新型生物可降解材料与骨髓间充质干细胞生物相容性研究

目的探讨人骨髓间充质干细胞(MSCs)与第3代聚羟基烷酸酯(PHA)类聚酯:3-羟基丁酸、3-羟基己酸无规嵌段共聚物[p(3HB-co-3HH)]的生物相容性,以及材料植入体内的组织相容性. 方法将培养的人MSCs分别接种于细胞载体p(3HB-co-3HH)上,通过相差显微镜和电镜,以及HE、Von Kossa染色和Ⅰ型胶原表达等分析,了解细胞载体复合物体外立体培养2周、或裸鼠体内植入后经过培养的MSCs在支架材料上生长、扩增和分泌基质等与材料的相容性. 结果 p(3HB-co-3HH)具有良好的亲水性及细胞亲和力,材料表面不需特殊处理(如卵磷脂、多聚赖氨酸包埋等),可以作为种子细胞的载体,接种的MSCs能够在材料中均匀分布,贴壁生长良好,维持骨髓干细胞表型.在培养体系中加入成骨诱导分化试剂后,贴壁生长的MSCs可向成骨细胞分化并分泌基质,表达Ⅰ型胶原. 结论 p(3HB-co-3HH)具有良好的生物相容性和细胞亲和性,是较好的可降解的高分子生物材料.     

自体颗粒脂肪注射隆乳术

自1990年始,应用自体颗粒脂肪注射法行隆乳术30例,取得一定疗效。手术方法一、颗粒脂肪的获得①取材于臀、腹、股或腰部等,以臀、股部脂肪质量最佳;②在局麻下抽吸。配方为2%利多卡因20ml 生理盐水750ml 肾上腺素0.5ml。如同时进行吸脂减肥、可酌情加大注射量但须注意避免药物中毒;③使用20ml 一次性注射器及16号至20号长针头,亦可使用硬膜外穿刺针。将针头插入皮下脂肪层内,回抽针芯形     

成纤维细胞体外传代对遗传性状的影响

目的注射移植自体成纤维细胞为面部微小凹陷和皱纹的治疗提供了一种新方法。探讨在对细胞存活性研究的基础上,成纤维细胞在体外环境传代下的遗传性状的安全问题。方法采用核型分析和流式细胞仪计数,对5例女性、3例男性的第5代和第10代细胞的遗传性状进行了研究。结果第5代和第10代成纤维细胞均呈正常的二倍体核型,无异常核型的改变;细胞周期分析,均呈良好的同步性,未出现细胞凋亡现象。结论人皮肤成纤维细胞体外传代在10代以内,无遗传性状的改变,作为移植的种子细胞是安全的。     

猪皮下脂肪吸脂后组织学观察

目的 观察小型猪皮下组织抽吸后的组织学变化。方法 采用注射器和直径为2mm的抽吸管行白色五指山成年小型猪背部皮下吸脂术，于术前及术后不同时间点分别取吸脂区和对照区皮下脂肪组织标本进行肉眼和（或）组织切片观察。结果 抽吸侧皮下脂肪厚度明显变薄。约为对照侧的53.5%。术区脂肪组织中只在真皮下，浅筋膜隔旁和肌膜表面等处瘢痕形成较多且消褪缓慢，术后6-8个月脂肪小叶结构清楚，抽吸后皮下脂肪细胞的大小。形态与对照部位比较无显著意义。结论 吸脂术可明显减少皮下脂肪的厚度。抽吸时避免损伤皮肤和脂肪下肌层可减少术后瘢痕形成。采用细小的抽吸管可进行浅层脂肪抽吸。     

自体颅骨外板、下颌骨外板整复颅颌面创伤后继发鼻畸形

目的　探讨自体颅骨外板、下颌骨外板移植在颅颌面创伤后继发鼻畸形矫正中的应用。方法　 1997～ 2 0 0 2年我们对 4 4例颅颌面创伤合并鼻畸形患者 ,运用颅颌面外科诊断和手术技术 ,为其恢复颅颌面骨性轮廓结构 ,同时运用自体颅骨外板或下颌骨外板移植重建鼻支架矫正鼻畸形。结果　所有病例伤口均一期愈合 ,治疗效果满意。经 6个月～ 2年随访观察 ,无感染、无鼻背皮肤红肿坏死、支架无外露及移位 ,骨吸收不明显 ,供区无并发症发生。结论　自体颅骨外板、下颌骨外板采取方便 ,切口隐蔽 ,并发症少 ,特别适用于外伤后严重鼻畸形的矫正 ,是一种理想的移植材料。     

聚丙烯网乳房塑形和支持作用的实验研究

目的　探讨聚丙烯网的乳房塑形和支持作用。方法　以小型猪作实验动物 ,在其皮下置入聚丙烯网 ,用扩张器扩张未加网和加网的皮肤 ,模拟重力对乳房皮肤和置入的聚丙烯网的牵拉作用。分两次采集标本 ,进行生物力学和组织学研究。结果　与正常皮肤相比 ,未加网扩张皮肤的生物力学性能降低 ,组织学性质改变 ,而加网的扩张皮肤则否 ;聚丙烯网的抗张强度和弹性模量均远小于皮肤。结论　聚丙烯网对受牵拉的皮肤有明显的保护作用 ,加用聚丙烯网能取得较好的乳房塑形和支持效果     

面部三层剥离除皱术

随年龄增长 ,面部皮肤、皮下组织、肌层及骨骼逐渐蜕变、萎缩、松垂 ,表面形成皱纹 ,呈现出衰老的征象。面部除皱术在于改善以上老化形态 ,手术方法虽多 ,但各有特点。1991年 12月以来 ,我们应用骨膜下层、ＳＭＡＳ下层和皮下浅筋膜层同时分层剥离行除皱术 2 5例 ,获得满意效果。1　手术方法手术在全麻下进行　按设计切口于头部切开头皮 ,头顶部在帽状腱膜下疏松结缔组织层 ,颞部在颞浅筋膜深层 ,向下、前剥离达眉弓上和眉间鼻根部皱纹区 ,分离完毕后 ,分别纵、横切断额肌和皱眉肌。于颞面颊部 ,沿耳前和耳后设计切口切开皮肤达皮下脂肪层 ,…     

脂肪移植颗粒抽取后沉积量的观察

脂肪移植颗粒抽取后沉积量的观察陈建戚可名吕玉明脂肪颗粒注射移植近年来在国内外广泛应用。许多学者经临床及实验观察，认为脂肪颗粒移植后吸收率较大（３０％～８０％），注入时应过度矫正３５％～５０％，但一般估算较为粗糙盲目。通常采用普通注射器抽吸的脂肪，经静...     

第1跖背动脉逆行足背皮瓣修复足远端创面

目的　探索一种能修复足部远端创面的新手术方法。方法　设计以足背动脉的第 1跖背动脉为血管蒂的逆行岛状皮瓣 ,转移至足部远端创面。结果　临床治疗 5例患者 ,皮瓣面积为2cm× 4cm～ 6cm× 7cm。除 1例皮瓣远端表皮坏死外 ,其余成活良好 ,外形矫正满意 ,术后 1～ 2个月后行走恢复良好。结论　以足背动脉的第 1跖背动脉为血管蒂的逆行岛状皮瓣具有良好的血运 ,血管解剖比较恒定 ,操作简便 ,是修复足部远端创面的可取方法     

带颞浅动脉蒂颅骨外板移植修复面部凹陷畸形

自１９９１年４月起我们应用带颞浅动脉蒂颅骨外板移植修复面部凹陷畸形７例获满意效果，此皮瓣具有接近受区骨质并近似面骨、术后骨质吸收少、供区隐蔽、术后疼痛轻等优点