 1。平均方法回收率为92.79%～107.90%。各组分的日内、日间RSD均小于8%。结论该方法具有良好的准确性、精密性和灵敏性,且操作快速、简便,各组分之间分离良好,适用于临床血药浓度的监测。     

颈椎外伤手术麻醉35例分析

近年来,颈椎外伤手术呈显著上升趋势,因颈椎外伤造成颈椎损伤,致呼吸循环功能及肌力受损,手术和麻醉风险高。我们共行颈椎外伤手术麻醉35例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况35例中,男30例,女5例;年龄23~73岁,平均38.6岁。C2骨折4例,C3~7骨折或脱位31例。1.2手术方式前路减压植骨融合钢板内固定30例,后路减压植骨融合钢板内固定2例,前路减压植骨融合钢板内固定加后路减压术3例。1.3麻醉方法本组病例采用静脉吸入复合全身麻醉,诱导期继续颅骨牵引或颈托固定头部,根据颈部活动度和气管插管难易酌情选择快或慢诱导。(1)快诱导:咪达唑仑0.05~0.08mg/kg体重,芬太尼2.0~3.0μg/kg体重,丙泊酚1~1.5mg/kg体重,维库溴铵0.08~0.12mg/kg体重。(2)慢诱导:咪达唑仑0.05~0.08mg/kg体重,环甲膜穿刺气管内注射2.0%利多卡因2~3ml,0.3%丁卡因咽喉部表面麻醉。术中监护血压、心电图、动脉血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和尿量。1.4结果(1)快诱导29例中,插管1次成功28例,仅1例2次成功。术中出现显著心动过缓2例;因短时间内大失血出现严重...