输尿管镜碎石术常见并发症的处理和预防

目的：探讨输尿管镜碎石术的常见并发症及其预防和处理。方法：回顾性分析2005年1月～20lO年1月1290例输尿管镜碎石术的患者资料,总结输尿管镜碎石术的常见并发症及处理方法。结果：输尿管穿孔53例（4．10％）;输尿管黏膜损伤31例（2．40％）;输尿管断裂2例（0．16％）;出血40例（3．10％）;感染和发热36例（2．79％）;输尿管狭窄19例（1．47％）。结论：严格的掌握手术适应证、熟练操作技巧和正确的处理术中遇到的困难是预防和处理输尿管镜碎石术并发症的关键。     

苗勒管保留综合症一例

患儿:男,18个月.因左侧腹股沟肿块18个月入院.检查:男性体征,阴茎发育正常,阴囊右侧空虚,左侧腹股沟区见一椭圆形肿块,大小约20 mm×30mm,质地稍硬,光滑,无压痛,阴囊左侧触及2个上下排列鸽蛋大小肿块,B超提示:右侧阴囊及腹股沟区未见睾丸影像,左侧阴囊内见2个睾丸回声,大小约16 mm×10mm,左侧腹股沟区可见20 mm×30 mm不匀质肿块影像,边界欠清,血流较丰富.     

铰链式外固定支架联合侧副韧带重建治疗外伤性陈旧性肘关节脱位

目的 探讨铰链式外固定支架联合侧副韧带重建治疗陈日性肘关节骨折脱位手术方法和临床疗效.方法 2005年6月～2012年8月,对6例外伤性陈旧性肘关节脱位采用铰链式外固定支架联合掌长肌腱移植重建侧副韧带进行治疗,其中男4例,女2例.平均年龄36.5 (20～52)岁.脱位类型:后脱位3例,后外侧脱位3例.患者初次受伤至接受手术时间平均为42天(30～63天).术后连续随访并采用Mayo评分对肘关节功能进行评价及评级.结果 6例患者经过6～18个月的随访,平均肘关节屈曲118.5°,Mayo评分平均86分(62～96分),其中优2例,良3例,中l例,1例合并轻度异位骨化,1例合并针道感染.结论 对于陈旧性肘关节脱位,行侧副韧带重建术后可常规应用铰链式外固定支架辅助治疗,外固定支架固定允许术后早期功能锻炼,可减少关节僵硬、异位骨化等并发症,能很好的维持手术效果,获得满意的复位和功能.     

鲍温病并皮肤念珠菌病1例

患者女,56岁,哈尼族,因右背部发生斑块、结节伴疼痛3年,破溃2月余于2008年11月15日来诊。患者3年前无原因感右背部发生红斑、结节伴疼痛,一直未进行治疗。3月前到民间医生处行拔火罐、挑治及外敷草药3次后约10天,皮损破溃、疼痛加剧。     

美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床观察

目的：探讨美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床效果,进一步指导临床治疗。方法：选取我院2010年1月～2012年1月之间收治的高龄重症呼吸道感染患者50例进行研究,采用美罗培南进行治疗,对治疗效果进行观察和分析总结。结果：本组50例高龄重症呼吸道感染患者,采用美罗培南进行治疗的总有效率为90％,取得了较为满意的临床治疗效果。结论：美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染,具有确切的临床效果,且安全性高,值得在临床治疗中推广应用。     

早期骨牵引防治腰椎间盘突出症临床研究

目的：研究早期骨牵引防治腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用随机抽样调查法,随机将120例腰椎盘突出症患者分为三组,分别于不同时间进行骨牵引治疗或不牵引（早期、晚期、未牵引）,分析比较三组的临床效果。结果：早期骨牵引的好转率为55．0％,与未进行骨牵引（20．0％）和晚期骨牵引（37．55％）好转率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,表明早期骨牵引对腰椎间盘突出症疗效较好。结论：早期骨牵引对预防和治疗腰椎间盘突出症有重要意义,应在临床中推广使用。     

泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-4、IL-6的影响

目的:观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠血清IL-4、IL-6的影响,以期用现代医学探讨该方治疗UC的作用机理。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇联合造模法诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型,按照空白组(BK)、模型组(MK)、柳氮磺胺吡啶组(SK)、泄浊解毒方低剂量组(LK)、泄浊解毒方高剂量组(HK)分成5组。放射免疫法检测UC大鼠血清IL-4、IL-6。结果:泄浊解毒方可降低UC大鼠血清IL-6含量,升高血清IL-4含量。结论:泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠有良好的治疗效果,其作用机制可能与升高血清IL-4含量,加强其抑制炎症的作用;降低血清IL-6含量,减弱炎症反应有关。     

复荣通脉胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变60例临床观察

糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见并发症,其病理改变主要是动脉粥样硬化,由此引起不同程度的血栓形成,致使血管壁增厚,管腔狭窄,血流量下降,发生肢端缺血,严重者则导致下肢溃烂、坏疽。与非糖尿病患者群相比,糖尿病患者动脉硬化发病率高［1］,致残率高,截肢相对危险因素是普通患者的40倍［2］。由于糖尿病下肢血管病变到后期很难彻底治愈,因此其早期防治降低截肢率就显得尤为关键［3］。2009-06-2010-06,我们采用复荣通脉胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变60例,并与单纯采用前列地尔注射液治疗60例对照观察,结果如下。