NMP 22在膀胱癌早期诊断中的临床研究

目的评价尿液NMP 22含量测定在膀胱癌早期诊断中的应用价值,寻找早期诊断膀胱癌的理想方法.方法采用化学发光法测定30例健康人尿中NMP 22水平,以结果的95%可信区间作为正常对照值(1.9～14.7)U/ml,NMP 22＞10 U/ml为阳性界值.对镜下血尿者51例,有膀胱癌手术史者9例,肉眼血尿者8例的尿液NMP 22值进行测定.男52例,(60±10)岁,女16例,(41±12)岁.68例NMP 22检测后均进行尿细胞学检查和膀胱镜检查,可疑处取材活检18例.统计学比较尿NMP 22和尿细胞学检测结果.结果68例患者中NMP 22阳性22例,其中经活检证实为膀胱癌11例(含术后复发者1例).NMP 22检测灵敏度为100%(11/11),特异度为81%(46/57).尿细胞学检查灵敏度为35%(4/11),特异度为93%(54/57).NMP 22诊断灵敏度高于尿细胞学检查(P＜0.01).11例NMP 22假阳性结果患者随访12个月,确诊为膀胱癌1例(随访至11个月).结论尿NMP 22检测为早期诊断膀胱癌提供了新的方法.     

住院老年痴呆患者亲属应对方式、心理状况及健康教育的研究

目的 探讨老年痴呆患者亲属应对方式、心理健康以及健康教育状况.方法 应用特质应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)、自制健康知识知晓情况调查表对100例老年痴呆患者亲属进行调查.结果 老年痴呆患者亲属消极应对因子分高于常模,其SCL-90躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均高于常模,有显著性差异(P均＜0.01),相关分析表明,老年痴呆患者亲属SCL-90躯体化因子分与积极应对分呈显著负相关(P＜0.05),SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分与消极应对分呈显著正相关.患者亲属均知道疾病的诊断,但缺乏护理知识与技能以及与此相关的健康知识.结论 老年痴呆患者亲属多采用消极应对方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关.     

尼莫同术野灌洗对创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治

颅脑损伤常伴发创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）,脑血管痉挛（CVS）是蛛网膜下腔出血后致死、致残的重要原因。积极防治创伤性蛛网膜下腔出血后引起的CVS,减轻继发性脑损害,已得到广泛重视。作者自2007年11月至2009年4月,对tSAH18例患者采用尼莫同溶液术野灌洗,疗效良好,现报告如下。     

脑卒中患者延续性护理服务的实施效果评价

目的 探讨对脑卒中患者给予延续性护理服务干预后的应用效果。方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 7 月我院罹患脑卒中 疾病的 70 例患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各 35 例。对照组接受传统常规护理,研究组在 对照组基础上,给予延续性护理服务。分析对比两组的护理依从性、日常生活活动能力、护理满意度以及生活质量改善情况。 结果 研究组按时锻炼、按时服药、合理饮食以及按时复诊评分均较对照组更高（P<0.05）。出院时,研究组 Barthel 指数评分较 对照组差别不明显（P>0.05）;出院后 6 个月,研究组 Barthel 指数评分较对照组数值更高（P<0.05）。研究组满意度评分较对照 组数值更高（P<0.05）。出院时,研究组生活质量评分较对照组差别不明显（P>0.05）;出院后 6 个月,研究组生活质量评分较 对照组更高（P<0.05）。结论 延续性护理服务较常规护理的效果更优,可提高患者的护理依从性、日常生活活动能力、护理满 意度以及生活质量。     

运动对葡萄糖转运蛋白4介导的骨骼肌糖摄取调节机制的研究进展

<正>葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,Glut4)是骨骼肌细胞中主要的葡萄糖转运载体[1],它所介导的葡萄糖转运是骨骼肌糖代谢的主要限速步骤[2]。大量研究发现,Glut4的紊乱将导致骨骼肌对葡萄糖的摄取、利用减少,而骨骼肌是全身葡萄糖利用最主要的组织,约占整个葡萄糖转运的80%。目前研究表明,Glut4调节紊乱是糖尿病发病的主要原因之一。     

青年急性心肌梗死患者的临床特点及护理对策

目的探讨青年急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的临床特点及护理对策。方法对〈45岁的57例青年AMI患者与同期年龄≥45岁的202例中老年AMI患者就其冠心病的高危因素、诱因、症状、冠状动脉造影的特点、心电图特点等进行对比分析。结果两组患者AMI临床特点比较,青年组吸烟率高于中老年组,高脂血症、高血压、糖尿病在中老年组中占主导地位;青年组以胸痛为主要表现,且发病前诱发因素多;青年组以单支病变为主,中老年组以单支、双支病变为主;青年组阵发性室性心动过速、室性颤动发生率明显高于中老年组;中老年组心源性休克、心力衰竭的发生率、病死率高于青年组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论对于青年人群应大力倡导戒烟、控烟,加强健康教育,促进健康行为,减少过度劳累、大量饮酒等AMI诱发因素,对于青年AMI患者早期识别恶性心律失常,降低青年AMI的发生率及死亡率。     

乔本氏甲状腺炎24例误诊分析

乔本氏甲状腺炎２４例误诊分析张成伟１王秀问２自１９８３年至１９９６年本院术后病理证实的２４例乔本氏甲状腺炎，术前均误诊。为减少误诊误治的发生率特分析如下。１临床资料１．１一般资料男３例，女２１例，年龄３１～６５岁，平均１７．４岁。１．２主要临床表现表...     

老年人慢性硬膜下血肿误诊21例分析

老年人由于颅脑解剖、生理功能的改变,发生慢性硬膜下血肿时常无明显特征性表现,尤其是起病隐匿者,更容易误诊。我院2000年4月~2005年4月共收治老年人慢性硬膜下血肿47例,其中21例曾误诊,误诊率44·7%。现进行回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组21例,男15例,女6例;年龄51~84岁,平均65岁。有明确外伤史14例,包括车祸伤9例、坠落伤3例、打击伤2例,头颅直接受伤10例,外伤性硬膜下积液演变而来4例。并存病:高血压、肺部感染各5例,肺源性心脏病、糖尿病、泌尿系感染各3例,部分病例同时合并两种以上疾病。2例曾经服用过抗血栓药物。1·2临床表…     

胰纤维化结石性糖尿病

胰纤维化结石性糖尿病(FCPD)是一种以胰腺内、外分泌同时受累的较少见的胰源性疾病。为提高对本病的认识,现结合文献浅述其有关问题。一、概况1788年Cawley最早发现胰腺钙化与糖尿病有     

PDCA循环在护理礼仪建设中的作用

护理礼仪是研究护理服务艺术的科学，要求护理人员具备全面的人文科学知识，是21世纪护理人员应具备的素质。PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系。在20世纪50年代由美国著名统计质量管理学家戴明提出，是以计划（planning，P），实施（doing，D）、检查（checking，C）、处理（acting，A）四个步骤为内容的科学工作程序，它具有螺旋式上升的管理过程，现已普遍应用于护理管理工作。2003年5月开始，我院将PDCA循环运用到护理礼仪建设之中，取得良好效果。现介绍如下。