少儿喉显微外科的临床应用

我科在１９８７～１９９７年对２３例喉疾病少儿２７次显微喉手术治疗，取得了良好的效果，认为这种手术方法对少儿较长时间声嘶的诊断及对喉肿物治疗，是一种有效的方法，现报告如下。１　临床资料１－１一般资料　男１５例，女８例。年龄１－５～１４岁，平均５３岁。病程：声嘶最长为３年，最短为３个月。病情：术前外院气管切开２例，呼吸困难１～３度１２例，１例手术３次，２例手术２次。病理：声带息肉１１例，乳头状瘤７例，喉狭窄１例，喉纤维瘤１例，其他３例。息肉：双侧９例，单侧２例。乳头状瘤：双侧５例，单侧２例。术后随访…     

肺部曲霉病的临床特征分析

目的 探讨肺曲霉病（pulmonary aspergillosis，PA）的临床特点，以利于有效诊治。方法回顾性分析30例肺曲菌病患者症状、体征、实验室检查、影像学、病原学以及基础疾病和治疗反应等临床资料。结果 本组30例PA均为秋冬发病；肺曲菌病往往伴有基础疾病，80％PA患者有发热，其中稽留热占50％，间歇热占32．5％，驰张热占17．5％，36.7％伴有皮下瘀血；46．7％伴有眼底充血，其余症状体征差异均无显著性；病原菌以烟曲霉为主73．3％，PA亚型之间与WBC的变化差异无显著性（P〉0．05），生化指标：AST、AIT、LDH之间存在显著差异（P〈0．05），CD4／CD8检查22例，其中63．4％明显降低，36．6％正常，PA各亚型的影像学表现不相同，各组差异无显著性（P〉0．05）。二性霉素B和伊曲康唑注射液在疗效上差异无显著性。结论 PA发病时常伴有基础疾病，多数PA患者有发热，病原菌以烟曲霉为主，本组病例发现伊曲康唑注射液治疗PA与二性霉素B有相同的疗效，但肺曲霉病关键在于预防。     

RNAi抑制NF—κB通路相关基因对喉鳞癌凋亡及转移的影响

目的：用RNA干涉方法探讨NF—κB通路参与喉癌发生、发展的可能机制。方法：RT—PCR、West—ern Blot检测喉鳞癌组织中NF—κB通路中相关基因表达，RNA干涉方法抑制p65，p50表达，流式细胞仪，TUNEL方法检测细胞凋亡，Transwell检测细胞侵袭力。结果：36例喉鳞癌组织中21例p65 mRNA表达上调（58．33％）高于癌旁组织（P=0，012），13例出现p50 mRNA表达上调（36.11％），但与癌旁组织比较无显著差异（P=0．602）。喉鳞癌组织的p65蛋白表达明显较癌旁组织增强（P=0．044），而p50蛋白表达无显著差异。特异siRNA转染Hep2细胞明显抑制p50，p65基因表达，该作用可持续10天。RNAi抑制p65基因表达使Hep2细胞凋亡率增加，在转染后第7天最高达29．89％，与对照组比较升高超过10倍（P=0．020）；同时使Hep2细胞侵袭力明显下降（P=0．003），而干涉p50基因对细胞凋亡及细胞侵袭性影响不明显。结论：RNAi抑制p65表达诱导Hep2细胞凋亡、抑制细胞侵袭力，提示抑制p65表达与常规治疗结合可能成为改善喉癌预后的选择。     

开放性喉气管外伤36例临床分析

目的探讨开放性喉气管外伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析1997年6月-2013年9月收治的36例开放性喉气管外伤患者的诊治情况。结果36例患者术后全部存活。所有患者全部行气管切开术,其中35例患者术后1个月内成功拔管,1例患者术后遗留喉狭窄,术后半年行喉狭窄修复术,1年后成功拔管。结论对开放性喉气管外伤的及时诊断和治疗可以极大降低损伤所造成的后果,有利于喉气管功能的恢复以及防止喉狭窄的发生;对已经发生喉狭窄的患者,全麻下行喉狭窄修复术是有效的治疗办法。     

104例HIV感染者与147例HIV合并HCV感染患者的调查分析

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),自1981年美国首次报道至今已20余年。我国于1985年发现首例艾滋病人。     

人喉癌新的相关基因cDNA片段的克隆与鉴定

目的:寻找喉癌新的相关基因,阐明喉癌发生的分子机制,为喉癌的基因诊治提供研究的靶基因。方法:应用mRNA差异显示方法对喉癌患者的癌旁、癌及颈部转移淋巴结组织差异cDNA进行了筛选、克隆和测序,并对其进行了鉴定和同源性分析。结果:筛选出7个差异cDNA片段,克隆并鉴定了其中两个与喉癌发生相关的cDNA片段,它们与多种肿瘤相关基因的cDNA序列同源。结论:克隆的两个cDNA片段可能是喉癌新的相关基因cDNA片段,全长cDNA克隆及深入研究其功能有助于发现喉癌新的相关基因。     

过敏性鼻炎患者健康知信行及健康教育需求调查

目的 调查过敏性鼻炎患者健康知信行及健康教育需求,为临床制定针对性健康教育方案提供参考.方法 采用自行设计的《过敏性鼻炎知信行问卷》调查2550例患者对过敏性鼻炎相关知识的认知、防治态度和行为方式等,采取一对一面谈方式,了解患者健康教育需求.结果 2550例患者知识总平均分为(32.34±4.17)分,总分合格率20....     

超声刀在儿童扁桃体切除中的应用

目的探讨超声刀在儿童扁桃体切除中的优点及其应用价值。方法采用完全随机分组的方法 ,一组采用超声刀切除扁桃体;对照组应用剥离法切除扁桃体。均在全身麻醉下进行,对比两组病例的术中出血量,手术时间,术后疼痛程度,以及术后并发症的情况。结果两组病例中,超声刀组术中出血量明显少于剥离组,手术时间明显缩短,术后疼痛及术后并发症情况无明显差异。结论超声刀切除扁桃体具有切割精确,出血少,能缩短手术时间。