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心理咨询和治疗督导与临床工作之间关系密切,最早的临床督导是自心理治疗理论外推而来的,主要涉及从精神分析模型、以人为中心模型、认知行为模型、系统模型、结构模型等而衍生形成的几种督导模型。近年来的特殊督导模式的发展则是独立于心理治疗之外,代表性的有发展模型和社会角色督导模型。本文简要总结了该领域的各种理论模型.为心理咨询和治疗督导提供一个文献索引和概念框架。 相似文献
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目的:探讨平衡针灸联合西药对轻、中度原发性高血压的治疗效果,为患者的临床诊治提供理论依据.方法:选取我院收治的原发性高血压患者104例,随机分为观察组和对照组,每组各52例.对照组实施常规西药治疗,观察组实施平衡针灸联合西药治疗.观察两组患者治疗效果,对比两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平变化.结果:观察组患者总有效率明显高于对照组患者(96.15%vs84.62%,P<0.05).治疗后,观察组患者的SBP、DBP水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者的TC、TG水平显著低于对照组(P<0.05).结论:平衡针灸联合西药用于轻、中度原发性高血压能有效改善患者血压、血脂水平,提高治疗效果. 相似文献
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136.
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性基质裂解素2(sST2)和胱抑素C(CysC)对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值。方法:选择本院收治的86例CHF患者作为CHF组,选择同期体检健康者86例作为健康对照组。检测两组血清Hcy、sST2、CysC水平、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心功能指标[左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)]并进行比较,采用Pearson相关分析血清Hcy、sST2和CysC与NT-proBNP、心功能指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Hcy、sST2和CysC联合检测对CHF的诊断价值。结果:与健康对照组比较,CHF组血清Hcy、sST2、CysC水平,血浆NT-proBNP水平和LAD、LVEDd均显著增加,LVEF显著降低(P均=0.001)。血清Hcy、sST2和CysC水平与血浆NT-proBNP水平、LAD、LVEDd均呈显著正相关性(r=0.385~0.511,P<0.05或<0.01),与LVEF呈显著负相关(r=-0.424~-0.402,P均<... 相似文献
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肝细胞肝癌患者围手术期免疫状况检测的临床意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 研究肝细胞肝癌(HCC)患者手术前后免疫状况动态变化的临床意义。方法 163例肝细胞肝癌患者手术前及手术后5、10、15d外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD8^+CD28^+、CDl6^+CD56^+的变化用流式细胞仪检测,白细胞介素2(IL-2)活性用MTT比色法测定。结果 HCC组CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+CD28^+、CDl6^+CD56^+及IL-2均明显低于良性肿瘤和正常对照组(P〈0.01),CD8^+高于对照组(P〈O.01);肝硬化患者CD4^+/CD8^+及IL-2低于正常对照组(P〈O.05);Ⅲ、ⅣA期肝癌患者CD4^+/CD8^+、CD8^+CD28^+、CDl6^+CD56^+及IL-2含量明显低于I、Ⅱ期(P〈0.01或P〈0.05)。肿瘤切除术后第5天,CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+CD28^+、CDl6^+CD56^+明显低于术前(P〈0.05或P〈0.01),术后10dCD8^+下降,CD4^+/CD8^+、CDl6^+CD56^+高于术前(P〈0.01),免疫抑制逐渐恢复,但CD8^+CD28^+仍明显低于术前(P〈0.05),术后15d未恢复至正常对照组水平,但低于肝硬化组(P〈0.05)。结论 HCC患者免疫抑制严重且出现早,术后早期免疫抑制程度加重,HOC围手术期免疫状况的检测对围手术期治疗有指导意义。 相似文献
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新辅助化疗对乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结活检的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
选择T1~T3N0M0乳腺癌患者144例,其中先行新辅助化疗组80例,先行前哨淋巴结活检(SLNB)组64例。切取前哨淋巴结(SLN)后行HE染色,连续切片评估SLN状况。结果新辅助化疗组及先行SLNB组SLN检出率分别为61.25%(49/80)、81.25%(52/64),两组相比,P〈0.05。新辅助化疗组SLNB假阴性率(FNR)为11.42%、阴性预测值(NPV)为77.77%、准确率为91.83%,先行SLNB组分别为8.33%、93.33%、96.15%,两组相比,P均〉0.05。表明新辅助化疗后SLN检出率降低,但仍然能够预测腋窝淋巴结状况。 相似文献
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目的 探讨军人准分子原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)术后外伤致角膜瓣移位的原因、处理方法 及准分子激光的术式选择。方法 对外伤造成的7例军人LASIK术后角膜瓣移位进行手术修复。结果 7例中6例外伤与军事训练有关, 且就诊时间均较长, 最长为伤后2年。手术中, 3例角膜瓣皱褶重, 经2次重复水肿, 2例平复, 1例行角膜瓣对位缝合。术后1个月裸眼视力均有恢复, 1.0者2例, 0.8者2例, 0.6者1例, 0.5者2例。结论 针对即将成为军人这个特殊职业的人群, 机械角膜瓣的LASIK手术需慎重。
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