股骨髁粉碎性骨折不同固定方式疗效比较

目的 探讨不同固定方式治疗股骨髁粉碎性骨折的疗效.方法 对68例股骨髁粉碎性骨折,根据Muller骨折分型采用不同的固定方式:对于C2型骨折,采用LISS系统固定;C3型采用双钢板固定.记录各组骨折临床愈合时间及膝关节功能恢复情况.结果 随访13～22个月(平均16.8个月),LISS系统固定组及双钢板固定组骨折平均临床愈合时间分别为16.9周(14～21周)和17.2周(13～22周)(P＞0.05);膝关节功能优良率分别为84.6%和83.3%(P＞0.05).结论 LISS系统具有微创的优势,对于股骨髁部相对完整的C2型骨折适用;完全粉碎的C3型骨折,应用双钢板效果较好.     

颈椎前后入路同期手术的麻醉处理5例

颈椎前后入路同期手术的麻醉处理国内未见报道,现将5例麻醉处理和体会报告如下. 典型病例 例1 男性,28岁,70kg,经CT和MRI确诊为:C4～5椎间盘突出、C5椎体骨折、颈髓损伤,拟行颈椎后路减压、前路减压植骨、钛合金交锁钢板固定术.病人入室后生命体征正常,建立静脉通路和颈内静脉、桡动脉穿刺后,1%地卡因咽喉表麻,2%利多卡因3ml经环甲膜注入.