丹参酮Ⅱ-A对大鼠心室肌细胞膜钾电流的影响

目的　研究丹参酮Ⅱ A(tanshinone ,TSN)对酶解分离的大鼠单个心室肌细胞的内向整流钾电流 (Ik1 )和瞬时外向电流 (Ito)的影响。方法　采用膜片钳全细胞记录技术。结果　应用CdCl2 0 .3mmol·L- 1 阻断钙电流发现 :TSN可抑制Ik1 和Ito。 1 0、2 0、40 μmol·L- 1 使Ik1 稳态电流由用药前 - 32 66 5pA± 381 6pA分别降至 - 2 90 1 0pA±52 8 3pA(P <0 .0 5 ,n =7) ,- 2 581 .0pA± 335 .7pA(P <0 .0 1 ,n=7) ,- 1 931 .9pA± 2 1 9.2pA(P <0 .0 1 ,n =7) ,抑制率分别为 1 2 1 %、2 3 4%、32 8%。较低浓度的TSN对Ito的作用不明显 ,较高浓度有抑制作用。 1 0、2 0、40 μmol·L- 1 使Ito峰值由用药前 2 374 4pA± 2 2 2 9pA分别降至 2 1 4 9 4pA± 341 3pA(P >0 .0 5 ,n =7) ,1 893 .1pA± 350 .8pA(P <0 .0 5 ,n=7) ,1 661 .3pA± 360 .0pA(P <0 .0 5 ,n =7) ,抑制率分别为 9%、2 0 1 %、30 0 %。结论　由于TSN对钾通道的阻滞作用 ,这可能为其抗心律失常的重要机制     

弯刀综合征的内外科联合治疗及预后

目的:探讨弯刀综合征的优化治疗策略及影响其预后的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月收治的34例弯刀综合征患儿的临床资料、治疗结果和随访资料。结果:34例患儿,男16例,女18例;年龄(21.16± 33.19)个月;随访(50.30 ± 26.99)个月;婴儿型(<1岁)患儿比成人型患儿(>1岁...     

卵巢癌术中腹腔内播撒缓释氟尿嘧啶的临床研究

目的评价卵巢癌患者术中腹腔内播撒氟尿嘧啶缓释剂后的疗效和安全性。方法 60例卵巢癌患者随机分为治疗组（术中播撒氟尿嘧啶缓释剂）和对照组（常规手术）各30例。比较2组患者治疗后1周内局部并发症和引流量情况,同时密切观察全身毒副反应。结果治疗组术后3~7 d腹腔引流量较对照组明显减少（P〈0.05）;并发症未见增多（P〉0.05）。同时2组患者全身毒副反应均能耐受,手术切口愈合良好。结论术中播撒氟尿嘧啶缓释剂简便、安全、有效,值得临床推广。     

143例小儿手足口病的临床观察及预防

目的探讨小儿手足口病临床观察及预防措施。方法实施消毒隔离、严密观察病情,健康教育宣传、预防。结果手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染,各年龄组均可感染发病,做好预防消毒工作,可降低发病率。结论加强监测,积极采取相应的预防措施是提高救治成功率的关键。     

自制CPAP应用于重症手足口病早期干预的疗效分析

目的探讨自制CPAP对重症手足口病进行早期气道干预与低流量吸氧治疗重症手足口病的疗法相比在疗效和不良反应上有何差异。方法随机选择我科诊断为重症手足口病的住院患儿共200例,重症手足口病的诊断参照国家卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》中的临床诊断标准。随机分为治疗组和对照组,治疗组给予自制CPAP通气,对照组给予低流量吸氧。两组患儿的药物治疗及监测方法相同。治疗组在对照组的基础上及时给予早期CPAP治疗。比较两组体温、呼吸、心率、血压恢复正常时间及转化为危重型的发生概率,以及不良反应的发生率。结果自制CPAP对重症手足口病进行早期气道干预,可增加跨肺压力,使自主呼吸变得有规律,节省肺泡表面活性物质,压低膈肌等作用,通过扩张萎陷的肺泡,增加功能残气量,改善氧合作用,降低气道阻力,改善通气功能,使病情稳定,并减少机械通气的需要,使用越早,疗效越显著。是经济不发达地区及基层医院儿科的一种简便易行、无创安全、经济且疗效显著的呼吸支持设备。     

急诊PCI术后患者情感障碍的个性化心理护理探讨

目的:探讨个性化心理护理对急诊PCI术后患者情感障碍的影响。方法:对急诊PCI术后患者进行问卷调查,明确情感障碍的影响因素,在此基础上对患者进行个性化心理护理。结果:通过对患者实施个性化心理护理,提高了患者配合治疗和护理的依从性,提升了护士的自身综合素质。结论:对急诊PCI术后情感障碍患者实施个性化护理取得了较为理想的效果,值得临床推广。     

视觉诱发电位检查的临床应用

目的探讨视觉诱发电位(VEP)在临床检查患者,视觉传导功能状况正常与否。方法 2009年9月29日至2010年12月10日,对332人(628眼)8～90岁我院门诊就诊患者,进行图形视觉诱发电位(PVEP)检查,并对检查进行分析。结果总检查人数332人,男女性别比为1.3∶1。其中视神经受损害最高年龄段50～79岁之间,211眼占总检眼数的33.60%;最低8～19岁之间10眼,占总检查眼数的1.59%。受检眼总数628眼,双眼296占47.13%,单眼36占5.73%。潜伏期:正常75,无波237,异常164。辐质正常96,异常154,示一定的视觉刺激模式空间频率大小与视神经受损一致。P100波幅与视力水平呈正相关。结论视觉诱发电位不依赖受检者的主观反应,不受认知能力制约,为临床疾病诊断、治疗、鉴定、教学、科研及预防提供了视觉功能客观状况的资料。     

医学课程案例教学方法教学评价体系探析

案例教学方法在我国已经受到普遍重视,并对高校教学改革和发展起到很大的促进作用,但是,目前的各种教学评价手段均不完全适用于案例教学方法的评价,严重阻碍了案例教学方法的推广应用.本文结合徐州医学院开展案例教学试点课程的实践,同步探索案例教学方法教学评价体系的建构,以期有效监控和保障案例教学的质量,并为进一步开展案例教学提供科学评估和指导.