三种乙型肝炎病毒DNA定量聚合酶链反应试剂比较及其假阴性原因分析

乙型肝炎e抗原（HBeAg）是乙型肝炎病毒（HBV）复制的一个标志，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性的患者体内HBV DNA亦较高。有报道所有该类标本均可检测到HBV DNA，且绝大部分（83．33％）的HBV DNA滴度高于10^6拷贝／ml。然而，我们在对临床标本进行HBV DNA定量检测中发现，相当一部分该类血清标本不能检测到HBV DNA或检测结果低于试剂盒检测下限。为了排除所用试剂盒缺陷造成的可能，我们对目前国内医疗机构常用的三种HBV DNA荧光定量聚合酶链反应（PCR）试剂进行了比较与分析。     

嗜酸性粒细胞白血病致全身多处骨质破坏1例

患者 ,男 ,39岁。曾于 1 999年 6月和 2 0 0 1年4月先后两次在我科住院治疗。两年前患者因昏睡、谵妄状态入我院 ,检查外周血白细胞 33× 1 0 9/Ｌ ,嗜酸性粒细胞占 1 2 % ,诊断为高嗜酸性粒细胞综合征 (ＨＥＳ)、嗜酸性粒细胞白血病待排 ,给予羟基脲 (ＯＨ Ｕ)、泼尼松等治疗 ,白细胞总数和嗜酸性粒细胞下降、意识恢复出院 ,继续服用ＯＨ Ｕ、泼尼松半年 ,1年前患者因无自觉症状自行停药。此次因腰骶部疼痛伴乏力、胸痛再次入院。体检 :慢性病容 ,痛苦貌 ,巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结阴性 ,胸骨中下段压痛 ,胸廓下份挤压痛 ,心肺无异常 ,肝…     

经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗膀胱癌的效果及其对并发症发生率影响分析

目的探讨经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗膀胱癌的效果及其对并发症发生率影响。方法研究病例共60例,均为某院于2016年1月~2019年1月期间收治的膀胱癌患者,随机分组各30例,对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用经尿道双极等离子电切术治疗,评价两组手术损害、术后恢复情况,观察术后并发症发生情况。结果观察组手术时间及术中出血量显著低于对照组,且术后恢复膀胱冲洗、下床活动、尿管拔除及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组膀胱穿孔率1.67%、尿道狭窄率0.00%、伤口感染率0.00%、继发性出血率0.00%与对照组6.67%、6.67%、13.33%、6.67%比较均明显更低(P<0.05)。结论与传统开放手术相比,针对膀胱癌患者采用经尿道双极等离子电切术治疗可进一步减少手术损害,促进术后快速恢复,缩短住院时间,而且并发症更少,手术安全性较高。     

不同培养基和胰蛋白酶对Vero细胞培养及消化效果的比较

目的 比较不同公司生产的无血清培养基对病毒性疫苗生产用Vero细胞培养效果,及基因工程胰蛋白酶的细胞消化效果,以判断是否适用。方法 实验组用VirusPro Vero-A培养基进行Vero细胞的培养,用Trpzyme消化细胞。对照组用VP-SFM培养基进行细胞培养,用TrypLE Select消化细胞。两组Vero细胞以相同密度接种在T175培养瓶中,以相同的培养条件和传代方法在T175瓶和细胞工厂中各培养3代。培养期间观察细胞的上清液、形态以及汇合度,消化后检测细胞活率并计算细胞收获量。采用配对t检验比较两组消化液的pH值、总消化时长、37 ℃消化孵育时长、细胞活率以及细胞收获量。结果 两组细胞生长状态均良好。配对t检验显示,实验组消化液的pH值（6.99）、总消化时长（17.28 min）和37 ℃消化孵育时长（6.93 min）均值均大于对照组消化液的（分别为6.75、12.34 min、3.30 min）,细胞活率（94.79%）及细胞收获量（T175瓶：3.91×10⁷个;细胞工厂：1.90×10⁹个）均值均高于对照组的（分别为90.20%、3.33×10⁷个、1.26×10⁹个）,且差异有统计学意义（t值分别为9.17、3.46、2.98、2.31和4.38,P值均<0.05）。结论 实验组无血清培养基培养效果较好,基因工程胰蛋白酶细胞消化液温和、细胞损伤小,均适用于Vero细胞。     

糖耐量异常患者与糖耐量正常人群肠道菌群差异性研究

目的探讨糖耐量异常(IGT)患者和糖耐量正常人群肠道菌群的差异性。方法选取20例糖耐量异常患者作为研究组,另选20例接受健康体检的健康人群作为常规组。收集所有研究对象的新鲜粪便样品,提取其中的细菌总DNA,采用细菌通用扩增引物分别进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,对获得的PCR产物展开测序分析,测序完成后,使用ABI实时荧光定量PCR仪检验肠道中常见的细菌种类。比较两组肠道菌群种类及数量。结果通过检测数据发现,本研究所有样品中共检查出三类细菌,分别为拟杆菌门、厚壁菌门和变形菌门,而拟杆菌门细菌是人体肠道中的主要优势细菌。研究组拟杆菌门中普雷沃氏菌属与拟杆菌属细菌种类数量分别为(2.3±1.4)、(5.1±1.5)种低于常规组的(5.5±2.0)、(8.1±2.5)种,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组厚壁菌门中毛螺菌属与乳酸菌属细菌种类数量分别为(2.2±1.3)、(1.3±0.8)种低于常规组的(6.2±2.1)、(7.0±2.8)种,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组变形菌门中大肠埃希菌与志贺菌属细菌种类数量分别为(4.3±1.3)、(4.1±1.2)种,对照组变形菌门中大肠埃希菌与志贺菌属细菌种类数量分别为(5.1±1.4)、(4.3±1.3)种,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐量异常患者肠道菌群中优势菌群的含量明显低于糖耐量正常人群肠道中优势菌群的含量,需要针对性地展开治疗。     

本体感觉神经肌肉促进技术联合核心稳定性训练对功能性踝关节不稳患者康复的影响

目的分析研究对功能性踝关节不稳(FAI)患者开展本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)联合核心稳定性训练后下肢功能康复的效果。方法选择25例功能性踝关节不稳患者作为观察组,另选取25例健康体检者作为对照组。观察组患者进行本体感觉神经肌肉促进技术联合核心稳定性训练。比较两组动态平衡能力及下肢功能量表(LEFS)评分。结果观察组训练后左右、前后、总体稳定指数均明显低于训练前,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组训练前左右、前后、总体稳定指数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组训练后左右、前后、总体稳定指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组训练前LEFS评分为(48.56±3.27)分,训练后LEFS评分为(72.15±5.12)分;对照组LEFS评分为(71.98±6.02)分。观察组训练前后LEFS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组训练前LEFS评分与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组训练后LEFS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对功能性踝关节不稳患者开展本体感觉神经肌肉促进技术联合核心稳定性训练能够有效加快患者下肢功能康复,可以推广。     

78例儿童带状疱疹临床分析

目的对四川及周围邻近地区儿童带状疱疹患者进行临床分析。方法回顾性分析78例儿童带状疱疹患者在发病年龄、性别、季节、诱发因素及临床表现等方面进行统计学比较。结果儿童带状疱疹发病的性别及季节因素不明显,大部分患儿无前驱症状,患病率随年龄增长而递增,大部分患儿疼痛轻微,或无疼痛症状,发病部位以肋间神经分布区最多,上呼吸道感染为儿童带状疱疹的最主要诱因,病程较短,预后良好。结论儿童带状疱疹的临床特点有许多不同于成人之处。     

阿片类药物相关性便秘评估及护理干预的研究进展

阿片类药物相关性便秘(opioid induced constipation,OIC)的发生率因临床评估方法和人群不同等原因差异较大,本研究通过梳理国内外文献,对OIC的诊断标准、病人自我报告结局测评工具和客观测评工具进行综述,并对常见的护理干预措施进行总结,以期为临床护理人员对OIC的评估及护理提供参考.