鼻腔多形性腺瘤一例

1 病例报告 患者,女,53岁,因"鼻痛2+年,加重伴双侧鼻塞1年"入院.专科检查:外鼻塌陷,鼻腔狭窄,双侧鼻腔粘膜慢性充血,左鼻腔见肿物,质硬,触之出血,穿鼻中隔达右侧鼻腔,鼻中隔前端穿孔.鼻窦CT平扫加增强:左鼻腔-上颌窦见不规则软组织肿块,大小约4.5cm×4.0cm×4.0cm,密度不均,周围骨质变薄,鼻中隔不...     

定量CT测得术后肺功能预测值评估肺叶切除术后肺部并发症的价值

目的 通过定量CT(QCT)测定功能性肺容积并预测术后肺功能,探讨QCT测得术后肺功能预测值评估肺叶切除术后肺部并发症(PPC)的价值。资料与方法 回顾性纳入2019年3月—2020年10月于遵义医科大学附属医院行胸腔镜下肺叶切除术且资料完整的患者151例。收集患者临床资料(年龄、性别、吸烟指数等)、术前肺功能检查指标[第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV₁%pred)、残气量、肺总量(TLC)]及胸部CT图像;分别通过QCT法、解剖分段法计算术后肺功能指标预测值(ppoFEV₁、ppo FVC、ppoDLCO等);以PPC发生情况将研究对象分为有PPC组和无PPC组,两组间各参数先行单因素分析,将有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析,比较两种方法的受试者工作特征曲线下面积。结果 两组年龄、性别、吸烟指数、术前TLC、QCT法术后肺功能指标预测值(ppo1FEV₁、ppo1FEV₁%p...     

PICC置管后外周感染原因分析及对策

PICC置管作为一种新的建立静脉通道模式已广泛应用于临床工作中,它摒弃了外周静脉置管保留时效短,活动后易脱出,不宜进行化疗及刺激性强的药物输注的缺点,也代替了深静脉穿刺不易固定,静脉穿刺难度相对大等不足,提高了患者的满意度,节省了护士的时间,解决了护理穿刺工作中的不     

一起院校学员腹泻暴发的调查分析

目的查明本次疫情来源,为院校饮食社会化保障的规范管理提供参考。方法现场流行病学调查,实验室检测,医院临床诊断。结果餐具消毒不合格;食品存放不符合卫生要求;食堂整体卫生状况较差;从留样食品中检出普通变形杆菌;4名学员有脓血便、里急后重症状。结论饮食保障单位过多考虑经济效益会降低食品卫生的质量和标准;如果监管不利,对饮食保障社会化采取包之了之的管理方式就容易导致饮食安全问题。     

29例老年骨折状况分析及对策

2004年1月～2010年12月,某社区的老年人群发生骨折29例.所有病例资料均经过X线或其他检查确诊.本文根据医师现场出诊记录,结合门诊及住院病历,对骨折的现状及影响因素进行回顾性分析并提出对策,报告如下.1临床资料1.1 一般情况29例骨折患者中,男件22例,女性7例,年龄63.6～94.5(78-3)岁;与子女或保姆共同居住8例,占27.6%,空巢或鳏寡家庭21例,占72.4%;股骨颈骨折10例,脊椎压缩性骨折6例(其中腰椎4例,胸椎2例),髂骨翼骨折3例,髌骨骨折3例,尺桡骨骨折3例,肱骨下骨折2例,尾骨骨折2例;高血压16例,冠心病或心律失常15例,前列腺增生12例,心功能不全5例,腩梗死9例,肺功能不全、肺部感染、哮喘及肺部疾病8例,2型糖尿病6例,血管性痴呆或明显认知障碍6例,恶性肿瘤2例:合并2种疾病5例,合并≥3种疾病21例;所有病例均服药≥3种.     

多学科协作模式延续护理在肝癌术后病人中的应用效果

[目的]探讨肝癌术后实施多学科协作模式延续护理的应用效果。[方法]选取2017年1月—2017年10月在新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科住院行肝癌手术即将出院的病人100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规出院指导,观察组采用多学科协作模式延续护理。比较两组病人出院前1d及干预后3个月生活质量测定量表(QLQ-C30)、自我护理能力测定量表(ESCA)、"长海痛尺"、焦虑自评量表(SAS)、体能量表(ECOG)评分。[结果]出院前1d,两组QLQ-C30各领域得分、ESCA各维度得分、"长海痛尺"评分、SAS评分、ECOG得分比较差异均无统计学意义(P0.05);出院3个月后,与对照组相比,观察组QLQ-C30功能领域得分、ESCA量表各维度得分均明显上升,"长海痛尺"、SAS、ECOG及QLQ-C30症状领域得分均明显下降(P0.05)。[结论]多学科协作模式延续护理能够提升肝癌出院病人的自我护理能力,减轻病人的疼痛程度和焦虑水平,促进病人体能的恢复,同时可有效提高病人的生活质量。     

肝硬化患者脾切除术后再出血问题探讨

<正>肝硬化患者常合并门静脉高压和脾功能亢进,临床表现为腹腔积液、消化道出血。针对门静脉高压和脾功能亢进,通常采用脾切除和断流或分流手术来治疗,内科只能行食管静脉曲张硬化或套扎治疗。而肝硬化患者行脾切除术后依然有再出血现象,此方面报道少见。本文重点探讨肝硬化患者脾切除后再出血的发生及出血原因。     

原发性肾腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,33岁,体检发现左肾占位1周;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部 CT:左肾下极见5.5 cm×6.0 cm×5.5 cm类圆形软组织密度肿块,边界清,密度不均,内见多发钙质影(图1A ) ,增强后呈明显不均匀强化,"快进快出"强化方式(图1B、1C );诊断:左肾占位性病变,考虑肾癌可能性大....