英国美国临终关怀的发展经验对我国的启示

介绍了英美两国临终关怀事业的发展情况,综合论述了我国临终关怀遇到的几个主要挑战性问题:临终关怀处于供不应求的矛盾状态中,临终关怀团队少、工作人员专业素质不高,现有主要临终关怀模式可操作性不强。基于我国的基本国情,参考英美两国临终关怀的发展经验,提出了有关筹资、死亡教育、医务人员培训以及发展以社区为主的多样化模式等建议。     

间质性肺疾病患者外周血双阴性T淋巴细胞的变化及意义

目的 研究间质性肺疾病中外周血双阴性T淋巴细胞(DNT)的变化及其临床意义.方法 收集该院86例间质性肺疾病患者(病例组)的临床资料(结缔组织病相关性间质性肺疾病37例,特发性肺间质纤维化36例,其他类型间质性肺疾病13例),选取同期健康人群45例作为对照组.收集研究对象的外周血标本,利用FC500流式细胞仪检测DNT细胞的表达水平.结果 病例组DNT细胞表达水平明显低于对照组(t=4.194,P＜0.01).其中,特发性肺间质纤维化患者(t=-4.790,P＜0.01)及结缔组织病相关间质性肺疾病患者(t=-4.321,P＜0.01)的DNT表达水平与对照组相比差异有统计学意义.结缔组织病相关性间质性肺病患者与特发性肺间质纤维化患者的外周血DNT表达水平差异无统计学意义(t=-0.065,P=0.948).结论 DNT水平低表达在间质性肺疾病中可能起到一定病理生理作用.     

基于苦味受体挖掘苦寒（味）中药药性的现代科学内涵

苦味受体属于G蛋白偶联受体,由25种亚型组成。苦味受体分布于口腔,介导哺乳动物的苦味觉;另外还存在于胃、肠管等口腔外消化系统,影响消化吸收及能量调控,在呼吸系统松弛呼吸道平滑肌,在心血管系统则发挥降压作用。而与现代苦味受体的最新进展惊人一致的,则是古老的中医药性味理论中的苦味中药或苦寒中药功效,如“泄”、“燥”、“坚”等特性,数千年来已广泛应用于消化、内分泌、呼吸、心血管等多系统疾病的治疗。因此,基于苦味受体环节,运用现代新技术、新方法,诠释中药苦味属性或苦寒药性的科学内涵,应是一条可行途径和新的研究模式,对于丰富和完善中药药性理论,促进中药的现代化和客观化具有重要作用。     

某院535例抗菌药物不良反应报告的相关因素分析

目的:分析医院抗菌药物不良反应(ADRs)发生特点,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2016年1月—2018年12月间上报的535例抗菌药物ADRs报告,分析其抗菌药物ADRs涉及的相关因素。结果:535例抗菌药物ADRs报告中,其中男性248例,女性287例,女性多于男性;抗菌药物ADRs上报例次逐年增加;静脉给药方式引发的ADRs为最多(占93.46%),其次为口服给药(占6.16%);报告中涉及药品种类中头孢菌素类占26.83%;ADRs报告一般的占93.27%,新的ADRs占4.67%,严重的ADRs占2.06%。结论:医院行政部门应重视抗菌药物不良反应报告和监测工作,合理使用抗菌药物,慎用喹诺酮类药物,以确保患者用药的合理性和安全性。     

640例犬伤门诊病人的护理

对640例犬伤门诊病人就诊、治疗、护理进行回顾性分析,结果640例犬伤门诊病人接种完成率达98%,无狂犬病病例发生,无医患纠纷发生.犬伤门诊治疗、护理流程的实施对预防狂犬病的发生有重要的作用,不能忽视其中任何一个细节问题.     

尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿的护理体会

目的探讨维持性血液透析尿毒症患者并发急性肺水肿的诱因及护理对策。方法对79例维持性血液透析患者共106例次急性肺水肿的临床资料进行回顾性分析。结果尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿主要诱因为摄水过多体重增加过快、血压过高及肺部感染有关。急诊血液透析成功率远高于内科综合治疗（P〈0.01）。结论急诊血液透析是抢救维持性血液透析患者并发急性肺水肿的主要方法,快速、有效、安全的护理措施是成功的关键。     

厌氧棒状杆菌菌苗作用的肿瘤细胞超微结构研究

1967年以来国外已利用短小棒状杆菌(CP)作为一些肿瘤的免疫治疗剂,同时也开展了许多有关机理的实验研究。但是对它的抗瘤机理仍不十分清楚。Prevot实验室认为是刺激网状内皮系统。一般认为菌苗的抗癌作用是通过激活巨噬细胞而实现的。由卫生部药品生物制品检定所、上海     

临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用

目的探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法选取2010年1月至2011年12月我院收治的子宫肌瘤患者共160例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用临床护理路径,对照组采用常规的护理干预。结果护理后两组患者的初次下床时间、初次排气时间、住院天数和住院费用比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者对疾病知识掌握度差异具有统计学意义(88.75%VS 65.00%,P<0.05);实验组患者的满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。结论临床护理路径能有效地提高临床疗效及护理质量,因此值得在临床上推广应用。     

中西医结合疗法对白内障超声乳化术后并发症的防治效果分析

目的:探讨中西医结合疗法对白内障超声乳化术后并发症防治的临床疗效。方法:96例白内障超声乳化术后患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组60只眼,采用妥布霉素地塞米松眼膏,1次/4～6 h;普拉洛芬滴眼液,1次/2～4h;盐酸左氧氟沙星滴眼液,1次/2～4 h。共4周。观察组62只眼,在对照组的基础上加用自拟清肝明目方内服,1剂/d,共8周。于术后1 d,1,8,12,24周观察患者视力,前房反应,角膜内皮细胞计数,后发性白内障发生率及残余皮质吸收情况。结果:术后1,8,12及24周观察组视力恢复均优于对照组(P<0.01);术后1,8周观察组前房反应情况均轻于对照组(P<0.01);术后1,8,12及24周角膜内皮细胞数量均多于对照组(P<0.01);观察组术后8,12及24周后发性白内障发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后1,8,12及24周皮质吸收情况均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:采用中西医结合疗法能抑制白内障超声乳化术后前房反应,促进角膜内皮细胞的再生,促残余皮质吸收,减少后发性白内障发生率,促进视力的恢复。