前路减压、植骨加Kaneda内固定治疗胸腰椎严重爆裂性骨折

目的探讨前路减压、植骨加Kaneda内固定术治疗胸腰椎严重爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾分析1999年-2004年11例前路减压、植骨加内固定术治疗的腰椎严重爆裂性骨折患者的术后疗效和随访情况。结果所有患者术中及术后均未出现严重并发症。术后影像学检查除两例有轻度脊柱侧弯外,其余均见脊柱序列和椎管矢径恢复正常。11例患者中9例获3-20个月的随访(平均随访5.7个月),平均融合时间3.6个月。患者术后神经功能恢复较好,随访时后凸矫正度无明显丢失。结论腰椎严重爆裂性骨折采用前路减压,植骨加Kanada内固定术具有良好的减压复位及固定效果。     

椎间盘退变的生物力学机制研究进展

椎间盘是由富含Ⅰ型胶原蛋白且排列紧密呈层状环绕的纤维环和富含蛋白多糖、Ⅱ型胶原蛋白及髓核细胞等组成的髓核共同构成的一个复杂结构。髓核内的蛋白多糖具有极强的亲水性,给髓核提供充足的水分,这是椎体能够承受较大负荷的原因之一,椎体承受的负荷可通过液体静水压被平均地分配到髓核的每一个部位。在正常情况下,纤维环适合抵抗液体静水压产生的环向应力,生物应力性能的退行性变化能分别发生在髓核和纤维环,体现在椎间盘的组织结构属性发生改变,然而,椎间盘结构的退行性变化需要通过结构参数分析才能评估。本文主要对整个椎间盘结构的改变与生物力学的关系以及椎间盘退行性变化导致的运动节段的不稳定性与生物力学的关系进行综述。     

组合式腰椎后路撑开器的研制与应用

正随着腰椎后路内固定手术在临床上的广泛开展,精细化、有限性、快捷的手术是脊柱外科医师努力的方向[1]。在腰椎后路手术中,如何有效清晰地显露手术视野、减少医源性损伤,是手术中非常重要的一环。在腰椎后路手术中,虽然以往有各式各样的手术辅助暴露器械,仍存在一定的不足。为此,笔者结合临床实践,特研制了这套组合式腰椎撑开器。     

伴椎间组织损伤Hangman骨折的外科治疗

目的 探讨伴椎问组织损伤(椎间盘、前后纵韧带及项韧带)Hangman骨折的治疗策略及临床意义.方法 自2004年10月～2009年10月对收治的20例均存在不同程度的椎间组织损伤Hangman骨折行前路前、中柱重建术,其中16例行椎间融合锁定钢板内固定术;4例行C3椎体次全切C2-4椎间融合锁定钢板内固定术;术后进行1...