颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕

颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕王佳琦陈建刘珍君康卓靳小磊刘元波戚可名我们设计采用颈部和胸上部联合皮瓣扩张术修复面部瘢痕，取得了满意效果。手术方法先在瘢痕下方的颈部皮下颈阔肌表面放置一６００ｍｌ扩张器，再紧邻此扩张器下方的胸上部皮下浅筋膜层另放置一６００...     

脂肪颗粒注射移植的实验研究与临床应用

随着六十年代初脂肪抽吸术的发展，使得利用吸除的脂肪进行软组织填充成为可能，但通过脂肪抽吸器械吸脂团，块过大，易被吸收，引起大量的脂肪分解。我们以猪作为动物模型，利用普通医用注稠顺进行脂肪抽吸脂肪注射，并对植物术后进行了半年的观察与测量及必要的组织切片检查，且将此方法应用于临床，取得较好效果，这种方法具有操作简单，不留瘢痕，可重复进行，移植的脂肪有相当的存活率等优点，是软组织填育的一种较好的方法。     

腭咽部肌群重建腭裂修复术与改良兰氏腭裂修复术后软腭运动的比较观察

目的通过腭咽部肌肉重建腭裂修复术与改良兰氏腭裂修复术后患者的X线片比较,了解腭咽部肌肉重建对软腭运动功能恢复的作用。方法1988年10月~2000年10月,治疗腭裂及腭咽闭合不全患者62例。其中腭咽部肌肉重建腭裂修复术(A组)32例,年龄2~26岁;改良兰氏腭裂修复术(B组)30例,年龄4~23岁。采用鼻咽部钡造影X线侧位片检查方法摄取静止和发“i”音时的侧位片,进行X线片定点。测量指标包括:1腭咽闭合状态,2软腭运动长度,3软腭运动角度,4解剖提肌隆突点(levatoreminenceinanatomy,LEA)-腭咽闭合水平线(velopharyngealclosureline,VCL)距离,5LEA变化值,6LEA与运动提肌隆突点(levatoreminenceinphonation,LEP)值的比较,7LEA与LEP的差值,8后鼻棘点(posteriornasalspine,PNS)-软腭鼻腔侧连线(softpalateline,SPL)-LEA与PNS-SPL-LEP值。结果A、B组的腭咽闭合完全优良率状态分别为83.3%和53.3%(P<0.01);软腭运动长度:A组静止时和发“i”音时分别为36.77±4.23mm和39.57±5.80mm(P<0.05),B组静止和发“i”音时分别为36.70±5.81mm和39.15±6.89mm(P>0.05);软腭运动角度:A组为18.97±11.13°,B组为25.55±13.02°(P<0.05);LEA-VCL距离:静止时A组为-5.57±5.26mm,B组为-13.47±4.21mm(P<0.001);LEA变化值A组为7.63±5.29mm,B组为13.10±9.13mm(P<0.01);LEA与LEP值的比较:A组分别为21.79±3.18mm和20.33±4.29mm(P>0.05),B组分别为21.56±4.11mm和19.41±3.50mm(P>0.05);LEA和LEP的差值比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较A组(P>0.05),B组(P<0.01);PNS-SPL-LEA与PNS-SPL-LEP值:组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较A组(P>0.05),B组(P<0.05)。结论腭裂修复术时重建腭咽肌肉有助于软腭运动和腭咽闭合功能的恢复。软腭运动角度及软腭向上运动范围并不是构成理想腭咽闭合的主要因素,而腭咽部肌肉重建后的协调运动则更为重要。     

《中华整形外科杂志》总编会议纪要

2006年5月6日在北京召开了《中华整形外科杂志》总编会议,会议就以下几个问题进行了讨论。①2006年4月30日国家食品药品监督管理局公布了《关于停止生产销售和使用聚丙烯酰胺水凝胶(注射用)的通告》,会议认为这是遵重科学,对人民健康负责的决定。本届编辑委员会、《中华整形外科杂志》及绝大多数整形外科学者一直反对聚丙烯酰胺水凝胶(注射用)应用于临床,崇尚科学,坚持真理,为中国整形外科事业的健康发展,为维护广大患者的利益作出了自己应有的贡献。②本届编辑委员会任期已满4年,根据中华医学会的相关章程,本届编辑委员会委托《中华整形外…     

我院自体脂肪颗粒注射移植十年回顾

目的 总结1991-2000年我院行自体脂肪颗粒注射移植334例的治疗经验。方法 通过对334例自体脂肪颗粒注射移植的治疗经验的回顾与总结，提出正确的抽吸、注射技术及原则。结果 本组334例中，1例（0.29% ）出现并发症，31例（9.38%)脂肪存活率较低。结论 采用正确的抽吸入注射技术，遵循正确的规程，才能取得良好疗效。     

绿色荧光蛋白基因逆转录病毒载体转染人骨髓间充质干细胞及表达的研究

目的　绿色荧光蛋白 (EGFP)基因的逆转录病毒载体转染人骨髓间充质干细胞(MSCs)及其表达情况。方法　pEGFP与逆转录病毒载体经过酶切、连接等构建重组的EGFP 逆转录病毒载体 ,转染PA3 17细胞 ,用G418筛选出抗性克隆 ,获病毒上清 (滴度达到 8.5× 10 5cfu/ml)并感染人MSCs。流式细胞仪测定转染效率后加入成骨细胞分化培养夜 (地塞米松 (10 -7mol/L)、β 甘油磷酸钠 (10mmol/L)、维生素C(5 0mg/L ) ) ,2周后观察转染细胞的分化情况。 结果　 48h后细胞转染效率为 7% ,G418筛选 2周后约 97%细胞出现抗性克隆 ,表达维持 4周。基因转染细胞能够分化为成骨细胞。结论　重组EGFP逆转录病毒载体能转染MSCs ,且不影响细胞的功能。     

体外培养人骨髓间充质干细胞的生物学特性

目的体外分离培养人骨髓间充质干细胞(MSCs)并研究其一般的生物学特性.方法通过密度梯度离心法分离MSCs、体外培养传代细胞计数、流式细胞仪检测细胞增殖周期、表面分子测定以及细胞化学染色了解人MSCs一般的特点.结果人MSCs经过体外培养均一地表达CD29、CD44、CD166,而CD34、CD45阴性.细胞化学结果显示,细胞糖原(PAS)强阳性,脂肪(SB)为阴性,5%～10%细胞碱性磷酸酶(ALP)阳性.细胞周期分析表明:G0/G1、S和G2/M所占比例分别为83.11%、5.17%和11.72%.分离细胞在成骨诱导体系下进一步向成骨细胞分化.结论密度梯度离心法能够分离纯化MSCs有其特殊的生物学特点,能够向成骨细胞分化.     

整形外科抗生素应用原则的初步探讨

目的 调查研究我院整形外科患者抗生素的应用状况。方法 随机抽取整形外科医院１９９７￣１９９８年８４０例１０１４人次手术病案,统计分析应用抗生素的状况。结果 １００６人次应用抗生素（９９．２１％）,其中预防性应用抗生素１００３人次（占应用抗生素人次的９９．７０％）,治疗性应用抗生素３例（０．３０％）,联合用药７１例。抗生素种类以β－内酰胺灯为主（８６．６３％）。静脉注射６０１例（５５．３９％）。结论