预激方案治疗老年和难治性急性髓系白血病疗效观察

 目的 探讨预激方案治疗老年和难治性急性髓系白血病（AML）的疗效和毒副反应。方法 16 例AML,其中M1 2例,M2 6例,M4 1例,M5 3例,骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多（MDS-RAEBT）4例,给予包括阿柔比星和阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子（CAG）的预激方案治疗。结果 有效率81.3 ％。AML达完全缓解（CR）56.3 ％,其中继发MDS和难治性的AML,CR 4例,PR3例。化疗的毒副反应轻、中度。结论 预激方案对AML的治疗效果明显。且对老年性、难治性AML效果肯定。     

嘉兴市南湖区城乡学龄前儿童肥胖调查

目的了解嘉兴市南湖区学龄前儿童肥胖的现况。方法根据世界卫生组织（WHO）推荐的参考人群值评价儿童的身长／高别体重≥标准值的120％为肥胖。结果各年度学龄前儿童总体肥胖率下降;城区肥胖率下降;乡镇学龄前儿童肥胖率上升。城区男童的肥胖率和女童的肥胖率在下降,但男童的肥胖率均大于女童;乡镇男童的肥胖率和女童的肥胖率在上升,但男童的肥胖率均大于女童。结论肥胖的治疗应采用多种干预方法相结合的综合性治疗,健康教育应贯穿于肥胖治疗的整个过程。     

农村社区精神分裂症患者职业康复训练的效果观察

目的：探讨职业康复训练对农村社区精神分裂症患者的作用。方法将江山市精神疾病康复试点的2个农村社区登记在册的精神分裂症患者中符合入选标准的100例患者随机分成研究组50例和对照组50例,对照组接受常规的社区精神卫生学康复服务,研究组在此基础上,接受为期24周的职业康复训练,随访观察1年。在训练前后1年,分别用阳性和阴性症状量表（PANSS）、康复状态量表（MRSS）和找寻工作与职业保持相关社交能力的自我评估量表（WSSS）对两组患者进行评估;同时监测患者的病情复发率和就业率。结果研究组PANSS、MRSS和WSSS评分分别为（54.34±6.12）、（51.56±16.8）和（32.19±11.7）分,明显优于对照组（59.78±7.85）、（62.58±24.28）和（21.53±8.46）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组复发率（8.33％）低于对照组（18.00％）,研究组的就业率（25.00％）高于对照组（6.00％）。结论职业康复训练能改善农村社区精神分裂症患者的精神症状和社会功能,减少复发率,提高就业率。     

13例血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症的临床和病理分析

目的：探讨血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症（ALHE）的临床表现、病理特点及诊治情况，提高对本病诊断和治疗的认识。方法：分析华山医院1999年1月-2004年12月13例确诊为ALHE患者的临床和病理资料、随访及其转归。结果：本病临床上表现为单发或多发红色至褐色的丘疹或结节，无淋巴结受累，通常局限在头面部和颈部。本病容易被误诊，但特征性的病理改变（包括血管增生、内皮细胞突入管腔以及混合性淋巴细胞、嗜酸粒细胞浸润）有助于确诊。手术切除对单发损害疗效好，而多发损害则治疗困难且客易复发。结论：组织病理学检查对于诊断ALHE是必需的。手术切除的疗效最好，但可以复发。     

系统化护理模式对老年股骨颈骨折患者消极情绪及并发症的影响

目的探讨系统化护理模式对老年股骨颈骨折患者消极情感状况及并发症的影响。方法选取88例老年股骨颈骨折患者,利用随机数字表法分为研究组和对照组各44例。对照组开展常规护理干预,研究组在对照组基础上引入系统化护理模式。均于入院当天、手术前1 d及术后2 d接受焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评,比较2组住院期间并发症发生率。结果 2组入院时SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P均0.05);手术前1 d及手术后2 d研究组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P均0.05)。研究组并发症发生率9%(4/44),对照组25%(11/44),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨颈骨折患者引入系统化护理模式,有助于改善患者围手术期的焦虑、抑郁情感状况,且能降低术后并发症发生率,值得在临床上进一步推广。     

胃食管反流病与心肌缺血相关性及危险因素的临床研究

目的 研究胃食管反流病(GERD)与心肌缺血之间是否存在临床相关性,并寻找促进心肌缺血患者合并GERD的危险因素.方法 选择500例行心电图检查确诊为心肌缺血患者作为观察组,选择200例行心电图检查排除心肌缺血患者作为对照组,行GERD与心肌缺血的相关性分析.通过单因素分析和基于偏最大似然估计的前进法二分类逐步Logistic回归分析判定心肌缺血合并GERD的独立危险因素.结果 观察组GERD发生率为28.6％ (143/500),对照组为9.5％(19/200),两组比较差异有统计学意义(x2=29.3,P＜ 0.01).观察组中GERD阳性患者143例(GERD阳性组),GERD阴性患者357例(GERD阴性组).GERD阳性组与GERD阴性组Q-T离散度(Q-Td)分别为54.92±27.96、40.29±24.15,心率矫正Q-Td (Q-Tcd)分别为61.12±30.66、45.11±28.40,GERD阳性组Q-Td和Q-Tcd均高于GERD阴性组,差异有统计学意义(t=5.395、5.294,P＜ 0.05).GERD阳性组RDQ评分与Q-Td、Q-Tcd呈正相关(r=0.255、0.243,P＜O.01).基于偏最大似然估计的前进法二分类逐步Logistic回归分析结果显示,饮酒、高血压、糖尿病是心肌缺血合并GERD的独立危险因素.结论 心肌缺血和GERD之间存在相关性,心肌缺血患者GERD发生率较正常人升高,饮酒、高血压、糖尿病是心肌缺血合并GERD的独立危险因素;心肌缺血合并GERD患者,心肌缺血和GERD严重程度呈正相关.     

硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床分析

目的：探讨硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床效果。方法随机选自2012年4月—2015年5月于该院进行治疗的60例早发型子痫前期患者,按照入院先后顺序分为2组,分别给予单一硫酸镁治疗(对照组)和硫酸镁联合低分子肝素治疗(观察组),将2组患者治疗前后的平均动脉压及24 h尿蛋白定量,并对比两组患者及围产儿的结局。结果对照组和观察组治疗前的平均动脉压、24 h尿蛋白定量及治疗后的胎窘发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的平均动脉压(110.32±10.24)mmHg、24 h尿蛋白定量(1.05±0.12)mmHg、剖宫产率6.67%、新生儿窒息率3.33%及围产儿死亡率0.00%较对照组更具有优势(P﹤0.05)。结论硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期效果显著,不仅能够有效改善患者的临床症状,同时还对改善母婴结局具有重要作用,值得推广并借鉴。     

父亲教养参与对中学生心理健康发展的影响

探讨中学生父亲教养参与情况及对中学生心理健康发展的影响,为父亲教养参与及中学生心理健康教育策略的制定提供参考.方法 采用父亲在位问卷中文修订版和中学生心理健康自评量表,使用方便抽样与整群抽样相结合的方法,从成都市抽取的798名中学生进行调查.结果 中学生父亲教养参与各维度得分高于理论平均值;父亲文化为大专以上者教养参与得分高于高中及以下文化者(P<0.05);独生子女家庭父亲教养参与高于非独生子女家庭(P<0.05);女生对父亲教养参与评分高于男生(P<0.05);父亲教养参与和中学生的适应及复原力之间呈正相关,与困扰之间呈负相关(P值均<0.05);母亲对父子关系的支持、对父亲的感情、父亲文化(初中及以下)、与父亲的身体互动及父母关系能解释适应43.6%的变异量;父母关系、对父亲的感情和父亲文化(初中及以下)能解释困扰16.4%的变异量;对父亲感情、母亲对父子关系的支持、父亲文化(大专及以上)和父亲参与的感知能解释复原力26.6%的变异量.结论 中学生父亲教养参与水平受自身文化、子女性别和子女个数的影响,父亲教养参与水平和父亲文化对中学生心理健康发展有重要的作用.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征40例的效果

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要病理生理改变,应用二甲双胍治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,降低生殖激素水平,提高妊娠率,纠正血糖及胰岛素的水平,本文对二甲双胍治疗PCOS的效果与以总结。     

留守经历女大学生心理韧性与心理困扰的关系：认知重评的中介作用和压力知觉的调节作用

目的探讨留守经历女大学生心理韧性与心理困扰之间的关系, 以及认知重评和压力知觉在其中的作用。方法 2020年5—6月, 采用整群抽样法抽取四川成都某高校4 008名有留守经历的女大学生。对所有被试使用心理韧性量表、情绪调节量表中的认知重评分量表、压力知觉量表、心理困扰量表进行评估, 运用SPSS 25.0的PROCESS宏程序检验认知重评的中介效应和压力知觉的调节效应。结果 (1)心理困扰测量显示, 留守经历男大学生检出率为13.46%, 无留守经历男大学生检出率为12.93%, 留守女大学生检出率为11.40%, 无留守女大学生检出率为9.26%;(2)不同年级留守经历女大学生认知重评、压力知觉和心理困扰得分差异有统计学意义(F=3.52, 3.54, 3.49, 均P<0.05);(3)心理韧性[(58.39±13.64)分]与认知重评[(31.28±5.09)分]呈现显著正相关(r=0.51, P<0.001), 与压力知觉[(16.42±5.49)分]、心理困扰[(21.62±7.76)分]呈现显著负相关(r=-0.41, -0.30, 均P<0.001);认...