缬沙坦对阿霉素心肌病大鼠的心脏保护作用及机制研究

目的： 探讨AT1受体阻滞剂缬沙坦对阿霉素心肌病(ADR-DCM)大鼠的心脏保护作用及其机制。方法: 雄性Wistar大鼠分3组：(1)阿霉素心肌病组(ADR-DCM，n=25)，阿霉素 2.5 mg/kg，尾静脉注射，每周1次，连续10周；(2)阿霉素心肌病+缬沙坦治疗组(ARB，n=10)， 缬沙坦 30 mg/kg，每天1次，灌胃治疗；(3)正常对照组(CON，n=10)。12周时进行超声和血流动力学检测，氯胺T法检测羟脯氨酸及胶原含量， Western印迹分析检测MMP-2、MMP-9及TIMP-1的表达，明胶酶谱法检测MMPs活性。结果: ARB组死亡率明显低于ADR-DCM组(20% vs 40%，P<0.01)。ADR-DCM组大鼠左室内径大于CON组，心功能明显低于CON组， ARB组左室内径增加程度及心功能各项指标变化低于ADR-DCM组。ADR-DCM组心肌羟脯氨酸及胶原含量高于CON组， ARB组显著低于ADR-DCM组(P<0.01)。ADR-DCM组左室心肌MMP-2、MMP-9蛋白表达及MMPs明胶酶活性明显高于CON组 (P<0.01)，ARB组MMP-2、MMP-9表达及活性明显低于ADR-DCM组(P<0.01)，而TIMP-1的表达在3组间均无显著差异(P>0.05)。结论: 缬沙坦部分通过抑制MMPs表达及活性逆转ADR-DCM左室重构，改善心功能。     

风疹82例临床分析

20 0 1年 3月下旬～ 4月中旬扬州市二所中学初中生中流行一种传染性病毒疹 ,经鉴定系风疹。笔者对本院诊治的82例门诊病人进行了分析。其中男 5 2例 ,女 30例 ,男女之比 1:0 .6。发病年龄13～ 15岁 ,82例均有明显流行病接触史 ,其中某一班级发病人数为 2 7人 (均为住校生 )。平均潜伏期 15天。 6 2例出疹前后发热 (体温大多数在 38℃左右 ,少数超过 39℃ ) ,头痛、不同程度咽痛 ,2 0例病人轻度皮疹瘙痒。一般在前驱期后的 1～ 2天出现皮疹 ,少数在出疹第 1日或前驱期时 ,软腭、颊部出现暗红色斑 ,皮疹初起于面部 ,在 2 4小时内迅速蔓延到颈…     

缬沙坦对动脉粥样硬化兔核因子κB和单核细胞趋化因子-1的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂缬沙坦(Val-sartan)对动脉粥样硬化(AS)兔核因子κB(NF-κB)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响。方法:24只雄性日本大耳白兔随机分为3组:正常对照组,AS模型组,缬沙坦治疗组。喂养12周,进行血脂测定、主动脉内膜/中膜比值测定、主动脉NF-κB和MCP-1的表达和蛋白质含量测定。结果:AS模型组NF-κB和MCP-1蛋白含量显著增加(P<0.05),缬沙坦治疗组显著减少(P<0.05),且NF-κB活化和MCP-1表达之间成正相关(r=0.728,P<0.01);缬沙坦治疗组及AS模型组的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均无差别(P均>0.05),但均高于正常对照组。与AS模型组比较,缬沙坦治疗组主动脉内膜/中膜厚度比值明显减少(P<0.05)。结论:缬沙坦可以干预AS的形成,其机制可能与其抑制NF-κB的活化从而下调MCP-1的表达有关。     

地方株HPV16 L1基因免疫保护性研究

人乳头状瘤病毒（human papillomavims，HPV）至今已鉴定的HPV型超过200个，约40个型能感染生殖道，以性接触方式传播。分子流行病学证据显示HPV是引起浸润性宫颈癌和宫颈上皮内癌的主要原因，其中HPV16型在宫颈癌中检出率最高，约50％的宫颈癌患者肿瘤组织能被检测到，HPV16也是我国妇女宫颈癌的主要型别。因为HPV感染性疾病的难治性、复发性和潜在致癌性，研制开发安全、有效的HPV疫苗有一定的实用意义。     

下丘脑后部内源性氨基酸类神经递质的释放特色及对心血管作用的调节

本研究采用较先进的推-挽灌流技术,用人工脑脊定位灌流清醒自由活动大鼠下丘脑后部,持续灌流6h,每10min收集的流出液为一个样品,经处理后分别用高效液相荧光检测方法,测定r-氨基丁酸(GABA)、牛磺酸(TAU)和谷氨酸(GLU)的含量。结果发现,在基础条件下以上3种氨基酸的释放相当恒定,其释放具有一定的周期性,GABA为65分钟1个周期,TAU为160分钟,GLU为45为分钟。     

静脉注射心钠素对充血性心力衰竭患者的临床及血流动力学影响

本文报告2例充血性心力衰竭患者经静脉注射心钠素后在临床及血流动力学方面的影响。结果显示心钠素可明显降低充血性心力衰竭患者的肺毛嵌压,并能增加心输出量及尿钠排泄量,对血压、心率无明显影响,无副作用。提示心钠素为治疗充血性心力衰竭开辟了一条新途径。     

内脂素与动脉粥样硬化性相关疾病

目的 内脂素是新近发现的由内脏脂肪细胞高表达的一种脂肪细胞因子,具有类胰岛素作用.近年来的许多研究表明,内脂素与缺氧、易损斑块破裂、内皮功能紊乱、血管增生、炎症和糖脂代谢等密切相关,与动脉粥样硬化的发生和发展过程密切相关.内脂素的发现为研究动脉粥样硬化性相关疾病的发病机制增加了新的思路,为动脉粥样硬化性相关疾病的防治提供了一个新的靶点.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并存心肌缺血患者的临床特点和治疗

目的观察老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并存冠心病心肌缺血患者的临床特点和治疗疗效。方法选择OSAHS并存冠心病患者135例,分为轻、中、重度组,与单纯冠心病对照组45例进行比较,观察其动态心电图(Holter)变化,单纯药物及药物联合经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗效果。结果(1)治疗前各组白天心肌缺血发生率差异无统计学意义(P＞0．05)；夜间中、重度组心肌缺血发生率较对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0．05)。(2)药物治疗1个月,各组内比较,白天心肌缺血发生率明显减少,差异有统计学意义(P＜0．05)；中、重度组夜间心肌缺血发生率无明显减少,差异无统计学意义(P＞0．05)。(3)重度组总心血管复合终点事件发生率55．0%,较轻、中度组和对照组(20．0%、30．0%和24．4%)明显增高,差异有统计学意义(均为P＜0．05)。(4)对中、重度组31例发生心血管复合终点事件患者采用药物配合nCPAP治疗1周,与重度组单纯用药者比较,夜间心肌缺血发生率明显改善(77．4%对42．5%,P＜0．05)。结论老年中、重度OSAHS并存冠心病患者夜间心肌缺血发生率明显增高,重度组总心血管复合终点事件发生率增高。单纯抗心绞痛药物治疗能明显改善OSAHS并存冠心病患者白天心肌缺血症状；但是对中、重度患者夜间心肌缺血疗效不佳。药物配合nCPAP治疗能明显改善中、重度患者夜间心肌缺血,降低心血管复合终点事件发生率。